《生物多样性公约》和药物相互作用：您需要知道的

内容

• CBD可以改变您身体处理某些药物的方式
• 药物代谢和CYP450酶
• 为什么CYP450对CBD和药物有影响？
• 服药期间安全地尝试CBD
• 潜在的药物相互作用
• 寻找葡萄柚警告
• 通常带有葡萄柚警告的药物类型
• CBD与药物相互作用的最新研究
• 安全和副作用
• 需要注意的副作用
• 与您的医生交谈

杰米·赫尔曼（Jamie Herrmann）设计

CBD可以改变您身体处理某些药物的方式

卡纳比多醇（CBD）因其缓解失眠，焦虑，慢性疼痛和许多其他健康状况的症状而受到广泛关注。

尽管有关CBD有效性的研究正在进行中，但许多人正在尝试。

迄今为止的研究表明，CBD通常是安全的，几乎没有副作用。但有一个很大的警告：CBD确实有可能与某些药物相互作用。关注点与人体如何代谢某些物质有关。

在尝试CBD之前，与您的医生讨论您正在服用的所有维生素，补品，处方药和非处方药至关重要。这是深入探讨为什么对话很重要的原因。

药物代谢和CYP450酶

当您服用药物或其他物质时，您的身体必须将其代谢或分解。药物代谢在整个身体中发生，例如在肠道中，但是肝脏也起着很大的作用。

一个叫做的酶家族在转化异物方面起着重要的作用，因此很容易将它们从体内清除掉。

但是某些药物或物质通过减慢或加速药物代谢而影响CYP450。新陈代谢率的变化可以改变您的身体处理药物或补充剂的方式-因此发生药物相互作用。

为什么CYP450对CBD和药物有影响？

研究表明，CYP450酶家族负责代谢几种大麻素，包括CBD。具体来说，CYP3A4是CYP450家族中的重要酶，可以完成这项任务。但在此过程中，CBD也干扰CYP3A4。

CYP3A4酶负责代谢约60％的临床处方药物。但是，如果CBD抑制CYP3A4，则无法有效地分解系统中的药物。

相反也可能发生。许多药物抑制CYP3A4。如果您在服用这些药物的同时服用CBD，您的身体将无法有效地处理CBD。

如果您的身体代谢药物的速度太慢，则即使您坚持正常剂量，一次也可能比您的系统中拥有更多的药物。系统中药物水平的升高可能会夸大其作用，包括不想要的或有害的副作用。

某些物质还可以加速CYP450酶家族的工作。如果您的身体由于另一种物质引起的酶代谢而使药物代谢太快，则您的系统中可能一次没有足够的药物来治疗健康问题。

服药期间安全地尝试CBD

如果您想尝试使用CBD作为缓解特定疾病症状的附加疗法，请先咨询您的医生。

他们也许可以帮助确定CBD产品，剂量和使用药物安全的时间表。在某些情况下，您的医生可能希望监视您服用的某些药物的血浆水平。

除非您的医生认为这样做安全，否则请不要停止尝试使用CBD的任何药物。

请记住，局部CBD，例如乳液，面霜和药膏也可能是一种选择。与油脂，食用食品和vaping溶液不同，局部用药通常不会进入血液-只要它们不是打算这样做的透皮溶液即可。

潜在的药物相互作用

寻找葡萄柚警告

尽管仍在研究确定CBD与特定药物之间潜在的相互作用的方法，但有一条经验法则可以同时帮助消费者：如果药物上标有葡萄柚警告，请避免使用CBD。

此警告表明服用药物的人应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁。

根据，在这些药物中的一种上食用葡萄柚会导致血液中药物浓度更高，并产生不良副作用甚至过量。

超过85种药物与葡萄柚和一些紧密相关的柑橘汁（如塞维利亚橙子，柚子和橘子）相互作用。这是因为葡萄柚中的呋喃香豆素类化学物质以与CBD类似的方式抑制CYP3A4。结果是药物的代谢减慢。

葡萄柚警告在几种药物中很常见，但是并非同一类别中的所有药物都需要避免使用葡萄柚。检查药物的插入信息或询问医生。

通常带有葡萄柚警告的药物类型

• 抗生素和抗菌剂
• 抗癌药物
• 抗组胺药
• 抗癫痫药（AED）
• 血压药物
• 血液稀释剂
• 胆固醇药物
• 皮质类固醇
• 勃起功能障碍药物
• 胃肠道药物，例如治疗GERD或恶心
• 心律药物
• 免疫抑制剂
• 情绪药物，例如治疗焦虑症，抑郁症或情绪障碍
• 止痛药
• 前列腺药物

CBD与药物相互作用的最新研究

研究人员正在努力确定CBD与各种药物之间的具体相互作用。已经在动物中对某些药物进行了研究，但在许多情况下，科学家仍在确定这些结果如何转化为人类。

已经进行了一些小型临床试验。例如，在一项针对25名难治性癫痫儿童的研究中，有13名儿童同时接受了氯巴沙姆和CBD治疗。研究人员发现这些孩子体内的氯巴沙姆含量升高。他们报告说，将CBD和clobazam并用是安全的，但建议在治疗期间监测药物水平。

在另一项研究中，也有39名成年人和42名服用AED的儿童接受了Epidiolex形式的CBD治疗。每2周增加一次CBD剂量。

研究人员随时间监测受试者中AED的血清水平。尽管大多数药物的血清水平保持在可接受的治疗范围内，但两种药物-氯巴沙姆和去甲基克洛赞姆-的血清水平超出治疗范围。

初步研究表明，即使您服用了规定的剂量，CBD肯定也会干扰系统中的药物水平。但是，需要更多的研究来确定不同药物之间CBD相互作用的严重性，并提出将其与CBD结合使用的建议。

安全和副作用

在医生的精心监督下，您可能仍然可以安全地将CBD与药物一起使用，即使是那些带有葡萄柚警告的药物。

如有必要，您的医生可能会监测您所服用药物的血浆血清水平。他们还可能选择监视您的肝脏功能。

如果您使用药物来服用CBD，请务必注意药物或CBD对您的影响方式是否有任何潜在变化。

需要注意的副作用

• 药物副作用增加或增加，例如：
  • 睡意
  • 镇静剂
  • 恶心
• 药物疗效下降，例如：
  • 突破性发作
• 常见的CBD副作用或其中的变化，例如：
  • 疲劳
  • 腹泻
  • 食欲变化
  • 体重变化

与您的医生交谈

底线是，如果您想尝试CBD，尤其是如果您有健康状况并且正在服用药物，请务必先咨询医生。除非您已获得医生的批准，否则不要停止服用处方药尝试CBD。

带有葡萄柚警告的药物可能会与CBD相互作用。但是，即使您服用其中一种药物，您的医生也可能能够通过密切监控系统中的药物水平来制定对您有用的计划。这样，您可以同时使用处方药和CBD疗法。

您的医生或药剂师也可能会推荐适合您需求的优质CBD产品。您还可以通过阅读CBD标签的一些研究和专门知识找到信誉良好的产品。

CBD合法吗？ 大麻衍生的CBD产品（四氢大麻酚含量低于0.3％）在联邦一级是合法的，但在某些州法律下仍然是非法的。 大麻衍生的CBD产品在联邦一级是非法的，但根据某些州法律是合法的。检查您所在州的法律以及您旅行的任何地方的法律。请记住，非处方CBD产品未经FDA批准，且标签可能不正确。

詹妮弗·切萨克（Jennifer Chesak）是多家国家出版物的医学记者，写作指导和自由撰稿人。她从西北地区的麦迪尔（Medell）获得了新闻学理学硕士学位。她还是文学杂志Shift的执行编辑。詹妮弗（Jennifer）住在纳什维尔（Nashville），但来自北达科他州（North Dakota），当她不写书或不留鼻子时，她通常会在小径上或花园里乱逛。在Instagram或Twitter上关注她。