贫血可以杀死你吗?
内容
- 什么是贫血?
- 为什么会死于贫血
- 再生障碍性贫血
- 阵发性夜间血红蛋白尿
- 骨髓增生异常综合症
- 溶血性贫血
- 镰状细胞性贫血症
- 重度地中海贫血
- 疟疾贫血
- 范可尼贫血
- 贫血的症状有哪些?
- 是什么导致危及生命的贫血?
- 遗传学
- 流血的
- 癌症
- 疾病
- 贫血如何诊断?
- 严重贫血的治疗方法是什么?
- 患有严重贫血的人的前景如何?
什么是贫血?
贫血是一种疾病,您的健康红细胞不足,无法将氧气输送至全身。贫血可以是暂时的或长期的(慢性的)。在许多情况下,它是轻度的,但贫血也可能是严重的,并且威胁生命。
发生贫血的原因是:
- 您的身体血红细胞不足。
- 出血会使您失去的红细胞比被替换的速度更快。
- 您的身体会破坏红细胞。
为什么会死于贫血
红细胞将氧气输送到您的整个身体。如果您没有足够的红血球,您的器官将无法获得足够的氧气,无法正常工作。这可能会带来严重的后果。
可能危及生命的贫血类型包括:
再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是指您的骨髓受损,因此身体不再产生新的血细胞。随着时间的流逝,它可能会突然发生或变得更糟。
再生障碍性贫血的常见原因包括
- 癌症治疗
- 接触有毒化学物质
- 怀孕
- 自身免疫性疾病
- 病毒感染
它也可能没有已知的原因,称为特发性再生障碍性贫血。
阵发性夜间血红蛋白尿
阵发性夜间血红蛋白尿是一种罕见的威胁生命的疾病。它会导致血块,破坏血细胞并损害骨髓功能。这是一种遗传病,通常是在30多岁或40多岁的人群中诊断出来的。
阵发性夜间血红蛋白尿与再生障碍性贫血有关。它通常从再生障碍性贫血开始或在对该病进行治疗后出现。
骨髓增生异常综合症
骨髓增生异常综合症是导致骨髓中造血细胞异常的一组病症。这样一来,您的骨髓就无法产生足够的细胞,并且它所制造的细胞通常是有缺陷的。这些细胞死亡更早,更有可能被您的免疫系统破坏。
骨髓增生异常综合症被认为是癌症的一种。他们可能会变成急性髓细胞性白血病,这是一种血液癌。
溶血性贫血
溶血性贫血是指您的红细胞被破坏的速度快于身体的破坏速度。它可以是暂时的或慢性的。
溶血性贫血也可以遗传,这意味着它可以通过您的基因传承或获得。
获得性溶血性贫血的潜在原因包括:
- 感染
- 某些药物,例如青霉素
- 血液癌
- 自身免疫性疾病
- 脾脏过度活跃
- 一些肿瘤
- 对输血反应严重
镰状细胞性贫血症
镰状细胞病是一种遗传性贫血。它会导致您的红血球变形-它们变成镰刀状,坚硬且发粘。这导致它们卡在小血管中,阻塞了整个身体的血液流动,剥夺了组织的氧气。在非洲人后裔中更常见。
镰状细胞病会导致非常痛苦的发作,肿胀和频繁感染。
重度地中海贫血
地中海贫血是一种遗传性疾病,您的身体无法产生足够的血红蛋白。这是一种蛋白质,是红细胞的重要组成部分。没有足够的血红蛋白,您的红细胞将无法正常工作,并且比健康细胞死亡更快。
地中海贫血可为轻度或重度。如果您继承了导致它的基因的两个副本,这将变得很严重。
疟疾贫血
疟疾贫血是严重疟疾的主要症状。许多因素有助于其发展,包括:
- 营养不足
- 骨髓问题
- 疟原虫进入红细胞
范可尼贫血
范可尼贫血(FA)是一种遗传性疾病,会损害骨髓并使所有类型的血细胞含量低于正常水平。
它还经常引起身体异常,例如拇指或前臂畸形,骨骼异常,肾脏畸形或缺失,胃肠道异常,不孕以及视力和听力问题。
范可尼贫血还可能导致罹患白血病以及头,颈,皮肤,生殖和胃肠道癌的风险增加。
贫血的症状有哪些?
贫血的常见症状包括:
- 疲劳
- 手脚冰冷
- 头晕
- 头痛
- 头昏眼花
- 心律不齐
- 胸痛
- 皮肤苍白或淡黄
- 气促
- 弱点
- 嘶哑的声音或耳朵里有刺耳的声音
您可能还具有特定于贫血的症状。
是什么导致危及生命的贫血?
贫血发生在您的身体无法制造足够的血细胞,您的身体破坏了您的红血球或它制造的红血球畸形时。
这些情况的不同原因包括:
遗传学
这些是导致贫血的疾病,并且是遗传的,这意味着它们会通过您的基因通过一个或两个父母传承。
- 镰状细胞
- 地中海贫血
- 一些溶血性贫血
- 范可尼贫血
- 阵发性夜间血红蛋白尿
流血的
严重的出血会导致突然的短期贫血。例如,这可能发生在您遭受大量血液创伤的创伤之后。
癌症
血液,淋巴系统和骨髓的癌症可引起贫血。示例包括:
- 再生障碍性贫血
- 一些溶血性贫血
- 骨髓增生异常综合症
疾病
获得性疾病,包括疟疾,可能导致贫血。其他感染可导致再生障碍性贫血或溶血性贫血。自身免疫性疾病也是引起贫血的潜在原因,因为它们可能导致您的身体攻击红细胞。
贫血如何诊断?
首先,您的医生会记录您的家庭和病史。然后他们将进行一次体格检查以寻找贫血症状。之后,您的医生会抽血进行几次检查。最常见的是:
- 全血细胞计数以计算血液中的红细胞数量和血红蛋白量
- 测试以查看您的红细胞的大小和形状
一旦您被诊断患有贫血,您的医生可能会进行更多测试,以了解他们是否能够找到导致贫血的根本原因。例如,他们可能会进行骨髓检查,以查看您的身体制造红细胞的情况,寻找内部出血或扫描肿瘤的情况。
严重贫血的治疗方法是什么?
治疗严重的贫血不仅需要饮食和生活方式的改变,尽管饮食中富含铁的健康饮食可以帮助您保持健康。
有时,治疗贫血需要治疗根本原因。示例包括:
- 骨髓增生异常综合征的化学疗法
- 依库丽单抗(Soliris)用于阵发性夜间血红蛋白尿,可防止人体破坏红血球
- 某些类型的再生障碍性贫血和溶血性贫血的免疫抑制剂
在所有类型的贫血中,输血可以帮助您补充丢失或有缺陷的红细胞并减轻症状。但是,它通常无法解决根本原因。
如果您无法制造健康的红细胞,则可以选择进行骨髓移植,也称为干细胞移植。在此过程中,您的骨髓将被供体骨髓所替代,后者可以制造健康的细胞。
这是治疗某些类型贫血(例如阵发性夜间血红蛋白尿)的唯一方法。
患有严重贫血的人的前景如何?
在美国,贫血通常每年导致每100,000人1.7例死亡。如果迅速发现,通常可以治疗,尽管某些类型是慢性的,这意味着他们需要持续治疗。
严重贫血患者的前景取决于病因:
- 再生障碍性贫血。 患有严重再生障碍性贫血的40岁以下的人通常接受骨髓移植治疗。这样可以治愈再生障碍性贫血。 40岁以上的人或骨髓匹配不良的人通常会接受药物治疗。这些可以减轻症状,但不能治愈。接受药物治疗的患者中,多达50%的患者会出现再生障碍性贫血复发,或者发展为另一种相关的血液病。
- 阵发性夜间血红蛋白尿。 诊断为PNH后的中位生存时间为10年。但是,新疗法可以帮助患有这种疾病的人过正常的寿命。
- 骨髓增生异常综合症。 未经治疗,骨髓增生异常综合征的中位生存时间范围从不到一年到大约12年,这取决于诸如染色体异常数量和红细胞水平等因素。但是,治疗通常是成功的,尤其是对于某些类型的这种情况。
- 溶血性贫血。 溶血性贫血的前景取决于根本原因。溶血性贫血本身很少致命,特别是如果尽早适当治疗,但潜在的情况可以。
- 镰状细胞性贫血症。 镰状细胞病会降低人们的预期寿命,尽管由于这种新疗法,患有这种疾病的人现在已经五十多岁了。
- 重度地中海贫血。 严重的地中海贫血可能会在30岁之前因心脏并发症而导致死亡。定期输血治疗和去除血液中过量铁的疗法可以帮助预后。
- 疟疾贫血。 如果迅速诊断和治疗,疟疾通常可以治愈。但是,引起贫血的严重疟疾是医疗紧急情况。严重疟疾的死亡率差异很大,从1.3%到50%以上,这取决于年龄,位置,其他呈现状况和整体健康状况等因素。
- 范科尼贫血。 骨髓移植可以治愈严重的FA。但是,您仍然会增加鳞状细胞癌的风险。您的预后还取决于导致FA的特定遗传异常。