横纹肌溶解症：什么，主要症状和治疗 - 健康

作者: William Ramirez

创建日期: 21 九月 2021

更新日期: 1 四月 2025

内容

横纹肌溶解症是一种严重的疾病，其特征是破坏了肌肉纤维，导致肌肉细胞内存在的成分释放到血液中，例如钙，钠和钾，肌红蛋白，肌酸酐磷酸激酶和丙酮酸转氨酶（TGP）。如果不进行识别和治疗，血液中大量这些物质会导致力量不足，尿液减少，肌肉疲劳和肾功能衰竭。

由于释放出的大量有毒物质，因此重要的是尽快开始治疗，建议一旦怀疑有横纹肌溶解症就去医院或急诊室。横纹肌溶解症的发生可能是由于剧烈的体力活动和持续时间延长，或者是由于对身体肌肉的直接或间接创伤所致，因此识别原因也很重要，以便更针对性地进行治疗。

横纹肌溶解的症状可能会根据肌肉细胞内部释放的酶的循环量而有所不同，最常见的症状是：

除这些症状外，还可能出现其他更常见的体征，例如发烧，恶心，腹痛，全身疲倦，呕吐，意识模糊和躁动。由于症状会因病因以及每个人的身体而异，因此很难确定横纹肌溶解症的情况。

因此，为了确定横纹肌溶解症和预防并发症，重要的是去医院进行特异性检查以鉴别疾病，从而有可能开始最适当的治疗。

横纹肌溶解症的诊断通常是由医生在评估患者的症状和病史之后做出的。此外，医生建议您进行血液和尿液检查，以检查血液中循环的电解质量以及肌红蛋白，肌酸磷酸激酶和TGP的浓度。通过尿液分析，医生还可以评估肌红蛋白的量，这对于了解横纹肌溶解的程度以及是否有迹象表明肾功能衰竭很重要。

肌红蛋白是医生要求的主要测试之一，因为肌纤维的破坏越大，肌红蛋白释放到血液和尿液中的量就越大，从而使它变得很暗。另外，释放的肌红蛋白越多，阻塞肾小管的机会就越大，这可能导致肾小管损伤，并因此导致急性肾衰竭。了解有关肌红蛋白的更多信息。

横纹肌溶解通常是由于剧烈和长时间的体育锻炼而发生的，这会导致过度的肌肉压力。横纹肌溶解的其他原因有：

此外，过度饮酒，触电，代谢疾病和中风也可能导致横纹肌溶解。

当横纹肌溶解没有并发症时，通常会在几天到几周内消退。但是，在某些情况下，可能有必要与入院人员进行治疗，以便将血清直接注入静脉内，以避免由于肌肉过多而引起的严重疾病并发症，例如脱水或肾衰竭浪费血液。

另外，必要时找出横纹肌溶解的原因以开始适当的治疗也很重要。因此，例如，如果是由于使用任何药物引起的，则应停止服用并根据医疗建议改用另一种药物。

治疗的持续时间会根据病因和病情发展而变化，在住院期间，有必要戴上袖带评估每天的尿液量，并进行其他肾脏检查以确保肾脏功能不受影响。通常在测试正常且没有发展为肾衰竭的风险时出院。

在最严重的情况下，肾脏开始产生很少的尿液，医生可能会开处方透析以帮助肾脏功能，从血液中清除可能妨碍治疗的多余物质。

横纹肌溶解症最严重，最常见的并发症是出现肾脏损害，最终可能导致肾功能衰竭。但是，血液中残留物的存在还导致体内钾和磷的含量增加，最终可能影响心脏的功能。

在极少数情况下，也可能会出现另一种称为隔室综合症的综合症，其中血液循环在身体的某个区域（如腿，臂或腹部的某些肌肉）中受损，从而导致组织死亡。了解什么是车厢综合症。