心脏压塞

内容

• 是什么原因导致心脏填塞？
• 心脏填塞的症状是什么？
• 如何诊断心包填塞？
• 心脏填塞剂如何治疗？
• 什么是长期展望？
• 文章来源

什么是心脏填塞物？

心脏填塞是一种严重的医学疾病，血液或液体充填包围心脏和心肌的囊之间的空间。这给您的心脏施加了极大的压力。压力会阻止心脏的心室充分扩张，并使心脏无法正常运行。发生这种情况时，您的心脏无法将足够的血液泵送到身体的其他部位。这可能导致器官衰竭，休克甚至死亡。

心脏压塞是一种医疗急症。如果您或您认识的某人开始出现症状，请立即寻求医疗帮助。

是什么原因导致心脏填塞？

心脏填塞通常是心包穿透的结果，心包是包围您心脏的双壁薄囊。心脏周围的腔可充满足够的血液或其他体液以压迫您的心脏。当液体压在您的心脏上时，越来越少的血液可以进入。结果，较少的富氧血液被泵送到身体的其他部位。血液流到心脏和身体的其他部位最终会导致休克，器官衰竭和心脏骤停。

心包穿透或积液的原因可能包括：

• 枪伤或刺伤
• 汽车或工业事故对胸部造成的钝伤
• 心脏导管插入，血管造影或起搏器插入后意外穿孔
• 放置中心线时产生的穿刺，这是一种导管，用于输注液体或药物
• 扩散到心包囊的癌症，例如乳腺癌或肺癌
• 主动脉瘤破裂
• 心包炎，心包发炎
• 狼疮，一种免疫系统错误地攻击健康组织的炎性疾病
• 高水平的胸部辐射
• 甲状腺功能低下，增加患心脏病的风险
• 心脏病
• 肾功能衰竭
• 影响心脏的感染

心脏填塞的症状是什么？

心脏填塞物具有以下症状：

• 焦虑和不安
• 低血压
• 弱点
• 胸痛辐射到脖子，肩膀或背部
• 呼吸困难或深呼吸
• 快速呼吸
• 坐着或向前倾可缓解不适感
• 晕厥，头晕和意识丧失

如何诊断心包填塞？

心脏压塞通常有您的医生可以识别的三个体征。这些标志通常被称为贝克的三合会。它们包括：

• 血压低，脉搏微弱，因为您的心脏正在抽血
• 延长颈静脉，因为它们很难将血液回流到您的心脏
• 心包内部积液不断膨胀，心跳加快，心音减弱

您的医生将进行进一步的检查，以确认心脏压塞的诊断。一种这样的测试是超声心动图，它是心脏的超声。它可以检测出心包是否扩张，以及心室是否由于血容量不足而塌陷。如果您有心脏压塞，您的胸部X光片可能会显示出一个扩大的球形心脏。其他诊断测试可能包括：

• 胸部CT扫描以寻找胸腔积液或心脏变化
• 磁共振血管造影以查看血液如何流过您的心脏
• 心电图评估您的心跳

心脏填塞剂如何治疗？

心脏填塞是需要住院的医疗急症。心脏压塞的治疗有两个目的。它可以减轻心脏的压力，然后治疗潜在疾病。最初的治疗需要医生确保您的病情稳定。

您的医生通常会用针将心包囊中的液体排出。此过程称为心包穿刺术。如果您有穿透性伤口，医生可能会执行更具侵入性的手术，称为开胸手术，以抽血或清除血块。它们可能会去除部分心包，以减轻心脏压力。

您还将获得氧气，体液和药物以增加血压。

一旦填塞物得到控制并且您的病情稳定，您的医生可能会执行其他测试以确定您病情的根本原因。

什么是长期展望？

长期前景取决于诊断的速度，填塞的根本原因以及随后的并发症。如果可以快速诊断和治疗心脏压塞，则您的前景相当不错。

您的长期前景在很大程度上取决于您接受治疗的速度。如果您认为自己有这种情况，请立即就医。

文章来源

• Markiewicz，W。等。 （1986年6月）。医学患者的心脏压塞：超声心动图时代的治疗和预后。
• 心包穿刺术。 （2014年12月）。 http://www.mountsinai.org/ Patient-care / health-library / treatments-and-procedures /心包穿刺术
• Ristić，A. R.等。 （2014年7月7日）。紧急处理心包填塞的分流策略：欧洲心脏病学会心肌和心包疾病工作组的立场声明。 http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
• Spodick，D.H.（2003年8月14日）。急性心脏压塞。 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643