手和手指关节病：症状，原因和治疗

内容

• 主要症状
• 可能的原因
• 治疗方法
• 1.药物的使用
• 2.理疗
• 3.关节浸润
• 4.手术

手和手指的关节炎，也称为骨关节炎或骨关节炎，是由于关节软骨的磨损引起的，从而增加了手和手指的骨头之间的摩擦力，从而导致疼痛和僵硬的症状，从而使其难以执行简单的动作和日常活动。在更高级的情况下，结节可能在关节中间形成。

另外，手和手指的关节病会导致关节周围的骨骼和组织发生变化，这些变化会将关节固定在一起并将肌肉固定在骨骼上，从而引起炎症和疼痛。

这种情况可能会非常局限，尤其是当它影响到双手时，因此，如果出现任何症状，应咨询骨科医生或风湿病医生以进行最适当的诊断和治疗。

主要症状

随着时间的流逝，手和手指的关节症状通常会缓慢发展并恶化，包括：

• 手或手指疼痛，醒来时可能会更加剧烈，全天都会减轻，但是随着疾病的进展，疼痛可能会整天发生；
• 手和手指关节的僵硬，醒来时或过长而没有动手或手指时更明显；
• 手和手指关节的敏感度增加，当在关节上或其附近施加轻压力时，这可能是敏感的；
• 失去灵活性，这使得难以执行简单的动作，例如捡起物体或书写；
• 手指肿胀 由关节周围的炎症引起；
• 用手或手指发麻，即使在休息。

此外，可以验证关节中结节的形成，例如在手指最后一个关节中形成的Heberden结节，以及在手指中关节中形成的Bouchard结节。

必须由骨科医生或风湿病医师根据临床检查做出的手部关节炎的诊断，在临床检查中会评估人的症状，并对个人和家庭健康史进行评估。

医生通常建议进行补充检查，例如X射线检查（检查骨骼变化，计算机断层扫描和磁共振成像），以检查关节的脱脂程度，从而确认诊断并指出最佳治疗方法。

可能的原因

手和手指的关节炎主要是由于反复的努力造成的，这种情况在经常使用关节的人中更为普遍，例如建筑工人，裁缝，做家务的人或从事需要双手努力的运动的运动员。

由于软骨的自然老化，这种情况在患有骨关节炎的家庭中有亲戚的人，老年人和绝经的妇女中更为常见。

此外，炎性或自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎，以及代谢性疾病，例如血色素沉着症，都可能使手关节僵硬，从而导致骨关节炎。了解关节炎的其他原因。

治疗方法

根据出现的症状对手和手指进行骨关节炎的治疗，旨在减轻疼痛，改善僵硬并帮助改善运动。

治疗必须由医生指示，并且可以通过以下方式完成：

1.药物的使用

治疗手和手指关节炎的药物包括止痛药（如扑热息痛）或消炎药（如布洛芬或萘普生），因为它们有助于控制关节疼痛和炎症。

医生可能会推荐的另一种药物是抗抑郁药度洛西汀，它也被指定用于治疗由手和手指关节引起的慢性疼痛。查看骨关节炎药物的更多选择。

2.理疗

对手和手指的骨关节炎进行物理疗法有助于增强关节周围的肌肉，增加柔韧性并减轻疼痛。此治疗必须在物理治疗师的指导下进行，物理治疗师应根据骨关节炎的阶段和个别情况指示最合适的锻炼方法。物理治疗师还可以通过在家做些运动来补充理疗治疗，此外还建议在该部位加冰或热以缓解关节炎的症状。

与物理治疗师Marcelle Pinheiro一起观看有关骨关节炎的物理疗法的视频：

3.关节浸润

在某些情况下，可以通过注射皮质类固醇或透明质酸来完成手或手指关节的浸润，并且应始终由监视此人的医生进行指示和进行。

关节内注射皮质类固醇激素有助于改善疼痛，每年可进行3至4次注射。为了注射皮质类固醇，医生会在手或手指的关节周围麻醉，然后再注射皮质类固醇。

透明质酸的注射，类似于一种通常在关节中用作减震器的成分，可以润滑手或手指的疼痛关节，因此有助于减轻疼痛。

4.手术

仅在少数情况下治疗无效或当其中一个关节严重受损时，才建议进行手或手指关节手术。但是，无法保证手术能完全消除症状，并且该人可能仍会继续遭受手或手指的疼痛和僵硬。