癌症筛查的Cologuard：您需要知道的

内容

• 什么是Cologuard测试？
• Cologuard如何工作？
• 它要多少钱？
• 谁应该获得Cologuard测试？
• Cologuard测试结果
• Cologuard测试与结肠镜检查
• Cologuard测试的好处
• Cologuard测试的缺点
• 外卖

什么是Cologuard测试？

Cologuard是唯一获得美国食品和药物管理局（FDA）批准的用于检测结肠癌的粪便DNA筛选测试。

Cologuard在您的DNA中寻找可能表明结肠中存在结肠癌或癌前息肉的改变。

与传统的结肠镜检查相比，Cologuard的侵入性小，使用方便，因此越来越受欢迎。

对于癌症筛查，Cologuard测试肯定有一些好处，但也有缺点，包括对其准确性的担忧。继续阅读以了解是否应考虑使用Cologuard测试来筛查结肠癌。

Cologuard如何工作？

结肠癌是美国第三大常见癌症，美国癌症协会（ACS）估计，今年将诊断出100,000多例新病例。

即使您没有大肠癌的症状或家族史，也没有使您处于“平均”风险的风险，医生通常建议您从45岁（ACS建议）或50岁（美国预防服务工作队[USPSTF]建议）开始筛查。

Cologuard通过识别异常的DNA和粪便中癌前息肉和结肠癌可能引起的血液痕迹来测试结肠癌。

您需要先为您开处方，然后才能订购Cologuard套件。您可以在公司网站上填写表格，该表格会生成自定义的订单表格，供您带给医生。

如果您要参加Cologuard测试，那么这就是您的期望。

1. 您会收到一套工具包，其中包括收集粪便样本所需的全部物品，而这些样本与粪便的接触最少。该套件包括：支架和收集桶，探针和实验室管套件，在运输过程中将保留您的样品的防腐剂解决方案，以及用于将盒子寄回实验室的预付费运输标签。
2. 使用套件随附的特殊支架和收集桶，在马桶上进行排便，直接进入收集容器。
3. 使用套件随附的塑料探针，还应收集您的肠蠕动的拭子样本，并将其放入专用的灭菌管中。
4. 将试剂盒中包含的防腐剂溶液倒入粪便样本中，并拧紧其专用盖子。
5. 填写要求您提供个人信息的表格，包括收集样品的日期和时间。
6. 将所有收集的样品和信息放回Cologuard盒中，并在24小时内将其运送回实验室。

它要多少钱？

Cologuard受许多医疗保险公司（包括Medicare）的承保。

如果您有资格（年龄在50至75岁之间）进行结肠癌筛查，则可以免费获得Cologuard，而无需支付任何自付费用。

如果您没有保险，或者如果您没有购买保险，则Cologuard的最高费用为649美元。

谁应该获得Cologuard测试？

Cologuard测试的目标人群是平均风险且应定期接受结肠癌测试的人群。

USPSTF建议在美国50至75岁之间的成年人定期接受结肠癌筛查。 ACS建议从45岁开始筛查。

如果您因家族史，任何遗传的突变，种族或其他已知的风险因素而患结肠癌的风险增加，请与您的医生商谈，以便更早开始筛查。

Cologuard测试结果

实验室评估粪便样本后，Cologuard检测结果将发送给您的医生。您的医生将与您一起检查结果，并在需要时解决进一步检查的所有后续步骤。

Cologuard测试结果仅显示“负”或“正”。阴性测试结果表明您的粪便样本中没有发现异常的DNA或“血红蛋白生物标志物”。

用简单的英语来说，这仅意味着测试未检测到结肠癌或结肠癌前息肉的任何迹象。

如果您获得的Cologuard阳性结果，则意味着该测试检测到结肠癌或癌前息肉的迹象。

在Cologuard测试中确实会出现误报和误报。根据2014年的一项临床研究，Cologuard的结果中约有13％为假阳性，而8％为假阴性。

如果您有阳性结果，您的医生将建议您进行结肠镜检查。

Cologuard测试与结肠镜检查

虽然Cologuard和结肠镜检查都可以用作筛查测试，但它们采用两种不同的方法并提供不同的信息。

Cologuard检测结肠癌和息肉的症状。当您的医生进行结肠镜检查时，他们会尝试自己发现息肉。

结肠镜检查确实降低了并发症的风险，例如对镇静剂的反应或肠胃可能的穿刺。 Cologuard不承担任何此类风险。

另一方面，Cologuard：

• 有时会在筛查中错过癌前息肉，这被称为假阴性
• 经常会错过检测较大息肉的存在
• 还具有较高的假阳性风险，而结肠镜检查不会

Cologuard和结肠镜检查可一起用于筛查结肠癌。 Cologuard是针对结肠癌平均风险人群的非侵入性一线测试。

Cologuard的阳性结果表明需要进一步检查，而阴性结果的人则可以根据医生的建议选择避免进行结肠镜检查。

Cologuard测试的好处

与其他类型的测试相比，Cologuard测试具有明显的优势。

它可以在家中完成，这样可以减少在候诊室或医院接受检查的时间。

有些人对结肠镜检查程序犹豫不决，因为它通常需要镇静剂。

Cologuard允许您进行筛查，而无需进行任何镇静或麻醉。但是，如果您的Cologuard测试异常，则应进行结肠镜检查。

Cologuard也不需要任何准备。在进行Cologuard测试之前，您无需停止服药或禁食。

Cologuard测试的缺点

Cologuard测试存在一些缺点，主要涉及其准确性。

粪便样本测试可作为结肠镜检查，以检测癌前息肉和病变。

误报会在您等待后续测试时产生很多不必要的压力和烦恼。与Cologuard相关联的误报率很高，使一些医生对测试保持警惕。

假阴性-或错过结肠癌或息肉的存在-也可能。大型息肉的假阴性率较高。

由于Cologuard测试有些新，因此，如果您最终患上结肠癌，则该筛查方法将如何影响您的长远前景尚无任何可用方法。

如果您没有包括此类检查的保险，则Cologuard的费用将是一个很大的障碍。

外卖

结肠癌是可以治疗的，但是早期发现对于拥有癌症的人来说是存活率的重要组成部分。最早发现的结肠癌在诊断后5年的存活率为90％。

一旦结肠癌发展到后期，阳性结果就会急剧下降。由于这些原因，疾病预防控制中心建议每3年对50岁以上的人群进行筛查测试。

您可能希望在下次例行就诊时就结肠镜检查和Cologuard筛查方法同时解决顾虑，恐惧和问题。

谈到结肠癌的预防和筛查时，请不要害羞。

通过根据您的健康史询问您总体结肠癌风险或直接询问您的医生有关Cologuard及其准确性来开始对话。