作者: Louise Ward
创建日期: 11 二月 2021
更新日期: 24 四月 2025
Anonim
【昭和大学江東豊洲病院WEB勉強会】 難治性GERDに対する多角的な治療戦略
视频: 【昭和大学江東豊洲病院WEB勉強会】 難治性GERDに対する多角的な治療戦略

内容

提取雷尼替丁2020年4月,美国食品药品监督管理局(FDA)要求从美国市场上删除所有形式的处方药和非处方(OTC)雷尼替丁(Zantac)。之所以提出此建议,是因为在一些雷尼替丁产品中发现了不可接受的NDMA含量(一种可能的致癌物质(致癌化学物质))。如果您处方了雷尼替丁,请在停药前与您的医生谈谈安全的替代选择。如果您正在服用OTC雷尼替丁,请停止服用该药物,并与您的医疗保健提供者讨论其他选择。与其将未使用的雷尼替丁产品带回吸毒地点,不如按照产品说明或按照FDA的指导进行处理。

GERD的抗酸治疗

GERD(胃食管反流病)是一种慢性烧心症。当胃酸泄漏回食道时会发生。随着时间的流逝,这可能导致潜在的破坏性炎症或肿胀。


尽管很多人偶尔会处理与胃灼热有关的疼痛和刺激感,但如果这些症状每周定期发生两次以上,则您可能患有GERD。这种消化系统疾病的后果可能很严重,因为随着时间的流逝,它会损害食道。

在大多数情况下,GERD可以由您的初级保健医生诊断和管理。当其严重或对一线药物无反应时,您可能需要转诊肠胃病医生,这是专门研究消化系统疾病的医生。治疗着重于改变生活方式和药物治疗。抗酸剂通常是第一道防线,因为它们很容易从柜台上获得。它们也可能比处方药更实惠。让您的医生知道您是否经常出现胃灼热症状。

抗酸剂如何帮助GERD症状

抗酸剂是一种快速缓解方法,可通过直接抵消胃中的酸度起作用。这些酸在胃中是自然存在的,因为它们有助于消化食物。胃是消化道中唯一能够承受低pH值的部分。当胃中的内容物重新进入食道时,会引起胃灼热,因为您的食道不能承受酸度,特别是在长时间内。抗酸剂有助于中和这些酸,因此食道内膜较少暴露于胃酸。


大多数抗酸剂包含以下一种或多种成分:

  • 氢氧化铝
  • 碳酸钙
  • 三硅酸镁

液体版本倾向于更快地工作。还提供更方便的选择,例如片剂和口香糖。

传统的抗酸剂很容易购买,因为它们可以在柜台购买。一些最受欢迎的品牌名称包括:

  • 加维斯康
  • 格鲁西尔
  • 马洛克斯
  • 迈兰塔
  • 里奥潘
  • 罗莱兹
  • 短裙

当您遇到GERD症状时,应服用抗酸剂以快速缓解症状,但不能预防这些症状。还有其他可用于预防的药物,例如H2受体阻滞剂或PPI(质子泵抑制剂)。

抗酸剂的风险

长期使用抗酸剂可能会对某些使用者产生副作用。您可能会遇到:

  • 便秘
  • 腹泻
  • 头疼
  • 恶心

不建议抗酸药用于肾脏疾病或高血钙水平的人。它们还可能与药物相互作用,例如甲状腺激素。


另一个令人担忧的事实是,抗酸剂只能中和酸,不能治疗GERD引起的炎症。当食道随着时间流逝而发炎时,它会腐蚀内壁或很少发展成癌症。这就是为什么不要使用非处方药对GERD进行自我治疗很重要的原因。虽然医生可能会批准使用抗酸药,但这种药物只是解决长期问题的临时解决方案。

减酸剂

在某些情况下,需要使用抗酸药物来治疗GERD。您的医生可能会推荐称为H-2-受体拮抗剂(H2RAs)的预防药物。这些通过减少胃产生的酸量起作用。根据Mayo诊所的说法,H2RA一次最多可以工作12个小时。与非处方抗酸药不同,这些药物是维持性药物,首先应定期服用以帮助预防GERD症状。这些药物的作用是减少胃中胃酸的实际产生,而不仅仅是中和它们。

常见的非处方H2RA包括:

  • 轴突AR
  • Pepcid AC
  • 塔加美特HB

如果仍然出现频繁的烧心,医生可能会建议使用质子泵抑制剂(PPI)。这些工具的工作方式类似于H2RA,但功能更强大,可以使用长达24小时。 PPI对于食道严重损伤的患者也是理想的选择。 Prevacid和Prilosec是最知名的非处方药品牌。使用前请先咨询医生,尤其是如果您有骨质疏松症的风险。 PPI可能会增加骨折的风险。

两种药物的处方版本均可用于更严重的GERD病例。如果常规药物不能在三周内改善您的症状,梅奥诊所建议致电您的医生。您可能需要去找肠胃科医生来更好地管理或进一步调查疾病。

外表

尽管抗酸药可以缓解胃灼热的症状,但通常只能按需使用(而不是每天使用)。您更有可能结合使用抗酸剂和其他药物,不仅可以治疗胃灼热的症状,而且可以从一开始就预防它们。您可能还需要药物治疗食道损伤。

同样重要的是要考虑生活方式的改变如何有助于补充抗酸药。减肥,少食多餐,避免食用引发性食物都可以帮助您。如果症状没有改善,请务必与您的医生保持联系–否则,您可能会冒着损害食道的风险。

我们的选择

中风的治疗方法

中风的治疗方法

中风治疗应尽快开始,因此,重要的是要知道如何立即识别出首先要召唤救护车的症状,因为开始治疗越早,后遗症(如瘫痪或说话困难)的风险就越低。请在此处查看哪些符号可能指示中风。因此,可以由已经在去医院的救护车上的医生开始治疗,除了控制生命体征外,还可以使用诸如降压药来稳定血压和心跳,使用氧气促进呼吸等补救措施。恢复血液流向大脑的方法。初始治疗后,应使用层析成像和共振检查等方法来确定中风的类型,因为这会影...
5种简单的方法来加湿家里的空气

5种简单的方法来加湿家里的空气

自制的解决方案是在房间非常干燥时加湿空气,使呼吸困难,使鼻孔和喉咙干燥,在房间里放一个桶,在房间里种植物,或打开浴室的门洗个澡,是很好的自制解决方案。世界卫生组织表示,理想的健康空气湿度为60%,但在干燥的气候中,例如在巴西中西部和东北部地区,湿度可以低于20%,这已经是一个警报,因为它会引起眼睛刺激,鼻子流血,皮肤干燥和过敏性发作,尤其是在患有哮喘或支气管炎的患者中。在椅子靠背上留下一条湿毛巾也...