咨询专家：新诊断为晚期乳腺癌

内容

• HR + / HER2 +乳腺癌有哪些治疗选择？
• 我需要接受化疗吗？
• 我可能会从治疗中遇到什么副作用？
• 治疗会影响我的工作或照顾家人的能力吗？
• 治疗会影响我的生育力吗？
• 关于乳腺癌的治疗，我需要咨询哪些类型的医生？
• 治疗要持续多长时间？
• 治疗会加剧我的更年期症状吗？
• 我是否期望某些饮食上的改变？
• 在哪里可以找到有关加入支持小组的更多信息？
• 可以选择手术吗？

HR + / HER2 +乳腺癌有哪些治疗选择？

HR + / HER2 +乳腺癌的治疗可包括外科手术，放射线，化学疗法和靶向治疗。通常通过化学疗法和靶向疗法的组合来治疗这种特定类型的乳腺癌。

靶向治疗包括可以靶向癌症的HER2 +部分和HR +部分的治疗。 HER2 +靶向治疗是通过静脉给药，通常在化疗的同时进行。靶向治疗的HR +部分通常在化疗完成后以口服药的形式给予。

在某些情况下（并取决于手术类型和手术结果等因素），放射治疗可能会包含在您的治疗计划中。

最好与您的肿瘤学小组讨论您的肿瘤类型的细节。

我需要接受化疗吗？

在大多数HR +和HER2 +阳性的乳腺癌病例中，建议进行化学疗法。在极少数情况下，这种特定类型的乳腺癌可能不需要化学疗法，仅需要如上所述的靶向疗法。治疗的确切类型和时间可能会有所不同。这些详细信息将由您的肿瘤学团队提供给您。

我可能会从治疗中遇到什么副作用？

化学疗法的副作用各不相同，但可能包括脱发，恶心，皮疹，腹泻，便秘，疲劳，手指和脚趾麻木以及指甲改变。化疗完成后，这些变化大部分将消失。

化疗完成后，HR +靶向疗法以药丸形式服用多年。这些治疗方法的副作用取决于您所处方的类型。通常，您可能会出现潮热，周期变化，性欲下降，阴道干燥或刺激，骨骼密度下降，关节痛，皮疹和疲劳。

HER2 +靶向疗法可通过静脉注射。在极少数情况下，这些疗法会影响心脏的力量。您的肿瘤学团队将在治疗之前和期间评估您的心脏力量。通常使用超声心动图或多层采集（MUGA）扫描进行此评估。

治疗会影响我的工作或照顾家人的能力吗？

在许多情况下，可以通过称为“支持疗法”的药物来控制化学疗法的副作用。这些待遇使您可以继续工作或照顾家人。

但是，在进行化学治疗时，可能会很难完成任务。可能导致您无法执行此类任务的症状因人而异，但可能包括驾驶困难（由于辅助疗法），疲劳和恶心。

此外，化学疗法和其他针对性治疗将需要您的肿瘤团队的来访，并可能影响您履行工作或家庭义务的能力。由于这些原因，您可能需要考虑减轻工作量或休假。如有必要，您可能还需要寻求额外的帮助来照顾孩子或亲人。

治疗会影响我的生育力吗？

如果您已达到育龄，请在开始治疗之前与您的肿瘤小组讨论有关生育的问题。给予的许多治疗方法（化学疗法和/或靶向疗法）都会影响您的生育能力。重要的是要考虑自己的生育计划，并与肿瘤学小组就生育目标进行坦率的对话。

关于乳腺癌的治疗，我需要咨询哪些类型的医生？

您的肿瘤学团队可能会包括许多医生，执业护士和护士。这些不同的医学专家将就放射肿瘤学，医学肿瘤学和外科肿瘤学提供建议。

放射肿瘤学团队将协助您确定是否需要放射。如果您确实接受了放射治疗，它们将指导您进行放射治疗并帮助您控制任何副作用。

肿瘤内科团队将确定您的治疗计划，包括HR +和HER2 +乳腺癌的治疗以及任何化学疗法。该团队将与您紧密合作，以确定最佳治疗方法并帮助管理任何副作用。

外科肿瘤学团队将与您一起确定治疗乳腺癌的最佳外科治疗方案。他们将帮助您为您进行的任何手术做好准备并从中恢复。

治疗要持续多长时间？

治疗时间因您的治疗计划而异。

通常，化学疗法通常持续四五个月。 HER2 +靶向治疗通常持续一年。 HR +（每日药丸）疗法可以持续5到10年。

治疗会加剧我的更年期症状吗？

HR +靶向疗法以及化学疗法可引起更年期症状，例如潮热，疲劳，皮肤干燥，阴道干燥或刺激以及情绪低落。如果您尚未绝经，则化疗可能会导致您的月经缩短或完全停止。在某些情况下，化疗完成后您的月经可能会重新开始。这因人而异，可能取决于您的年龄。

我是否期望某些饮食上的改变？

通常，在进行化疗时，您将被要求保持健康的饮食习惯并避免饮酒。此外，某些食物在治疗期间可能味道不好或会引起恶心。在化学疗法中，如果发现某些气味或味道会使您感到不适，请避免使用。如果您有任何恶心症状或其他食物不良反应，请告诉您的肿瘤科。

在哪里可以找到有关加入支持小组的更多信息？

为您提供了许多不同类型的支持小组。您的位置和支持偏好通常可以帮助您选择要加入的组。

有许多资源可帮助您进行选择。这些资源包括您可以从互联网搜索，在线聊天室或论坛以及博客中找到的资源。在大多数地区也可以举行面对面会议。

可以选择手术吗？

手术通常是您的治疗计划的一部分。建议您在完成部分（或全部）化学疗法后进行操作。建议的手术类型取决于许多因素，例如，肿瘤的类型和大小以及您对乳房手术的感觉。该外科手术通常将由外科肿瘤医师与医学和放射肿瘤学家协商来进行。

妇女保健护士从业者Hope Qamoos提供的建议。 Hope在女性健康和肿瘤学领域拥有超过15年的工作经验。她的职业生涯一直与斯坦福大学，西北大学和洛约拉大学医院的主要舆论领袖一起工作。此外，Hope与一个多学科团队合作，旨在改善尼日利亚癌症女性的护理。