食管静脉曲张的病因，症状和治疗

内容

• 食管静脉曲张的原因
• 主要症状
• 如何确认诊断
• 治疗方案
• 1.补救措施
• 2.内窥镜检查
• 3.手术
• 食管静脉曲张的食物

食道静脉曲张发生在食道静脉曲张扩张，并可能导致口腔出血时，食管静脉曲张发生。食道静脉是连接口腔和胃部的管道。这些静脉曲张是由于主肝静脉（称为门静脉）压力升高而形成的，并且可能由于诸如肝硬化或肝内血栓形成等疾病而出现。

食道静脉曲张的症状通常出现在食道血管破裂时，这可能导致血液和黑色大便呕吐。但是，即使尚未患食管静脉曲张，患有肝硬化和其他肝脏问题的人也有体征和症状，例如腹部肿胀，呼吸急促或腿部过度肿胀。

食道静脉曲张的诊断通过影像学检查（例如上消化道内窥镜检查）得以证实，胃肠病医生所指示的治疗取决于疾病的严重程度，在最严重的情况下通常会使用药物，手术或肝移植。

食管静脉曲张的原因

食道静脉曲张出现在肝脏的血流阻塞时，增加了该器官的主静脉（称为门静脉）的压力。由于血液的积聚，压力的这种增加导致食道静脉扩张，这可能导致出血。

这种状况可能是由一些肝脏问题引起的，例如过多的脂肪，过量和持续使用酒精，丙型肝炎或乙型肝炎，这是一种由病毒引起的疾病，可以通过未加保护的亲密接触或通过使用污染而传播针或刀片。查看如何预防乙型肝炎。

主要症状

当食道中的血管破裂时会出现食管静脉曲张，这可能导致出现以下情况：

• 吐血
• 黑色或黑色凳子；
• 头晕;
• 皮肤苍白和淡黄色；
• 喘气
• 弱点。

在更严重的情况下，当口中的出血非常剧烈时，该人可能会因失血而失去知觉，因此，有必要在电话​​192上呼叫SAMU救护车。

但是，即使一个人还没有食管静脉曲张，他们也可能有其他肝脏疾病的症状和体征，这些问题会引起食管静脉曲张，例如腹部肿胀，呼吸急促或腿部过度肿胀。

如何确认诊断

变更建议

食道静脉曲张的诊断应由全科医生或肠胃科医生进行，其中可以进行血液检查，例如血液计数，肝功能检查和凝血检查，以检查身体停止流血所需的时间。查看凝固图的用途以及完成方法。

上消化道内窥镜检查是用于确诊食管静脉曲张的检查方法，通过引入细小的柔性管并连接小型照相机来完成，从而可以查看食道和胃壁并观察食管的起源。出血，因此可以进行诊断，也可以用作治疗方法。

治疗方案

食管静脉曲张的治疗类型取决于肝脏问题的严重程度和这些静脉曲张的大小：

1.补救措施

食管静脉曲张最常用的补救措施包括：

• Beta封锁疗法，例如心得安或纳多洛尔，它们会降低心率，从而降低静脉曲张中的压力；
• 脾血管舒张药，例如血管加压素或生长抑素，可显着降低静脉曲张内的压力，因此在出血情况下更常用。

这些补救措施用于降低大静脉曲张的风险或减轻出血，因此不能治愈食管静脉曲张。因此，医生还可以建议将其他治疗方案与药物结合使用。

2.内窥镜检查

内窥镜检查食管静脉曲张，除了有助于诊断外，还可以通过在曲张静脉周围放置弹性绷带使该部位的血液凝结并减少大出血的风险，从而改善食道静脉的扩张。

3.手术

食道静脉曲张手术，称为 分流肝，主要用于最严重的情况，在这种情况下，仅靠药物无法控制静脉曲张内的压力，也可以在药物和内窥镜检查无法控制食道出血的情况下使用。

食管静脉曲张的食物

食管静脉曲张的食物必须低脂肪，且具有易于消化的蛋白质，例如鱼，白肉或蔬菜，以促进肝病的治疗。请在饮食中查看其他食物是否有肝脏问题。

此外，由于静脉曲张的存在，重要的是要照顾食物，例如：

• 优先选择糊状食品，例如粥，果泥或维生素；
• 少量咀嚼食物 一次
• 避免吃坚硬的食物松脆或干燥，例如饼干，干果或椰子；
• 不要吃太热的食物，使其冷却约5分钟，然后再进食。

与减少含酒精饮料的使用有关的这些预防措施对于预防静脉曲张的伤害或破裂很重要，因此有助于降低出血的风险。