真性红细胞增多症的并发症：须知

内容

• 总览
• 治疗真性红细胞增多症
• 什么是骨髓纤维化？
• 骨髓纤维化有哪些体征和症状？
• 骨髓纤维化如何治疗？
• 什么是骨髓增生异常综合症？
• 骨髓增生异常综合症有哪些体征和症状？
• 骨髓增生异常综合症如何治疗？
• 什么是急性粒细胞白血病？
• 白血病有哪些症状和体征？
• 白血病如何治疗？
• 外卖

总览

真性红细胞增多症（PV）是一种缓慢生长的血液癌，可导致过多的红细胞产生。它还可以增加血液中白细胞和血小板的数量。多余的细胞会使血液变稠，更容易凝结。

PV增加了急性髓细胞性白血病，骨髓纤维化和骨髓增生异常综合症的风险。这些罕见但潜在的严重并发症。

目前尚无治愈PV的方法，但是可以采用治疗方法来控制症状并稀释血液。这有助于降低血块或其他并发症的风险。

治疗真性红细胞增多症

PV通常是通过常规血液检查发现的。常见症状包括疲劳，头晕，头痛和皮肤发痒。血液中的红细胞或白细胞和血小板含量高可能意味着PV。

PV治疗有助于控制症状并减少发生大块血块的风险。未经处理的PV导致血液变稠，更容易凝结。它还增加了患其他类型血液癌的风险。 PV的典型治疗方法包括：

• 放血。 这是当一些血液被清除以稀释血液并降低血块风险的时候。
• 血液稀释剂。 许多患有PV的人每天都服用低剂量的阿司匹林来稀释血液。
• 降低血细胞和血小板浓度的药物。 根据您的病史和血液水平，有不同的选择。
• 治疗皮肤瘙痒的药物。 通常使用抗组胺药或抗抑郁药。一些用于降低PV中血细胞和血小板数量的药物也有助于缓解皮肤瘙痒。

如果您患有PV，则需要密切监测您的血液水平和症状。即使进行了仔细的监视和维护，PV有时仍会进步。经常与您的医疗团队保持联系是一个好主意。如果您的血液水平或感觉有所变化，则治疗计划可能会根据需要进行更改。

过量产生血细胞的细胞会磨损。这会导致疤痕组织并可能发展为骨髓纤维化（MF）。在某些情况下，经过多年过滤多余血细胞后，脾脏会肿大。白血病和骨髓增生异常综合症的进展很罕见，但可能会发生。

什么是骨髓纤维化？

骨髓纤维化（MF）是另一种罕见的癌症，会影响血液和骨髓。它倾向于缓慢增长。

使用MF，疤痕组织会在骨髓中堆积。癌细胞和疤痕组织阻碍了健康细胞的产生。结果是降低了白细胞和红细胞以及血小板的水平。

骨髓纤维化有哪些体征和症状？

MF逐渐发展，因此症状可能不会在早期出现。血液检查可能表明血细胞水平正在变化。如果是这样，则需要进一步调查。可以进行其他检查，包括骨髓活检，以确诊。

在MF和白血病中均发现健康血细胞水平较低。因此，它们具有相似的体征和症状。骨髓纤维化的体征和症状包括：

• 红细胞和白细胞和血小板水平低
• 疲劳或低能量
• 发热
• 无法解释的体重减轻
• 盗汗

骨髓纤维化如何治疗？

由于MF的生长趋于缓慢，因此许多患有这种疾病的人无需立即接受治疗。密切监测对于观察血液水平或症状的变化很重要。如果建议治疗，则可能包括：

• 干细胞移植。 输注供体干细胞可以帮助增加红细胞和白细胞以及血小板的量。这种治疗通常涉及移植前的化学疗法或放射线。并非每个患有骨髓纤维化的人都适合干细胞移植。
• 鲁索替尼（雅加菲（Jakafi），雅加达（Jakarta））或美拉替尼（fedratinib（Inrebic））。 这些药物用于管理症状并帮助血细胞水平正常化。

什么是骨髓增生异常综合症？

骨髓增生异常综合症（MDS）是当骨髓产生异常血细胞并影响红细胞和白细胞及血小板生成时发生的一种癌症。这些受损的细胞无法正常运行，并挤出健康的细胞。

MDS有许多不同类型。它可以快速增长，也可以缓慢增长。 MDS可以发展为急性髓细胞性白血病，这是一种比MDS增长快得多的癌症。

骨髓增生异常综合症有哪些体征和症状？

MDS具有与其他类型的血液癌类似的体征和症状。缓慢增长的MDS类型可能没有很多症状。血液工作将开始显示血细胞水平的变化。

MDS的体征和症状可能包括：

• 疲劳
• 容易累
• 总体感觉不适
• 发热
• 频繁感染
• 容易瘀伤或流血

骨髓增生异常综合症如何治疗？

MDS有许多不同的形式。您的医生开出的治疗方法取决于MDS的类型和您的个人健康史。 MDS的治疗方法包括：

• 监控。 一些患有MDS的人可能不需要立即接受治疗。他们的症状和血液水平将定期监测是否有任何变化。
• 输血。 可以通过输注给予红细胞和血小板。这有助于增加体内治疗贫血的水平，并帮助血液正常凝结。
• 生长因子制剂。 这些药物可帮助人体制造更健康的血细胞和血小板。它们是通过注射给予的。它们并不适合每个人，但许多患有MDS的人确实看到血液水平有所改善。
• 化学疗法。 有几种用于MDS的化疗药物。如果MDS类型处于危险之中或进展迅速，则将使用更强烈的化学疗法类型。
• 干细胞移植。 不建议所有人使用这种治疗方法，因为这可能会带来严重的风险。它涉及输注供体干细胞。该计划是为了使供体干细胞生长成新的健康血细胞。

什么是急性粒细胞白血病？

白血病是另一种血液癌症，当骨髓中的干细胞变得异常时发生。这触发了其他异常细胞的产生。这些异常细胞的生长速度快于正常健康细胞，并开​​始接管。白血病患者的正常白细胞和红细胞及血小板水平较低。

白血病有不同类型。患有PV会增加患急性髓细胞性白血病（AML）的风险。 AML是成人中最常见的白血病形式。

白血病有哪些症状和体征？

白血病会降低体内的红细胞，白细胞和血小板水平。 AML患者的这些水平非常低。这使他们处于贫血，感染和出血的危险中。

AML是一种快速增长的癌症。可能会出现症状以及血细胞计数降低。白血病的典型症状包括：

• 疲劳
• 感觉呼吸急促
• 发热
• 频繁感染
• 无法解释的体重减轻
• 食欲不振
• 更容易瘀伤

白血病如何治疗？

白血病有不同的治疗选择。治疗的目的是杀死癌细胞，使新的健康的血液细胞和血小板形成。治疗方法通常包括：

• 化学疗法。 有许多不同的化学疗法药物可用。您的医疗团队将为您确定最佳方法。
• 干细胞移植。 这通常与化学疗法一起完成。希望新移植的干细胞能够成长为健康的血细胞。
• 输血。 红细胞和血小板含量低会导致贫血和过多的出血或瘀伤。红血球将铁和氧带到全身。贫血会使您感到非常疲劳和精力低落。患有AML的人可能会接受红细胞和血小板输注以提高其水平。

外卖

PV是一种血液癌症，其引起的血细胞水平高于正常水平。较厚的血液更容易凝结，因此有必要进行治疗。在极少数情况下，PV可发展为其他类型的血液癌。

有多种可用的治疗方法可帮助控制症状并防止疾病恶化。让您的医疗团队随时了解您的感受。定期进行血液检查和预约会帮助您确定最佳的护理计划。