慢性淋巴细胞白血病

内容

• 概括
• 什么是白血病？
• 什么是慢性淋巴细胞白血病 (CLL)？
• 慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的病因是什么？
• 谁有患慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的风险？
• 慢性淋巴细胞白血病（CLL）有哪些症状？
• 如何诊断慢性淋巴细胞白血病 (CLL)？
• 慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的治疗方法有哪些？

概括

什么是白血病？

白血病是血细胞癌的一个术语。白血病始于造血组织，如骨髓。您的骨髓制造将发育成白细胞、红细胞和血小板的细胞。每种类型的细胞都有不同的工作：

• 白细胞帮助您的身体对抗感染
• 红细胞将氧气从您的肺部输送到您的组织和器官
• 血小板有助于形成凝块以止血

当您患有白血病时，您的骨髓会产生大量异常细胞。这个问题最常发生在白细胞上。这些异常细胞会在您的骨髓和血液中积聚。它们会排挤健康的血细胞，使您的细胞和血液难以发挥作用。

什么是慢性淋巴细胞白血病 (CLL)？

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种慢性白血病。 “慢性”意味着白血病通常会慢慢恶化。在 CLL 中，骨髓产生异常淋巴细胞（一种白细胞）。当异常细胞排挤健康细胞时，会导致感染、贫血和容易出血。异常细胞还可以在血液外扩散到身体的其他部位。 CLL 是成人中最常见的白血病类型之一。它通常发生在中年期间或之后。这在儿童中很少见。

慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的病因是什么？

当骨髓细胞中的遗传物质 (DNA) 发生变化时，就会发生 CLL。这些基因变化的原因尚不清楚，因此很难预测谁可能会患上 CLL。有几个因素可能会增加您的风险。

谁有患慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的风险？

很难预测谁会得到 CLL。有几个因素可能会增加您的风险：

• 年龄 - 随着年龄的增长，您的风险会增加。大多数被诊断出患有 CLL 的人都超过 50 岁。
• CLL 和其他血液和骨髓疾病的家族史
• 种族/族裔群体 - CLL 在白人中比在其他种族或族裔群体中更常见
• 接触某些化学品，包括橙剂，一种在越南战争中使用的化学品

慢性淋巴细胞白血病（CLL）有哪些症状？

一开始，CLL 不会引起任何症状。之后，您可能会出现以下症状：

• 淋巴结肿大 - 您可能会注意到它们是颈部、腋下、胃或腹股沟的无痛肿块
• 虚弱或感觉疲倦
• 肋骨下方疼痛或有饱胀感
• 发烧和感染
• 容易瘀伤或出血
• 瘀点，这是皮肤下的小红点。它们是由出血引起的。
• 不明原因的体重减轻
• 湿透的盗汗

如何诊断慢性淋巴细胞白血病 (CLL)？

您的医疗保健提供者可能会使用许多工具来诊断 CLL：

• 体检
• 病史
• 血液测试，例如全血细胞计数 (CBC) 与分类和血液化学测试。血液化学测试测量血液中的不同物质，包括电解质、脂肪、蛋白质、葡萄糖（糖）和酶。特定的血液化学测试包括基本代谢组 (BMP)、综合代谢组 (CMP)、肾功能测试、肝功能测试和电解质组。
• 流式细胞术测试，检查白血病细胞并确定它是哪种类型的白血病。可以在血液、骨髓或其他组织上进行测试。
• 寻找基因和染色体变化的基因测试

如果您被诊断出患有 CLL，您可能需要进行额外的测试，以确定癌症是否已经扩散。这些包括成像测试和骨髓测试。

慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的治疗方法有哪些？

CLL 的治疗包括

• 观察等待，这意味着您不会立即得到治疗。您的医疗保健提供者会定期检查您的体征或症状是否出现或改变。
• 靶向治疗，使用药物或其他物质攻击特定癌细胞，对正常细胞的伤害较小。
• 化疗
• 放射治疗
• 免疫疗法
• 骨髓或干细胞移植化疗

治疗的目标是减缓白血病细胞的生长并让您获得长时间的缓解。缓解意味着癌症的体征和症状减轻或消失。 CLL 可能在缓解后复发，您可能需要更多治疗。

NIH：国家癌症研究所