昏迷

内容

• 什么引起昏迷？
• 昏迷的症状有哪些？
• 昏迷如何诊断？
• 昏迷如何治疗？
• 从长远来看可以期待什么？

昏迷是无意识的长时间状态。当部分大脑暂时或永久受损时，就会出现昏迷。这种损害会导致意识丧失，无法清醒以及对刺激（如疼痛，声音和光线）无反应。 “昏迷”一词源自希腊语“ koma”，意为“深度睡眠”。

逗号有许多潜在原因。这些范围从伤害或疾病到中风，肿瘤，酒精和药物滥用。

处于昏迷状态的人还活着，但无法随意移动。他们无法思考，说话或对环境做出反应。重要功能（如呼吸和血液循环）保持不变。

昏迷是紧急医疗情况。医疗保健提供者需要迅速工作以维护大脑的生命和功能。他们还需要在昏迷过程中保持患者健康。

昏迷可能难以诊断和治疗。它通常不会持续超过四个星期，并且会逐渐恢复。然而，一些患者已经昏迷了数年甚至数十年。

什么引起昏迷？

Comas是由大脑受损引起的，特别是 弥漫性双侧大脑半球皮层或者 网状激活系统。大脑的这一区域控制着唤醒和意识。这里的损坏可能是由许多潜在因素造成的。这包括头部受伤，氧气流失，脑部出血或压力，感染，新陈代谢问题和毒性因素。一些具体示例包括：

• 颅脑外伤，例如交通事故或暴力斗殴所致
• 中风（减少了大脑的血液供应）
• 脑或脑干肿瘤
• 从溺水或心脏病发作中救出后，大脑缺氧
• 糖尿病，导致血糖水平过高（高血糖）或过低（低血糖）并可能导致脑部肿胀
• 过量服用毒品或酒精
• 一氧化碳中毒
• 体内毒素的积累，例如氨，尿素或二氧化碳
• 铅等重金属中毒
• 脑膜炎或脑炎等感染
• 反复发作
• 电解质失衡

昏迷的症状有哪些？

昏迷是紧急医疗情况，需要立即就医。昏迷的迹象包括：

• 闭上眼睛
• 无反应
• 不规则的呼吸
• 除反射外，四肢无反应
• 对疼痛无反应，除了反射
• 学生对光没有反应

昏迷如何诊断？

昏迷的人无法以其他方式说话或表达自己。医疗保健提供者必须依靠亲人或证人提供的信息。他们还会寻找可能引起昏迷的任何体征。

医疗保健提供者将询问朋友和家人有关导致昏迷的任何事件或症状。他们还将询问有关患者生活，病史和药物使用情况近期变化的详细信息。令人关注的药物包括处方药和非处方药以及休闲药。

将进行身体检查。这可能包括：

• 检查反射
• 观察呼吸模式
• 检查是否有外伤引起的皮肤瘀伤迹象
• 确定患者对疼痛刺激的反应
• 观察瞳孔大小

血液测试和其他实验室测试将用于测试以下各项：

• 血球计数
• 甲状腺和肝功能
• 电解质水平
• 一氧化碳中毒
• 药物过量
• 酒精过量
• 神经系统感染

可以使用测试来创建大脑图像（脑部扫描），定位脑损伤区域以及查找脑出血，肿瘤，中风或癫痫发作的迹象。这些测试包括：

• 电脑断层扫描（CT）扫描使用X射线创建大脑的详细图像
• 磁共振成像（MRI）它使用无线电波和磁铁观察大脑；和
• 脑电图（EEG），可以测量大脑内部的电活动

昏迷如何治疗？

治疗的首要任务是保持大脑的生命和功能。如果大脑中有感染，可以立即服用抗生素。如果已知昏迷的原因（如药物过量），将给予治疗潜在疾病的药物。可能需要手术以减少脑部肿胀。

一旦昏迷的患者稳定下来，就会由一组医疗专业人员与他们合作。它们将起到预防感染，褥疮和肌肉挛缩的作用。该团队还将确保在昏迷期间为患者提供均衡的营养。

从长远来看可以期待什么？

昏迷通常不会持续超过四个星期。但是，有些人可能会处于昏迷状态的时间更长。长期结果取决于引起昏迷的原因，部位和对大脑的损害程度。对于因药物过量引起昏迷的人而言，预后可能很好。脑损伤的严重程度决定了长期结果。

有些人从昏迷中出现身体，智力或心理问题。昏迷超过一年的患者不太可能退出该状态。昏迷期间的潜在并发症包括感染，血液凝块和褥疮。