BPH和前列腺癌有什么区别？

内容

• 什么是BPH和前列腺癌？
• BPH和前列腺癌的症状是什么？
• 什么原因导致每种情况？
• 有哪些危险因素？
• 如何诊断每种情况？
• 诊断BPH的测试
• 测试诊断前列腺癌
• BPH和前列腺癌如何治疗？
• 前景如何？
• 您应该多久接受一次筛查？

什么是BPH和前列腺癌？

良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌均会影响前列腺。前列腺是核桃大小的腺体，位于人的膀胱下方。它使精液的液体部分。前列腺包裹在尿道周围。这是将尿液从膀胱排出体外的管子。

在BPH和前列腺癌中，前列腺都会变大。 BPH是良性的。这意味着它不是癌症，并且不会扩散。前列腺癌可以扩散到身体的其他部位。

BPH和前列腺癌都很常见。每7名男性中就有1名被诊断出患有前列腺癌，在50多岁的男性中每2名男性中就有1名患有BPH。

BPH和前列腺癌的症状是什么？

BPH和前列腺癌的症状相似，因此有时很难区分这两种情况。由于任何原因前列腺生长时，都会挤压尿道。这种压力可防止尿液从尿道流出并排出体外。前列腺癌的症状通常要等到癌变大到足以给尿道施加压力后才会开始。

BPH和前列腺癌的症状包括：

• 迫切需要小便
• 白天和黑夜有多次小便的冲动
• 开始小便困难或不得不推动尿液排出
• 尿流微弱或滴流
• 尿液停止流动
• 感觉你的膀胱永远不会完全排空

如果您患有前列腺癌，可能还会注意到以下症状：

• 排尿疼痛或灼热
• 尿液中的血液
• 勃起困难
• 痛苦的射精
• 射精时少油
• 精液中有血

什么原因导致每种情况？

一个人的前列腺随着年龄的增长自然会增长。医生不知道这种增长的确切原因。激素水平的变化可能会触发它。

当细胞开始失控繁殖时，所有癌症都会开始。癌症是由DNA的改变引起的，DNA是控制细胞生长的遗传物质。您可以从父母那里继承DNA变化。或者这些变化可能在您的一生中发展。

有哪些危险因素？

随着年龄的增长，您更有可能患BPH和前列腺癌。这两种情况在40岁以下的男性中很少见。

其他一些因素也会增加您发生BPH和前列腺癌的风险，其中包括：

• 您的种族： BPH和前列腺癌在非裔美国人中比在亚裔美国人中更常见。
• 您的家族史： 这两种情况都在家庭中发生。如果男性亲属患有BPH或前列腺癌，则您更有可能患上BPH或前列腺癌。如果您的父亲或兄弟患有前列腺癌，则患该病的风险会增加一倍以上。
• 你的体重： 肥胖会增加患BPH的风险。目前尚不清楚体重如何影响前列腺癌，但研究表明BMI升高与癌症（包括前列腺癌）的发生率之间存在相关性。

BPH的其他风险包括：

• 您的其他健康状况： 患有糖尿病或心脏病会使您更有可能患BPH。
• 您的药物： 称为β受体阻滞剂的降血压药物可能会影响您的BPH风险。

前列腺癌的其他风险包括：

• 您的位置： 与亚洲，非洲，中美洲和南美的男性相比，生活在北美和西欧的男性的风险更高。如果您居住在北部地区，例如波士顿或俄亥俄州，则死于前列腺癌的风险最高。这可能是由于维生素D含量低造成的。当皮肤暴露在阳光下时，皮肤会产生这种维生素。
• 环境暴露： 消防人员使用可能会增加其危险的化学物质。越战期间使用的除草剂奥兰治（Orange）也与前列腺癌有关。
• 您的健康状况： 运动可能会降低患前列腺癌的风险。
• 您的饮食： 食物似乎并不直接导致前列腺癌。然而，少吃蔬菜可能会导致这种疾病更具侵略性。

如何诊断每种情况？

您会看到一位称为泌尿科医生的专家来诊断BPH或前列腺癌。医生使用许多相同的测试来诊断这两种情况。

• 前列腺特异性抗原（PSA）测试：该血液测试可检测PSA（前列腺分泌的一种蛋白质）。当您的前列腺生长时，它会产生更多的这种蛋白质。高PSA水平只能告诉您的医生您的前列腺已经长大。它无法确定您患有BPH或前列腺癌。您需要进行更多测试才能确认诊断。
• 直肠指检（DRE）：您的医生将戴手套的润滑手指插入直肠。此测试可以显示您的前列腺是否肿大或形状异常。您需要进行更多测试才能确定自己是否患有BPH或前列腺癌。

诊断BPH的测试

您的医生可以使用以下其他检查来确认您患有BPH：

• 尿流测试可以测量您的尿流速度。
• 无效后残留量测试可测量小便后膀胱中剩余多少尿液。

测试诊断前列腺癌

这些测试可以确认前列腺癌的诊断：

• 超声波会通过声波为您的前列腺做图像。
• 活检可取出前列腺组织样本，并在显微镜下检查是否有癌症。

BPH和前列腺癌如何治疗？

BPH的治疗方法取决于前列腺的大小以及症状的严重程度。

对于轻度至中度症状，您的医生可能会开以下药物之一：

• 阿尔法阻滞剂可放松膀胱和前列腺的肌肉，帮助您更轻松地排尿。它们包括阿夫唑嗪（Uroxatral），多沙唑嗪（Cardura）和坦索罗辛（Flomax）。
• 5-α还原酶抑制剂可缩小前列腺。它们包括度他雄胺（Avodart）和非那雄胺（Proscar）。

医生使用手术治疗严重的BPH症状：

• 经尿道前列腺切除术仅切除前列腺内部。
• 前列腺的经尿道切口会在前列腺上造成小切口，以允许尿液通过。
• 经尿道针头消融术使用无线电波烧掉多余的前列腺组织。
• 激光疗法使用激光能量去除多余的前列腺组织。
• 仅当您的前列腺很大时才进行前列腺切除术。外科医生在您的下腹部切开伤口，并通过开口切除前列腺组织。

前景如何？

治疗应改善BPH症状。您可能必须继续服用相同的药物或接受新的治疗，以防止症状复发。手术和其他BPH治疗可能会有副作用，例如勃起或排尿困难。

前列腺癌的前景取决于您的癌症阶段，癌症是否扩散以及扩散的程度。如果治疗，与没有这种癌症的男性相比，前列腺癌所有阶段的五年生存率几乎达到100％。这意味着，当您排除与前列腺癌无关的其他因素时，被诊断为前列腺癌并接受过治疗的男性中，有近100％的人在治疗后仍然活着五年。

您应该多久接受一次筛查？

如果您已经被诊断出患有BPH或前列腺癌，请定期咨询医生。尽管不建议对前列腺癌进行常规筛查，但您可能希望根据年龄和风险进行DRE或PSA检测。询问医生是否值得进行筛查，以及应该进行哪些检查。