阿诺罗（umeclidinium / vilanterol）

内容

• 什么是阿诺罗？
• 实效
• Anoro通用
• 肛门副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 副作用详情
• 肛门剂量
• 药物形式和优势
• 慢性阻塞性肺病的剂量
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• 阿诺鲁成本
• 经济支援
• 如何服用阿诺罗
• 什么时候服用
• 慢性阻塞性肺病的Anoro
• Anoro的其他用途
• 哮喘性厌食症（不适当使用）
• 与其他药物一起使用肛门
• Anoro的替代品
• 阿诺罗vs特雷里
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 实效
• 费用
• 阿诺罗vs Advair
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 实效
• 费用
• 阿诺鲁和酒精
• Anoro互动
• 肛门和其他药物
• Anoro如何运作
• 工作需要多长时间？
• 肛门和怀孕
• 肛门和母乳喂养
• 有关Anoro的常见问题
• 阿诺罗是类固醇吗？
• Anoro安全用于哮喘吗？
• 我可以同时使用Anoro和Spiriva吗？
• 发生COPD发作时应该使用Anoro吗？
• 使用后我不会尝尝Anoro的味道。那样行吗？
• 肛门预防措施
• Anoro过量
• 过量症状
• 服药过量怎么办
• Anoro的有效期，存储和处置
• 存储
• 处置方式
• 有关Anoro的专业信息
• 适应症
• 作用机理
• 药代动力学与新陈代谢
• 禁忌症
• 存储

什么是阿诺罗？

Anoro是一种品牌处方药，已被批准用于治疗成人慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 COPD是包括肺气肿和慢性支气管炎的一组疾病。 Anoro未获批准用于治疗哮喘或用作急救药物。

Anoro是一种保养疗法。这意味着可以长期使用它来控制症状并防止COPD发作。 Anoro包含以下两种药物：

• 维兰特罗，属于一种叫做长效β2-激动剂（LABA）的药物
• umeclidinium，属于一种称为长效抗胆碱能药（LAMAs）的药物

Anoro的名称为Anoro Ellipta吸入器（Ellipta是吸入器设备的名称）。每天吸入一剂药物即可服用。每个粉扑包含62.5 mcg的umeclidinium和25 mcg的维兰特罗。

实效

在研究过程中，发现Anoro作为COPD的长期维持治疗有效。研究期间使用了一种称为FEV1的测量来评估人们对治疗的反应。

FEV1（一秒钟的呼气量）衡量一秒钟内您可以从肺部吹出多少空气。对于患有COPD的患者，典型的FEV1约为1.8升（L）。 FEV1的增加表示通过肺部的气流更好。

在临床研究中，在中度至重度COPD患者中将Anoro与单独的药物（umeclidinium和vilanterol）进行了比较。经过六个月的治疗，发现Anoro比单独使用任何一种药物都能更有效地增加FEV1。

在一项研究中，Anoro的FEV1比单独的乌克地丁提高了52毫升（mL）。与单独使用维兰特罗相比，Anoro可使FEV1增加95 mL。

Anoro通用

Anoro仅可作为品牌药使用。目前尚无法以通用形式使用。

Anoro包含两种活性药物成分：umeclidinium和维兰特罗。

肛门副作用

Anoro可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Anoro时可能发生的一些关键副作用。这些列表未包括所有可能的副作用。

有关Anoro可能产生的副作用的更多信息，请与您的医生或药剂师联系。他们可以为您提供有关如何应对可能令人烦恼的任何副作用的提示。

更常见的副作用

Anoro更常见的副作用包括：

• 上呼吸道感染，例如普通感冒或鼻窦感染
• 胸痛
• 便秘
• 腹泻
• 手臂或腿部疼痛
• 肌肉痉挛
• 颈部疼痛

这些副作用大多数都可能在几天或几周后消失。如果病情较重或不消失，请与您的医生或药剂师交谈。

严重的副作用

Anoro带来的严重副作用并不常见，但可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

严重的副作用及其症状可能包括以下几种：

• 悖论性支气管痉挛（气道收紧；自相矛盾的意味这是意料之外的，因为该药旨在放松您的气道）。症状可能包括：
• 咳嗽
• 使用吸入器后呼吸困难并没有好转
• 心脏问题。症状可能包括：
• 胸痛
• 血压升高
• 心律快
• 心律异常
• 新的或恶化的泌尿问题。症状可能包括：
• 小便时疼痛
• 小便困难，包括尿retention留
• 小便
• 排尿比正常多
• 新的或恶化的眼部疾病，包括小角度青光眼。症状可能包括：
• 视力模糊
• 眼睛压力增加
• 眼痛
• 看到光环
• 低钾血症（低钾水平），可引起心脏或肌肉问题。症状可能包括：
• 肌肉无力
• 肌肉痉挛（抽搐）
• 心
• 心律异常
• 高血糖水平，对糖尿病患者可能是危险的。症状可能包括：
• 疲劳（精力不足）
• 口渴
• 排尿比正常多
• 晚上多尿
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）恶化，包括病情加重（发作）。症状可能包括：
• 呼吸急促，即使在休息时
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 疲劳（精力不足）
• 比平常喘息
• 比平常咳出更多的黏液
• 严重的过敏反应（请参阅下面的“过敏反应”）

副作用详情

您可能想知道这种药物多久会发生某些副作用。以下是该药物可能引起的一些副作用的详细信息。

过敏反应

与大多数药物一样，有些人在服用Anoro后可能会有过敏反应。尚不确定人们对Anoro过敏反应的频率。轻度过敏反应的症状可能包括：

• 皮疹
• 发痒
• 潮红（皮肤温暖和发红）

罕见但更严重的过敏反应是可能的。严重过敏反应的症状可能包括：

• 血管性水肿（皮下肿胀，通常在眼皮，嘴唇，手或脚上肿胀）
• 舌，口或喉咙肿胀
• 呼吸困难

这些症状可能发生在对Anoro过敏的人中。它们也可能发生在过去对牛奶蛋白产生严重过敏反应的人中。这是因为牛奶蛋白粉被用于制作Anoro。如果您过去对牛奶蛋白有严重的过敏反应，则不应服用Anoro。如果您不确定自己是否有严重的过敏反应，请在使用Anoro之前先咨询医生。

如果您有严重的过敏反应，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

上呼吸道感染

上呼吸道感染是使用Anoro时最常见的副作用。

在临床研究中，服用Anoro的人中有1％至2％患有上呼吸道感染。这些感染包括咽炎（喉咙痛）和鼻窦感染。

与您的医生讨论可以减少上呼吸道感染风险的方法。如果在使用Anoro时出现上呼吸道感染，医生可能会建议您进行治疗。这可能包括针对您的症状的抗生素或非处方药。

肛门剂量

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是，请务必服用医生为您开的剂量。您的医生将确定最适合您需要的剂量。

药物形式和优势

Anoro是一种称为Ellipta的吸入器。 Anoro Ellipta吸入器包含两种药物：umeclidinium和维兰特罗。

吸入器内部已装有药物。您不需要像其他一些吸入器那样将其放在一起或用药物填充。

每次吸入（一次抽吸）Anoro都会给您62.5 mcg umeclidinium和25 mcg维兰特罗。每个吸入器总共包含30抽吸。

慢性阻塞性肺病的剂量

Anoro治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常用剂量是每天一次抽吸一次。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您错过了Anoro的剂量，请尽快记住。如果您的下一次服药时间差不多了，请按正常剂量服用。

一天不要服用超过一剂（一粉扑）。服用多于一剂可能会增加严重副作用的风险。

药物提醒可以帮助您确保您不会错过任何剂量。

我需要长期使用这种药物吗？

Anoro旨在作为COPD的长期治疗方法。如果您和您的医生确定Anoro对您安全有效，那么您可能需要长期服用。

阿诺鲁成本

与所有药物一样，Anoro的费用可能有所不同。要查找您附近地区阿诺罗的当前价格，请访问GoodRx.com。

您在GoodRx.com上找到的费用是无需保险即可支付的费用。您要支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置和您使用的药房。

经济支援

如果您需要财务支持来支付Anoro的费用，可以获取帮助。 Anoro的制造商GlaxoSmithKline LLC提供该药物的每月优惠券。有关更多信息并确定您是否有资格获得支持，请致电888-825-5249或访问计划网站。

如何服用阿诺罗

您应该按照医生或医疗保健提供者的指示服用Anoro。

首次获得Anoro处方时，您的医疗保健提供者将说明如何使用吸入器。

Anoro的制造商提供逐步的书面说明和视频说明，以说明如何使用吸入器。在开始使用Anoro之前，请务必阅读所有说明。

请记住，当您打开吸入器的盖子时，设备会将一剂药物吸入。如果您在不服药的情况下打开和关闭Anoro的护盖，则将失去该剂量。

什么时候服用

您可以在一天中的任何时间服用Anoro，但应该在每天的同一时间服用。

药物提醒可以帮助您确保您不会错过任何剂量。

慢性阻塞性肺病的Anoro

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了诸如Anoro之类的处方药来治疗某些疾病。 Anoro被批准用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

COPD是一组慢性（长期）疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。这些情况会慢慢损害您的肺泡（肺中的小气囊）。肺泡受损使您呼吸困难。

目前尚无治疗COPD的方法。但是，治疗指南建议进行长期治疗，以控制COPD症状并防止发作。这称为维持疗法。研究发现维持疗法可以：

• 减少发作的频率（爆发）
• 减少您出现COPD症状的频率
• 使您的COPD症状减轻
• 改善您的整体肺功能（肺部运作状况）和整体健康状况

在临床研究中，单独使用Anoro可以比药物的任何一种有效成分（umeclidinium或vilanterol）改善肺功能。

使用FEV1（一秒钟用力呼气量）测量肺功能的改善。 FEV1是一秒钟内可以吹出多少空气的量度。较高的FEV1值表示通过肺部的气流更好。 COPD患者的典型FEV1值为1.8升（L）。

经过六个多月的治疗，临床研究发现，与单独使用维兰特罗或乌米地林相比，Anoro治疗可使FEV1增加更多。在一项研究中，与用乌克地丁治疗相比，Anoro可使FEV1增加52毫升（mL）。与维兰特罗治疗相比，Anoro可使FEV1增加95 mL。

在中度至重度COPD患者中，Anoro比Advair Diskus（沙美特罗和氟替卡松）对COPD维持治疗更有效。在一项为期三个月的临床研究中，使用Anoro治疗的人的FEV1增长是使用Advair Diskus治疗的近两倍。

Anoro的其他用途

Anoro仅获得FDA批准用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 （有关更多详细信息，请参见上面的“ COPD的Anoro”部分。）Anoro未经FDA批准可用于其他用途。

哮喘性厌食症（不适当使用）

Anoro未经FDA批准可用于治疗哮喘。目前尚不清楚Anoro治疗哮喘是否安全或有效。

Vianterol是Anoro中的一种活性药物，属于一种称为长效β2-激动剂（LABAs）的药物。服用LABA进行哮喘治疗而未同时服用吸入性糖皮质激素（ICS）可能会增加哮喘相关死亡的风险。

如果您患有COPD和哮喘，并且正在考虑与ICS一起使用Anoro，请与您的医生讨论这对您是否安全。

注意：临床研究尚未发现使用Anoro来治疗COPD的死亡风险增加。

与其他药物一起使用肛门

您的医生还将开处方其他与Anoro配合使用的药物。

大多数患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的人有时也需要使用短效支气管扩张药。当您需要快速缓解COPD症状时，可将短效支气管扩张剂用作急救吸入器。

可以与Anoro一起处方的短效支气管扩张药包括：

• 沙丁胺醇（ProAir HFA，Proventil HFA，Ventolin HFA）
• 左沙丁胺醇（Xopenex，Xopenex HFA）

这些药物在肺部的作用比Anoro更快。它们有助于放松呼吸道中的肌肉，帮助空气更好地进入肺部。呼吸困难时，这可以帮助改善呼吸。您应该始终随身携带救援吸入器。

但是，并不是要定期使用救援吸入器。如果您比平常更频繁地使用急救药物，请与医生交谈。他们可能会改变您的维持治疗方法（例如Anoro），以帮助改善您的COPD症状。这可能会有所帮助，因此您可以减少使用救援吸入器的频率。

Anoro的替代品

有其他药物可以治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）。有些药物可能比其他药物更适合您。如果您有兴趣寻找Anoro的替代品，请咨询您的医生。他们可以告诉您其他可能对您有效的药物。

下面列出了可以用作COPD长期治疗的其他药物的例子。这些清单并不包括用于此病症的所有药物。替代药物治疗包括：

• 长效β2受体激动剂（LABA），例如：
• 沙美特罗（Serevent）
• 福莫特罗（Foradil，Perforomist）
• 阿福特罗（Brovana）
• 奥洛他特罗（Striverdi）
• 茚达特罗（Arcapta）
• 长效抗胆碱药（LAMA），例如：
• 噻托溴铵（Spiriva）
• aclidinium（Tudorza）
• 格隆溴铵（Seebri）
• 包含两种或多种药物的组合药物。这些用于COPD治疗的吸入器中有些包含吸入性糖皮质激素（ICS）。用作COPD维持治疗的联合药物包括：
• 布地奈德/福莫特罗（Symbicort）
• 氟替卡松/沙美特罗（Advair）
• 氟替卡松/维兰特罗（Breo）
• 噻托溴铵/奥洛他特罗（Stiolto）
• 氟替卡松/维兰特罗/ umeclidinium（Trelegy）
• 格隆溴铵/福莫特罗（Bevespi）

阿诺罗vs特雷里

您可能想知道Anoro与其他类似用途的药物相比如何。在这里，我们看看Anoro和Trelegy是如何相同和不同的。

用途

Anoro和Trelegy均已获得FDA批准，可作为慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期维持治疗。

药物形式和给药

Anoro和Trelegy都是吸入器。

Anoro包含两种药物：umeclidinium和vilanterol。 Umeclidinium是一种长效抗胆碱能药（LAMA）。紫精醇是一种长效的β2-激动剂（LABA）。

Trelegy还包含umeclidinium和维兰特罗。此外，它还包含一种名为氟替卡松的第三种药物，这是一种皮质类固醇。

每天一次将Anoro和Trelegy吸入一次。

副作用和风险

Anoro和Trelegy分别包含一个LAMA和一个LABA。因此，它们可以引起一些类似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些清单包含了Anoro，Trelegy或两种药物（单独服用时）可能发生的更常见副作用的示例。

• 可能与Anoro发生:
• 胸痛
• 手臂或腿部疼痛
• 肌肉痉挛
• 颈部疼痛
• 可能与Trelegy发生:
• 口腔中的酵母菌感染
• 头痛
• 背痛
• 关节痛
• 尿路感染（UTI）
• 肠胃炎（肠胃感冒）
• 口腔和喉咙痛
• 咳嗽
• 异常的味觉
• 声音嘶哑或颤抖
• 可以同时出现在Anoro和Trelegy中:
• 上呼吸道感染，例如普通感冒或鼻窦感染
• 便秘
• 腹泻

严重的副作用

这些清单包含了Anoro，Trelegy或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。

• 可能与Anoro发生:
• 很少有严重的副作用
• 可能与Trelegy发生:
• 新感染或您已有的感染恶化
• 激素紊乱，例如库欣综合征
• 骨密度降低，可能导致骨质疏松
• 肺炎
• 可以同时出现在Anoro和Trelegy中:
• 矛盾性支气管痉挛
• 新的或恶化的眼部疾病，包括小角度青光眼
• 新的或恶化的泌尿问题，包括尿retention留
• 高血糖症（高血糖）
• 低钾血症（低钾水平）
• COPD恶化，包括病情加重（爆发）
• 严重的过敏反应
• 心脏问题，例如高血压或心律异常

实效

Anoro和Trelegy均用作COPD的维持治疗。

在临床研究中已经直接比较了用Anoro和Trelegy治疗COPD。

在一项为期一年的临床研究中，服用Trelegy的COPD患者的中重度发作（发作）比服用Anoro的患者少25％。在研究期间，服用Trelegy的人加重的风险也降低了16％。

该研究还测试了这两种药物如何改善COPD患者的生活质量。人们接受了一项调查，询问他们每天的COPD症状。较低的分数表明更好的COPD症状控制。分数下降至少四分被认为是有意义的改进。

在人们开始使用药物之前以及用Anoro或Trelegy治疗一年后进行了调查。在服用Trelegy的人中，有42％的人的分数至少降低了4分。在服用Anoro的人中，有34％的人的分数至少降低了4分。

费用

Anoro和Trelegy都是品牌药。目前没有任何一种药物的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更多。

根据GoodRx.com上的估算，Anoro的价格可能低于Trelegy。您为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置和您使用的药房。

阿诺罗vs Advair

除了Trelegy（见上文）外，还可以使用类似于Anoro的其他药物。在这里，我们看看Anoro和Advair是如何相同和不同的。

用途

Anoro和Advair Diskus均已获得FDA批准，可作为慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期维持治疗。

Advair Diskus还被批准减少患有这种疾病的人的COPD恶化（爆发）数量。过去曾爆发过这种疾病的人已为此目的批准了该方法。

Advair Diskus还被批准用于治疗成人和儿童（4岁及以上）的哮喘。

注意：Advair有两种形式：Advair Diskus和Advair HFA。仅Advair Diskus被批准作为COPD的维持治疗。

药物形式和给药

Anoro和Advair Diskus均为吸入器。

Anoro包含两种活性药物：umeclidinium（长效抗胆碱能药）和vilanterol（长效β2-激动剂）。

Advair Diskus包含两种其他活性药物：沙美特罗（一种长效β2-激动剂）和氟替卡松（一种吸入性皮质类固醇）。

Advair有两种形式：Advair HFA和Advair Diskus。仅Advair Diskus被FDA批准作为COPD的维持治疗。经批准用于治疗COPD的Advair Diskus的剂量为250 mcg氟替卡松和50 mcg沙美特罗。

每天一次将Anoro吸入一次。 Advair Diskus每天两次吸入。

副作用和风险

Anoro和Advair Diskus均含有长效β2-激动剂。因此，它们可以引起一些类似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些列表包含一些常见的副作用示例，这些副作用可能与Anoro，Advair Diskus或两种药物（单独服用）一起发生。

• 可能与Anoro发生:
• 胸痛
• 便秘
• 腹泻
• 肌肉痉挛
• 手臂或腿部疼痛
• 颈部疼痛
• 可以与Advair Diskus一起发生:
• 口腔中的酵母菌感染
• 喉咙发炎
• 声音嘶哑或颤抖
• 头痛
• 肌肉疼痛
• 骨痛
• 可以同时出现在Anoro和Advair Diskus上:
• 上呼吸道感染，例如普通感冒或鼻窦感染

严重的副作用

这些清单包含了Anoro，Advair Diskus或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的示例。

• 可能与Anoro发生:
• 新的或恶化的泌尿问题
• 可以与Advair Diskus一起发生:
• 新感染或您已有的感染恶化
• 激素紊乱，例如库欣综合征
• 骨密度降低，可能导致骨质疏松
• 嗜酸性疾病（某些白细胞存在问题），包括Churg-Strauss综合征
• 肺炎
• 可以同时出现在Anoro和Advair Diskus上:
• 矛盾性支气管痉挛
• 新的或恶化的眼部疾病，包括小角度青光眼
• 高血糖症（高血糖）
• 低钾血症（低钾水平）
• COPD恶化，包括病情加重（爆发）
• 严重的过敏反应
• 心脏问题，例如高血压或心律异常

实效

Anoro和Advair Diskus具有FDA批准的不同用途，但它们都被用作COPD的维持治疗。

在临床研究中已直接比较了用Anoro和Advair Diskus治疗COPD。

在为期三个月的研究中，对中度至重度COPD患者进行了Anoro或Advair Diskus治疗。与Advair Diskus相比，Anoro治疗可使人的FEV1（衡量其肺功能）提高80毫升。

在另一个历时三个月的临床研究中，Anoro治疗的FEV1增长是Advair Diskus治疗的近两倍。

费用

Anoro和Advair都是品牌药。目前没有任何一种药物的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更多。

根据GoodRx.com上的估算，Anoro的价格可能比Advair高。您为这两种药物支付的实际价格将取决于您的保险计划，您所在的位置以及您使用的药房。

阿诺鲁和酒精

Anoro与酒精之间没有已知的相互作用。

但是，研究发现，长期喝酒会损害呼吸道的纤毛。纤毛是小的，类似头发的结构，有助于捕获和清除呼吸空气中的细菌。纤毛受损时，您更有可能将细菌吸入肺部。

长期饮酒还会损害肺部的免疫系统细胞。发生这种情况时，这些细胞也无法抵抗感染。

酒精引起的这两种影响都可能增加您患肺部感染（包括肺炎）的风险。它们还会使您的COPD症状恶化。

如果您喝酒，请咨询您的医生以确保您可以安全饮酒。

Anoro互动

Anoro可以与其他几种药物相互作用。它也可以与某些补充剂以及某些食物相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些相互作用会干扰药物的效果。其他相互作用可能会增加副作用或使其更为严重。

肛门和其他药物

以下是可以与Anoro相互作用的药物清单。这些清单未包含可能与Anoro相互作用的所有药物。

服用Anoro之前，请先咨询您的医生和药剂师。告诉他们所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的互动。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

Anoro和某些抗菌和抗真菌药

与某些抗菌药或抗真菌药一起服用Anoro可以增加体内的Anoro水平。这是因为其中一些药物可以防止Anoro分解（代谢）。这会导致Anoro含量增加，从而可能导致严重的副作用。

可以提高Anoro水平的某些抗菌药物的例子包括：

• 克拉霉素
• 泰利霉素

可以提高Anoro水平的某些抗真菌剂包括：

• 伊曲康唑（Omnel，Sporanox，Tolsura）
• 酮康唑（Extina，Nizoral，Xolegel）
• 伏立康唑（Vfend）

如果您需要与Anoro一起服用这些抗菌或抗真菌药物之一，您的医生可能会比平时更密切地监测您的副作用。

Anoro和某些抗病毒药

将Anoro与某些用于治疗HIV或肝炎的抗病毒药物一起服用会增加体内的Anoro水平。这会增加副作用的风险。

一起服用可提高Anoro水平的抗病毒药物包括：

• 利托那韦（Norvir）
• 茚地那韦（克里希万）
• 洛匹那韦
• 沙奎那韦（病毒）

许多抗病毒药物是联合用药（包含多种药物）的一部分。您可能需要检查药物，以查看是否正在服用包含上述药物之一的任何组合药物。

如果您需要与Anoro一起服用这些抗病毒药之一，医生可能会比平时更密切地监测您的副作用。

Anoro和某些抗抑郁药

与某些抗抑郁药一起服用Anoro会增加您出现异常心律的风险（心律过快，过慢或不规则）。心律异常会导致更严重的心脏病，例如心脏病发作。

与两种特定类型的抗抑郁药一起服用Anoro会引起异常的心律。这些类型的药物是单胺氧化酶抑制剂（MAOI）和三环抗抑郁药（TCA）。

厌食和单胺氧化酶抑制剂

与MAOI一起使用Anoro或在停止MAOI的两周内服用会导致不安全的心律。 MAOI的示例包括：

• 苯乙嗪（纳地尔）
• 异卡波肼（Marplan）
• 司来吉兰（Emsam，Zelapar）

厌食症和三环类抗抑郁药

与TCA一起使用Anoro或在停止TCA的两周内服用会导致异常的心律。 TCA的示例包括：

• 阿米替林
• 丙咪嗪（Tofranil）
• 地昔帕明（去甲敏）
• 去甲替林（Pamelor）

如果您需要与Anoro一起服用抗抑郁药，请与您的医生讨论哪些对您安全的选择。

肛门和某些血压或心率药物

与某些血压或心率药物一起服用Anoro（称为β-受体阻滞剂）会使Anoro的疗效降低。将这些药物与Anoro一起服用还可能导致呼吸道肌肉收紧，使您的呼吸更加困难。

β受体阻滞剂的例子包括：

• 阿替洛尔（Tenormin）
• 卡维地洛（Coreg）
• 美托洛尔（Lopressor，Toprol XL）
• 普萘洛尔（Inderal，Innopran XL）

仅在紧急情况下（例如心脏病发作期间），才能将Anoro与β-受体阻滞剂一起服用。

肛门和某些尿失禁药物

Anoro中的一种活性药物称为umeclidinium，是一种抗胆碱能药物。抗胆碱能药也可用于治疗尿失禁（失去膀胱控制）。

将Anoro与另一种抗胆碱药一起服用会增加出现严重副作用的风险。如果与Anoro一起服用可能会增加副作用风险的抗胆碱药包括：

• 非索罗定（Toviaz）
• 奥昔布宁（Ditropan XL）
• 托特罗定（Detrol）
• 索非那新（VESIcare）
• 达利福星（Enablex）

如果您需要与抗胆碱能药物一起服用Anoro，您的医生将比平时更密切地监视您的副作用。他们还可能会为您的COPD或尿失禁推荐不同的治疗方法。

阿诺罗和某些利尿剂

与某些利尿剂（通常称为水丸）一起服用Anoro会增加发生低血钾症（低钾水平）的风险。低钾血症会引起异常的心律（心律过慢，过快或不均匀）和其他肌肉问题。

如果与Anoro一起服用会导致钾水平低的利尿剂包括：

• 速尿（Lasix）
• 托拉塞米（Demadex）
• 氢氯噻嗪（Microzide）
• 氯噻酮

一些利尿剂也作为联合用药的一部分（包含多种药物）。您可能需要检查药物，以查看是否正在服用包含上述药物之一的任何组合药物。

如果您需要与Anoro一起使用利尿剂，医生可能会密切监测您的钾水平。

Anoro如何运作

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组损害肺部的疾病。这些疾病是进行性疾病，这意味着它们会随着时间的推移而恶化。大多数COPD患者患有慢性支气管炎或肺气肿，或两者兼有。

慢性支气管炎是一种导致气道壁肿胀的疾病。结果，您的呼吸道充满了粘液。肺气肿是一种损害您的肺泡（肺中的小气囊）的疾病。两种疾病都使您难以将氧气吸入肺部并从肺中呼出二氧化碳。

Umeclidinium是Anoro中的活性药物之一。它属于一组称为长效抗胆碱能药（LAMA）的药物。 LAMA会阻断体内的化学信使乙酰胆碱的作用。乙酰胆碱告诉某些肌肉（例如您的肺部）收紧。 Umeclidinium有助于防止肺部肌肉收紧。这有助于保持呼吸道开放，使空气更容易流入和流出肺部。

Vilanterol是Anoro中的另一种活性药物。这是一种长效的β2激动剂（LABA）。紫精醇附着在您肺部的某些肌肉细胞上。当它附着在这些细胞上时，肌肉就会放松。这有助于打开呼吸道，让您呼吸更轻松。

工作需要多长时间？

服药后几分钟内，Anoro将开始工作。但是，Anoro的工作速度不够快，无法用作救援吸入器。在紧急情况下，您仍然需要使用救援吸入器。

肛门和怀孕

人体方面的研究还不足以了解Anoro在怀孕期间是否可以安全使用。当母亲接受非常高剂量的Anoro时，对动物的研究表明对胎儿有一定的伤害。但是，动物研究并不总是能预测人类会发生什么。

如果您在服用Anoro时怀孕，请立即致电医生。您在怀孕期间可能需要使用其他COPD药物。

此外，Anoro可能会在分娩和分娩期间干扰正常的肌肉收缩。确保在分娩前告诉医生是否正在服用Anoro。他们将确定您在分娩之前和分娩期间立即安全使用该药是否安全。

肛门和母乳喂养

目前尚不清楚Anoro是否会传染给人类母乳。如果您要母乳喂养并考虑服用Anoro，请与您的医生讨论潜在的风险和收益。

有关Anoro的常见问题

以下是有关Anoro的一些常见问题解答。

阿诺罗是类固醇吗？

不，Anoro不包含任何类固醇。

Anoro包含两种非类固醇药物：一种长效抗胆碱能药物（称为umeclidinium）和一种长效β2激动剂药物（称为vilanterol）。这些药物可打开和放松气道中的肌肉，使您呼吸更轻松。

有时，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者需服用一种类固醇（称为皮质类固醇）。皮质类固醇用于减轻炎症和改善COPD症状。

吸入糖皮质激素可与其他COPD药物（包括Anoro）一起服用。这种治疗组合可以帮助减轻COPD症状，减少COPD恶化（发作）和改善整体肺功能。

Anoro安全用于哮喘吗？

目前尚不清楚Anoro是否可安全用于哮喘治疗。

实际上，Anoro中的一种成分（称为维兰特罗）会增加哮喘死亡的风险。如果单独使用维兰特罗（不吸入皮质类固醇）治疗哮喘，则会增加这种风险。由于Anoro含有维兰特罗，因此如果您患有哮喘，服用它可能并不安全。

注意：当使用维兰特罗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，临床研究尚未发现死亡风险增加。

我可以同时使用Anoro和Spiriva吗？

Anoro和Spiriva（噻托溴铵）不应同时使用。它们都包含长效抗胆碱能药（LAMA）。 LAMA通过防止气道肌肉紧绷来帮助您更轻松地呼吸。

LAMA还会在您的身体中引起副作用，尤其是如果您服用过多的LAMA药物。将Anoro和Spiriva并用会增加这些严重副作用的风险，其中包括：

• 眼睛问题，例如视力模糊
• 睡意
• 记忆问题
• 混乱
• 小便麻烦
• 谵妄

请务必将您正在服用的所有药物告知您的医生或药剂师。他们将确保您一次不超过一个LAMA。

发生COPD发作时应该使用Anoro吗？

不要使用Anoro来治疗突然的呼吸问题。 Anoro的工作速度不足以在紧急情况下帮助您呼吸。

您的病情加重（发作）时，医生可能会告诉您继续使用Anoro。但是，它并不是当时您唯一需要的药物。

与您的医生讨论在爆发期间应采取的措施。他们将帮助您制定紧急情况的治疗计划。他们可能开了一个救援吸入器。

使用后我不会尝尝Anoro的味道。那样行吗？

是的，如果您在吸入后不品尝Anoro，那就很好。如果您按照Anoro的说明服用，则仍然可以全量服用。如果您无法品尝到这种药物，请不要再吸入。

肛门预防措施

在服用Anoro之前，请与您的医生讨论您的健康史。如果您患有某些疾病，Anoro可能不适合您。这些包括：

• 哮喘。如果不将Anoro与吸入皮质类固醇结合使用，则不能用于治疗哮喘。单独使用Anoro会导致哮喘相关死亡的风险增加。如果您患有哮喘，请与您的医生讨论Anoro是否适合您。
• 严重过敏反应。如果您对Anoro中的任何成分有严重的过敏反应，则不应服用Anoro。它的主要成分是梅草碱和维兰特罗。如果不确定您对Anoro或其任何成分是否有严重的过敏反应，请与医生联系。
• 对牛奶蛋白过敏。用于制造Anoro的粉末含有牛奶蛋白。如果您对牛奶蛋白过敏，请避免使用Anoro。
• 心脏问题。 Anoro会引起心脏病，包括高血压，心跳加快和心律异常。如果您有心脏疾病，Anoro可能会使他们恶化。与您的医生讨论Anoro是否对您安全。
• 抽搐障碍，包括癫痫发作。 Anoro可使癫痫发作恶化。如果您患有癫痫病，请与您的医生讨论Anoro是否适合您。
• 泌尿问题。 Anoro可能导致新的或更严重的尿retention留（排尿困难）。如果您有泌尿或前列腺疾病史，请与您的医生讨论Anoro是否适合您。
• 甲状腺疾病。 Anoro会引起高水平的甲状腺激素。如果您患有甲状腺功能亢进症，请与您的医生讨论Anoro是否适合您。
• 窄角型青光眼。厌食症可引起新发或恶化的窄角型青光眼。如果您的眼睛有高压病史（称为青光眼），请与您的医生讨论Anoro是否适合您。

注意：有关Anoro潜在负面影响的更多信息，请参见上面的“ Anoro副作用”部分。

Anoro过量

使用超过推荐剂量的Anoro可能导致严重的副作用。

过量症状

过量的症状可能包括：

• 口干喉咙
• 视力模糊
• 便秘
• 心律快
• 胸痛
• 高血压
• 头痛
• 恶心
• 癫痫发作
• 严重的心脏病，例如心脏病发作

服药过量怎么办

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电您的医生。您还可以致电800-222-1222致电美国毒物控制中心协会，或使用其在线工具。 但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室.

Anoro的有效期，存储和处置

当您从药房获得Anoro时，药剂师将在瓶上的标签上添加有效期。该日期通常是从他们分发药物之日起的一年。

有效期有助于确保这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。如果您有过期的未使用药物，请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。

存储

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。

Anoro应该在原始包装中室温（68°F–77°F / 20°C–25°C）下保存，直到您第一次使用。打开Anoro并将其从包装中取出后，请将设备远离热源和阳光直射。避免将这种药物存放在容易受潮或潮湿的地方，例如浴室。

首次打开Anoro最多可以使用六个星期。

处置方式

如果您不再需要服用Anoro并吃剩的药物，请务必安全处理。这有助于防止其他人（包括儿童和宠物）意外服用该药物。它还有助于防止药物损害环境。

FDA网站提供了一些有关药物处理的有用技巧。您也可以要求药剂师提供有关如何处置药物的信息。

有关Anoro的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

适应症

Anoro（umeclidinium和vilanterol）适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期维持治疗。

未获批准用于治疗哮喘或用作急救药物。

作用机理

Anoro包含umeclidinium（长效抗胆碱能药）和vilanterol（长效β2-激动剂）。

Umeclidinium是气道平滑肌中M3毒蕈碱受体的拮抗剂。 M3受体拮抗作用会导致支气管扩张。

紫精醇是β2-肾上腺素能受体的激动剂。 β2受体的激动会增加细胞内环AMP，导致支气管平滑肌松弛。紫精醇还抑制超敏性诱导的介质的即时释放，从而降低免疫反应。

药代动力学与新陈代谢

吸入后5至15分钟内达到最大浓度的菊苣碱和维兰特罗。每种药物在14天内达到稳态浓度。

umeclidinium的血浆蛋白结合率约为89％，而维兰特罗的血浆蛋白结合率则为94％。 umeclidinium的代谢主要通过CYP2D6发生。维兰特罗的代谢通过CYP3A4发生。

Umeclidinium和维兰特罗是P-gp转运蛋白的底物。

半衰期为11小时。通过粪便（92％）和尿液（<1％）可以消除菊苣碱。尿液（70％）和粪便（30％）消除了维兰特罗。

禁忌症

Anoro禁用于对菊苣，维兰特罗，任何Anoro的赋形剂或牛奶蛋白有严重超敏反应史的人。

紫罗兰醇是Anoro中的一种活性药物，如果不与吸入皮质类固醇合用，则禁忌用于哮喘治疗。

存储

Anoro应存放在干燥的地方，避免阳光直射和高温。存放在室温下（68°F–77°F / 20°C–25°C）。应将其保留在防潮箔纸托盘中，直到紧接在初次使用之前。

打开后六周丢弃。

免责声明：今日医学新闻已尽一切努力确保所有信息实际上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能代替授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应该始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。