血管角膜瘤
内容
什么是血管角膜瘤？
血管角膜瘤是皮肤上出现小黑斑的状况。它们可以出现在您身体的任何位置。当称为毛细血管的细小血管在皮肤表面附近扩张或变宽时，就会发生这些病变。
血管角膜瘤的触感可能很粗糙。它们通常成簇出现在以下部位的皮肤上：
- 阴茎
- 阴囊
- 外阴
- 大阴唇
他们可能会误认为是皮疹，皮肤癌或生殖器疣或疱疹等疾病。大多数时候，血管角膜瘤是无害的，不需要治疗。
血管性角膜炎有时可能是潜在疾病的症状，例如罕见的遗传性疾病，称为法布里病（FD）。您可能需要去看医生进行治疗以防止并发症。
有哪些不同的类型？
血管角膜瘤的类型包括：
- 孤立性血管角膜瘤。 这些通常单独出现。它们经常出现在您的手臂和腿上。它们无害。
- 福迪斯的血管角膜瘤。 这些出现在阴囊或外阴的皮肤上。它们最常见于大型簇的阴囊中。这种类型可以在孕妇的外阴上发展。它们无害，但如果被划伤，则容易流血。
- 米贝利的血管角膜瘤。 这些是由最靠近表皮或皮肤顶层的扩张血管引起的。它们无害。随着时间的流逝，这种类型的皮肤会趋于增厚和变硬，称为角化过度。
- 血管角膜瘤。 这是一种罕见的形式，出现在腿部或躯干上。您可以出生于这种类型。随着时间的流逝，它趋于变形，变暗或呈现不同的形状。
- 体形角化血管炎。 此类型是FD的症状。它可以与其他溶酶体疾病一起发生，这些疾病影响细胞的功能。这些情况很少见，并有其他明显的症状，例如手脚灼伤或视力障碍。这些血管角膜瘤最常见于下半身。它们可以出现在从躯干底部到大腿上部的任何位置。
有什么症状？
确切的形状，大小和颜色可能会有所不同。如果您患有相关疾病，例如FD，也会出现其他症状。
通常，血管角膜瘤表现出以下症状：
- 表现为从1毫米（mm）到5毫米的中小型凸起或呈锯齿状，疣状的图案
- 呈圆顶状
- 感到表面变厚或变硬
- 单独出现或仅出现在几到近一百个集群中
- 是深色的，包括红色，蓝色，紫色或黑色
刚出现的血管角膜瘤往往呈红色。皮肤上已经存在一段时间的斑点通常较暗。
阴囊上的角膜血管瘤也可能与发红同时出现在阴囊的大面积区域。阴囊或外阴的血管角膜瘤刮伤时也比身体其他部位的流血更容易流血。
如果您患有FD之类的疾病，导致出现血管性角膜瘤，您可能会遇到的其他症状包括：
- 肢体感觉异常或手脚疼痛
- 耳鸣或耳鸣
- 角膜混浊或视力混浊
- 多汗症或不能正常出汗
- 肠胃疼痛
- 饭后有排便的冲动
什么原因导致血管角膜瘤？
血管性角膜炎是由靠近皮肤表面的血管扩张引起的。孤立的血管性角膜瘤很可能是由先前在它们出现的区域中发生的伤害引起的。
FD在家庭中传承下来，并可能导致血管角膜瘤。根据美国国家医学图书馆遗传学部门的数据，每40,000至60,000男性中，约有1患有FD。
除了与FD和其他溶酶体状况有关外，尚不清楚血管性角膜瘤的根本原因是什么。可能的原因包括：
- 高血压或皮肤附近静脉中的高血压
- 患有影响局部血管的疾病，例如腹股沟疝，痔疮或精索静脉曲张（阴囊中的静脉变大时）
如何诊断血管角膜瘤？
血管角膜瘤通常是无害的。您不一定总是需要去看医生进行诊断。
但是，如果您发现其他症状，例如频繁出血或FD症状，请立即就医以进行诊断和治疗。如果您怀疑看起来像血管角膜瘤的斑点可能会致癌，则可能还需要看医生。
您的医生将采集血管角膜瘤的组织样本以进行诊断。这被称为活检。在此过程中，您的医生可能会从您的皮肤上切除或切下血管角膜瘤，以便将其取出进行分析。这可能涉及您的医生使用手术刀从皮肤下面的底部去除血管角膜瘤。
您的医生可能还会建议您进行GLA基因检测，以了解您是否患有FD。 FD是由该基因的突变引起的。
如何治疗？
如果您没有任何不适或疼痛的感觉，通常不需要治疗角膜血管瘤。如果它们经常流血或出于装饰原因，则可能希望将其取出。在这种情况下，有几种治疗方法可供选择：
- 电泳和刮除术（ED＆C）。 您的医生会在局部麻醉下使血管角膜瘤周围的区域麻木，然后使用电烙术和工具刮去斑点并去除组织。
- 激光去除。 您的医生使用激光（例如脉冲染料激光）破坏导致血管角膜瘤的扩张血管。
- 冷冻疗法。 您的医生会冻结血管角膜瘤和周围组织，然后将其取出。
FD的治疗可能包括药物，例如：
- Agalsidase beta（Fabrazyme）。 您会定期接受Fabrazyme注射，以帮助您的身体分解由于GLA基因突变引起的一种酶的丢失而积聚的多余细胞脂肪。
- Neurontin（加巴喷丁）或卡马西平（Tegretol）。 这些药物可以治疗手足疼痛。
您的医生可能还会建议您也请教FD的心脏，肾脏或神经系统症状的专家。
血管角膜瘤患者的前景如何？
血管角膜瘤通常不会引起关注。如果您发现血管角膜瘤有任何出血或受伤，或者怀疑存在潜在的不适症状，请去看医生。
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