是什么原因导致外分泌胰腺功能不全?
内容
什么是EPI?
胰腺在消化系统中起重要作用。它的工作是制造和释放酶,帮助您的消化系统分解食物并吸收营养。外分泌性胰腺功能不全(EPI)会在您的胰腺无法产生或释放足够的这些酶时发生。这种酶的缺乏使您的身体难以将食物转化为消化系统可以使用的形式
当负责分解脂肪的酶的产量下降到正常水平的5%到10%时,EPI的症状变得最明显。发生这种情况时,您可能会出现体重减轻,腹泻,脂肪和油性大便以及与营养不良有关的症状。
是什么导致EPI?
当胰腺停止释放足以支持正常消化的酶时,就会发生EPI。
多种情况可能会损坏胰腺并导致EPI。它们中的一些,例如胰腺炎,通过直接破坏构成消化酶的胰腺细胞而引起EPI。 Shwachman-Diamond综合征和囊性纤维化等遗传病也可能引起EPI,胰腺或胃外科手术也可能引起EPI。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是胰腺的炎症,不会随着时间的流逝而消失。这种形式的胰腺炎是成人EPI的最常见原因。胰腺持续发炎会损害构成消化酶的细胞。这就是为什么大多数进行性胰腺炎的人也会发展外分泌功能不全。
急性胰腺炎
与慢性胰腺炎相比,EPI在短时间内出现和发展的胰腺炎中要少得多。未经治疗的急性胰腺炎会随着时间的流逝而发展成慢性形式,从而增加您发展EPI的机会。
自身免疫性胰腺炎
这是一种进行性胰腺炎,发生在您的免疫系统攻击胰腺时。类固醇治疗可以帮助患有自身免疫性胰腺炎的人改善酶的产生。
糖尿病
糖尿病患者经常患有EPI。研究人员尚未完全了解糖尿病和EPI之间的关系。可能与糖尿病患者胰腺中的荷尔蒙失调有关。
手术
EPI是消化道或胰腺手术的常见副作用。根据许多胃外科手术的研究,最多有胰腺,胃或上小肠手术的人会发展为EPI。
当外科医生切除胰腺的全部或一部分时,可能会产生较少量的酶。胃,肠和胰腺外科手术也可以通过改变消化系统的组装方式而导致EPI。例如,去除部分胃部可能会干扰将营养物质与胰腺酶充分混合所需的肠道反射。
遗传条件
囊性纤维化是一种遗传性疾病,会导致人体形成厚厚的粘液层。粘液附着在肺,消化系统和其他器官上。约有90%的囊性纤维化患者发生了EPI。
Shwachman-Diamond综合征是一种非常罕见的遗传病,会影响您的骨骼,骨髓和胰腺。患有这种疾病的人通常在儿童早期就患有EPI。大约一半的儿童成熟时,其胰脏功能就会改善。
乳糜泻
腹腔疾病与无法消化面筋有关。该病约影响美国成年人。有时,遵循无麸质饮食的人仍会出现症状,例如持续腹泻。在这种情况下,症状可能是由与乳糜泻相关的EPI引起的。
胰腺癌
EPI是胰腺癌的并发症。癌细胞替代胰腺细胞的过程可能导致EPI。肿瘤也可能阻止酶进入消化道。 EPI还是治疗胰腺癌的手术并发症。
炎症性肠病
克罗恩氏病和溃疡性结肠炎都是发炎性肠道疾病,会引起您的免疫系统攻击和发炎消化道。许多患有克罗恩氏病或溃疡性结肠炎的人也可能会发展为EPI。但是,研究人员尚未确定这种关系的确切原因。
佐林格-埃里森综合征
这是一种罕见的疾病,胰腺或肠道其他部位的肿瘤会产生大量激素,导致胃酸过多。胃酸会使您的消化酶无法正常工作,从而导致EPI。
我可以预防EPI吗?
与EPI相关的许多疾病都无法控制,包括胰腺癌,囊性纤维化,糖尿病和胰腺癌。
但是,您可以控制一些因素。大量持续饮酒是进行性胰腺炎的最常见原因。将酒精与高脂饮食和吸烟结合使用可能会增加胰腺炎的机会。大量饮酒引起的胰腺炎患者往往会出现更严重的胃痛,并更快地发展EPI。
家庭中发生囊性纤维化或胰腺炎也会增加患上EPI的机会。