作者: John Pratt
创建日期: 12 二月 2021
更新日期: 24 四月 2025
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内容

总览

眼窝或轨道是环绕您的眼睛的骨性杯。插座由七个不同的骨头组成。

眼窝包含您的眼球和移动眼球的所有肌肉。窝内还有泪腺,颅神经,血管,韧带和其他神经。

眼孔分为四个部分。每个都由单独的骨骼形成。您可能在眼窝的这些部分之一或全部上发生骨折:

  • 下壁眶底由上颌骨(上颌骨),一部分颊骨(zy骨)和一小部分硬pal(formed骨)形成。下层骨折最常见的是面部侧面受到打击。这可能来自拳头,钝物或车祸。
  • zy骨 还形成眼窝的颞侧壁或外侧壁。许多重要的神经贯穿这一领域。可能会因打击脸颊或脸部而受损。
  • 内侧壁 主要由筛状骨形成,筛状骨将鼻腔与大脑分开。鼻子或眼睛区域的钝伤是导致内壁骨折的常见原因。
  • 上墙眼窝的顶部或顶部由额骨或额头的一部分形成。上壁的骨折是,但可以单独发生,也可以与其他两个区域一起发生。

一项研究发现,有28%的眼眶骨折患者也有会影响视力的眼外伤。


骨折类型

七个眶骨中的任何一个或全部可能与眼窝骨折有关。

眼窝骨折可分为:

眼眶边缘骨折

这些事故发生在眼圈被硬物猛烈撞击时,例如车祸中的方向盘。一块骨头可能会折断并朝打击方向推。

损坏通常在眼窝的一个以上区域。一种常见的眼眶边缘骨折涉及眼窝的所有三个主要部分。这就是三脚架骨折或a骨腋下肌复合体(ZMC)骨折。

井喷骨折(或眼眶粉碎性骨折)

当您被拳头或钝物等比眼窝大的东西击中时,通常会发生这种骨折。它可能会导致多块或粉碎的骨头。


当对眼睛的一拳或其他打击导致眼液中的压力积聚时,发生井喷。该压力传递到眼窝,使其向外破裂。或者,壁可能会因力在边缘上而向内弯曲。

活板骨折

这些是儿童,因为它们的骨骼比成人的骨骼更柔软。眼窝的骨头不会破裂,而是向外弯曲,然后立即返回原位。因此,名称为“活板门”。

尽管骨头没有断裂,活板断裂仍然是严重的伤害。可能导致永久性神经损伤。

眼眶骨折的症状

眼眶骨折的症状包括:

  • 复视或弱视
  • 眼睑肿胀
  • 眼睛周围的疼痛,淤青,流泪或流血
  • 恶心和呕吐(最常见于活板门骨折)
  • 眼睛凹陷或凸起,眼睑下垂
  • 无法沿某些方向移动眼睛

诊断骨折

您的医生将检查受损的眼睛区域和您的视力。他们还将检查您的眼压。持续升高的眼压会导致视神经受损和失明。


您的医生可能会订购X射线以帮助检测眼窝骨头的骨折。 CT扫描也可用于提供受伤的更多详细信息。

如果眼睛的视力或运动受到损害,可能会涉及眼科专家,称为眼科医生。眼眶顶骨折可能需要咨询神经科医生或神经外科医生。

治疗骨折

眼窝骨折并不总是需要手术。您的医生将确定您的骨折是否可以自行愈合。

建议您在受伤后数周内避免blowing鼻。这是为了防止感染从鼻窦扩散到眼窝组织,尽管骨折的空间很小。

您的医生可能开了鼻充血喷雾剂,以帮助防止需要吹鼻子或打喷嚏。许多医生还开了抗生素以防止感染的发生。

手术

在井喷性骨折中使用手术的标准已经超过。以下是一些可能需要手术的原因:

  • 如果您在受伤后的几天里仍继续出现复视现象,则可能需要进行手术。双重视力可能是损害其中一只眼睛的肌肉的标志,有助于移动眼睛。如果双重视力很快消失,则可能是肿胀引起的,不需要治疗。
  • 如果受伤导致眼球向后推入眼窝(眼睑),则可能是手术的征兆。
  • 如果下壁的一半或更多被损坏,可能需要进行手术以防止面部畸形。

如果需要进行手术,您的外科医生可能会在受伤后等待长达两周的时间,以使肿胀消失。这样可以更准确地检查眼孔。

通常的手术方法是在眼睛的外角开一个小切口,在眼睑的内侧开一个切口。越来越多的外科医生正在使用另一种方法,即内窥镜检查。在此过程中,将手术摄像机和器械插入口腔或鼻子。

此手术需要全身麻醉,这意味着您将在手术过程中入睡并且不会感到任何疼痛。

恢复时间表

如果您进行手术,则可以选择在医院或手术室过夜。到家后,您至少需要两到四天的帮助。

您的医生可能会开一个星期的口服抗生素,强的松等皮质类固醇激素和止痛药。外科医生可能会建议您在该地区使用冰袋一周。手术后,您需要休息,避免avoid鼻和避免剧烈运动。

您将被要求在手术后几天内返回医生处,并可能在接下来的两周内再次就诊。

前景如何?

尽管眼窝骨折可能很危险,但大多数人都能康复。

如果您是双视手术,则可能会在手术后持续两到四个月。如果四到六个月后仍无法消失,则可能需要眼肌手术或特殊的矫正眼镜。

可以预防吗?

在工作中或从事运动时配戴防护眼镜可以帮助防止许多眼窝骨折。

视活动类型而定,可使用护目镜,透明面罩和口罩。

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