尤因肉瘤是什么?
内容
- 尤因肉瘤的症状或体征是什么?
- 造成尤因肉瘤的原因是什么?
- 谁有尤因肉瘤的风险?
- 尤因氏肉瘤如何诊断?
- 影像检查
- 活检
- 尤因肉瘤的类型
- 尤因氏肉瘤该如何治疗?
- 尤因肉瘤的局部治疗方法
- 尤文氏转移性和复发性肉瘤的治疗选择
- 尤因肉瘤患者的前景如何?
这很常见吗?
尤因氏肉瘤是一种罕见的骨或软组织癌性肿瘤。它主要发生在年轻人中。
总体而言,它影响美国人。但是对于10至19岁的青少年来说,这一年龄段的美国人的比例上升了。
这意味着每年在美国诊断出约200例病例。
肉瘤以美国医生詹姆士·尤因(James Ewing)的名字命名,他于1921年首次描述了这种肿瘤。目前尚不清楚是什么原因导致了尤因病的发生,因此尚无已知的预防方法。该病是可以治疗的,如果及早发现,则可能完全康复。
继续阅读以了解更多信息。
尤因肉瘤的症状或体征是什么?
尤因肉瘤最常见的症状是肿瘤部位的疼痛或肿胀。
某些人的皮肤表面可能会出现可见的肿块。患处也可能摸起来很热。
其他症状包括:
- 食欲不振
- 发热
- 减肥
- 疲劳
- 总体不适(不适)
- 没有已知原因而断裂的骨头
- 贫血
肿瘤通常在手臂,腿,骨盆或胸部形成。可能存在特定于肿瘤位置的症状。例如,如果肿瘤位于您的胸部,您可能会呼吸困难。
造成尤因肉瘤的原因是什么?
尤因肉瘤的确切原因尚不清楚。它不是遗传的,但可能与人一生中发生的特定基因的非遗传变化有关。当11号和12号染色体交换遗传物质时,它会激活细胞的过度生长。这可能导致尤因肉瘤的发展。
确定尤因肉瘤起源的特定细胞类型的工作正在进行中。
谁有尤因肉瘤的风险?
尽管尤因氏肉瘤可在任何年龄发展,但被诊断出患有这种疾病的人更多。受影响人群的中位年龄为。
在美国,尤因人的肉瘤在白种人中比非裔美国人更容易发展。美国癌症协会报告说,癌症很少影响其他种族群体。
男性也可能更容易患此病。一项针对1,426名受尤因(Ewing)影响的人的研究中,男女均为男性。
尤因氏肉瘤如何诊断?
如果您或您的孩子出现症状,请去看医生。到诊断时,疾病已经扩散或转移。诊断越早,治疗就越有效。
您的医生将使用以下诊断测试的组合。
影像检查
这可能包括以下一项或多项:
- X射线成像骨骼并识别是否存在肿瘤
- MRI扫描可对软组织,器官,肌肉和其他结构成像,并显示肿瘤或其他异常的细节
- CT扫描以成像骨骼和组织的横截面
- EOS成像可显示站立时关节和肌肉的相互作用
- 整个身体的骨头扫描以显示肿瘤是否转移
- PET扫描以显示在其他扫描中发现的任何异常区域是否是肿瘤
活检
对肿瘤成像后,您的医生可以要求进行活检以在显微镜下观察肿瘤的一部分,以进行特定识别。
如果肿瘤很小,作为活检的一部分,您的外科医生可能会将整件事切除。这称为切除活检,是在全身麻醉下完成的。
如果肿瘤较大,您的医生可能会切掉一部分。这可以通过切开皮肤去除一部分肿瘤来完成。或者,您的外科医生可能将一根大的空心针插入您的皮肤,以去除一部分肿瘤。这些被称为切开活检,通常在全身麻醉下进行。
您的外科医生还可以将针插入骨头中,以取出液体和细胞样本,以查看癌症是否已扩散到您的骨髓中。
切除肿瘤组织后,可以进行多种测试来鉴定尤因氏肉瘤。血液检查也可能有助于治疗。
尤因肉瘤的类型
尤文氏肉瘤是根据癌症是从其起源的骨头还是软组织扩散而分类的。共有三种类型:
- 尤因肉瘤的局部化: 癌症尚未扩散到身体的其他部位。
- 转移性尤因肉瘤: 癌症已经扩散到肺部或人体其他部位。
- 复发性尤因氏肉瘤: 成功治疗一个疗程后,癌症对治疗无反应或复发。它最常见于肺部。
尤因氏肉瘤该如何治疗?
尤因氏肉瘤的治疗取决于肿瘤的起源,肿瘤的大小以及癌症是否扩散。
通常,治疗涉及一种或多种方法,包括:
- 化学疗法
- 放射治疗
- 手术
- 靶向质子治疗
- 大剂量化疗联合干细胞移植
尤因肉瘤的局部治疗方法
对于尚未扩散的癌症,常用的方法是:
- 手术切除肿瘤
- 辐射到肿瘤区域以杀死任何剩余的癌细胞
- 化学疗法杀死可能扩散的癌细胞或微转移
研究人员在2004年的一项研究中发现,这种联合疗法是成功的。他们发现该疗法的5年生存率约为89%,8年生存率约为82%。
根据肿瘤部位,可能需要在手术后进行进一步治疗以替换或恢复肢体功能。
尤文氏转移性和复发性肉瘤的治疗选择
从原始部位转移过来的尤因肉瘤的治疗方法与局部疾病的治疗方法相似,但成功率要低得多。一项研究报告说,转移的尤因氏肉瘤治疗后的5年生存率约为70%。
尤因肉瘤复发尚无标准疗法。治疗选择取决于癌症复发的部位和以前的治疗方法。
正在进行许多临床试验和研究,以改善对尤文氏转移性和复发性肉瘤的治疗。这些包括:
- 干细胞移植
- 免疫疗法
- 单克隆抗体靶向治疗
- 新药组合
尤因肉瘤患者的前景如何?
随着新疗法的发展,受到尤因氏肉瘤影响的人们的前景不断改善。您的医生是您获取个人观点和预期寿命的最佳信息资源。
美国癌症协会报告说,局部肿瘤患者的5年生存率约为70%。
对于那些已转移肿瘤的患者,其5年生存率是15%至30%。如果癌症尚未扩散到除肺以外的其他器官,则您的前景可能会更好。
尤因肉瘤复发者的5年生存率为。
有可能会影响您的个人看法,其中包括:
- 诊断时的年龄
- 肿瘤大小
- 肿瘤位置
- 您的肿瘤对化学疗法的反应如何
- 血液胆固醇水平
- 先前针对其他癌症的治疗
- 性别
您可以期望在治疗期间和之后受到监视。您的医生将定期重新检查以确定癌症是否扩散。
患有尤因氏肉瘤的人患第二种癌症的风险可能更高。美国癌症协会指出,随着越来越多的尤因氏肉瘤幸存者成年,他们对癌症治疗的长期效果可能会变得明显。该领域的研究正在进行中。