血管性水肿和荨麻疹

内容

• 什么是血管性水肿？
• 血管性水肿的症状是什么？
• 什么原因导致血管性水肿？
• 谁有血管水肿的危险？
• 如何诊断血管性水肿？
• 血管性水肿怎么治疗？
• 血管性水肿患者的长期前景如何？
• 如何预防血管性水肿？

什么是血管性水肿？

血管性水肿是皮肤内层深处和下方肿胀的一种形式，并且可能变得严重。在某些情况下，这种肿胀会随着荨麻疹的出现而发生。这就是为什么有时将血管性水肿称为“巨型荨麻疹”的原因。

荨麻疹是发痒的，凸起的，在皮肤表面形成的红色贴边，仅涉及两个皮肤层。荨麻疹是荨麻疹的另一种说法。

对食物的过敏反应或不耐受，对药物的副作用或过敏，或周围环境中的过敏原（如花粉，宠物皮屑和昆虫叮咬的毒液）都可能引起血管性水肿和荨麻疹。

在极少数情况下，肿胀可能是更严重的健康状况的症状，例如非霍奇金B细胞淋巴瘤。身体的某些区域，例如眼睑，嘴唇和舌头，比其他区域更容易出现血管性水肿。

当血管性水肿通过遗传途径从父母传给孩子时，这种情况称为遗传性血管性水肿。遗传性血管性水肿的病因与获得性血管性水肿的病因不同，但无论哪种情况，其症状和治疗方法都相似。

血管性水肿可能是严重疾病的一部分。当由于急性过敏反应而得到适当治疗时，恢复的机会非常有利。如果只有轻度的血管性水肿，则无需任何治疗即可自行消退。

血管性水肿的症状是什么？

血管性水肿最常见的症状是肿胀，皮肤表面下方有红色的皮疹。它可能发生在脚，手，眼睛或嘴唇上或附近的局部区域。

在更严重的情况下，肿胀会扩散到身体的其他部位。血管性水肿可能会或可能不会伴随皮肤表面的肿胀和伤口。

血管性水肿的其他症状可能包括腹部绞痛。在极少数情况下，患有血管水肿的人可能会出现喉咙肿胀，声音嘶哑和呼吸困难的情况。血管性水肿可能会发痒，也可能不会发痒。

如果呼吸困难，请拨打911或立即去急诊室。这可能是严重疾病的征兆，需要及时治疗。

什么原因导致血管性水肿？

急性血管性水肿通常是过敏反应的结果。当您出现急性过敏反应时，您的身体会释放组胺，这会使您的血管扩张并漏出液体。

以下过敏原可触发血管性水肿：

• 虫咬
• 花粉
• 毒橡木或常春藤
• 胶乳
• 动物皮屑
• 药物
• 某些类型的食物

此外，某些药物会引起非过敏性血管性水肿。

感染或疾病（例如狼疮（SLE）或白血病）也可能导致血管性水肿。这些将是获得性血管性水肿的例子。

由于遗传的遗传突变，遗传性水肿发生在有家族病史的人中。

谁有血管水肿的危险？

某些因素会增加患血管性水肿的风险。这些包括：

• 先前发生的血管性水肿或荨麻疹
• 以前的过敏反应
• 有血管性水肿或荨麻疹的家族史
• 温度突然变化
• 压力或焦虑
• 某些医疗条件

如何诊断血管性水肿？

您的医生将进行身体检查，并询问您的症状和既往病史。在检查期间，您的医生将检查您的肿胀和伤口部位（如果有）。他们还可能听您的呼吸，以查看您的喉咙是否受到影响。

重要的是要告诉医生，您最近是否接触过某些先前曾引起您过敏反应的物质。这可以帮助您的医生确定反应的具体原因。

如果怀疑是遗传性或后天性血管性水肿，您的医生将进行一系列血液检查。这些可能包括：

• C1酯酶抑制剂测试
• 检查补体成分的水平，包括C2和C4

这些测试可测量血液中某些蛋白质的水平或功能。结果异常也可能与与潜在的自身免疫性疾病有关的健康问题有关。

血管性水肿怎么治疗？

有轻度血管水肿症状的人可能不需要治疗。但是，那些具有中度或严重症状的人可能需要某些药物来缓解剧烈的肿胀。这些药物可以包括：

• 肾上腺素，如果由于急性过敏反应

• 抗组胺药，例如氯雷他定和西替利嗪，如果是由于过敏反应或血管性水肿引起的，原因不明

• 糖皮质激素，如泼尼松或Solu-Medrol，如果由于急性过敏反应

专为遗传性或获得性血管性水肿提供的治疗选择包括：

• 纯化人类C1酯酶抑制剂
• 新鲜冷冻血浆
• 依卡兰肽
• 苦味的

某些家庭疗法也可能有助于缓解症状。这些包括：

• 涂抹凉爽，湿润的敷料，有助于舒缓皮肤并防止抓挠
• 穿着宽松的棉质衣服，以避免进一步刺激皮肤

如果药物导致您出现血管性水肿，医生可能会禁止您服用可疑药物，而改用其他药物。

血管性水肿患者的长期前景如何？

在许多情况下，血管性水肿是一种无害的病，几天后就会消失。

但是，当肿胀严重并发生在咽喉附近时，血管性水肿可能很危险。喉咙或舌头肿胀会阻塞呼吸道，使呼吸变得非常困难。

严重的血管性水肿可能是由于过敏反应，一种危及生命的严重急性过敏反应。在这种严重情况下，需要紧急治疗。

如何预防血管性水肿？

预防过敏性血管性水肿的最佳方法是避免已知和怀疑的过敏原。您还应尽量避免过去引起血管性水肿的任何已知诱因。

采取这些预防措施可以帮助降低将来再次发作的风险。