作者: Tamara Smith
创建日期: 20 一月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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有意识的镇静有助于减轻某些手术过程中的焦虑,不适和疼痛。这可以通过药物和(有时)局部麻醉诱导松弛来完成。

有意识的镇静常用于牙科患者,这些患者在诸如填充,牙根管或常规清洁的复杂程序中感到焦虑或恐慌。在内窥镜检查和较小的手术过程中也经常使用它,以使患者放松并最大程度地减少不适感。

现在,医学专家通常将自觉镇静称为程序镇静和镇痛。在过去,它被称为:

  • 睡眠牙科
  • 暮光之城
  • 快乐气
  • 笑气
  • 快乐的空气

自觉镇静被认为是有效的,但是医学专家仍在争论它的安全性和有效性,因为它会影响您的呼吸和心律。

继续阅读以了解它的确切工作原理,感觉以及如何使用。


有意识的镇静如何对抗全身麻醉?

清醒镇静和全身麻醉在以下几个重要方面有所不同:

自觉镇静全身麻醉
这是做什么用的?示例:牙齿清洁,蛀牙填充,内窥镜检查,结肠镜检查,输精管切除术,活检,轻微骨折手术,组织活检大多数大型手术或在次要程序中要求
我会醒吗?你仍然(大部分)还清醒你几乎总是完全昏迷
我会记得程序吗?您可能还记得其中一些步骤您应该对程序没有记忆
我将如何获得镇静剂/药物?您可能会服用药丸,通过口罩吸入气体,对肌肉进行注射或通过手臂上的静脉(IV)线服用镇静剂这几乎总是通过手臂上的IV线给出的
多快生效?除非通过静脉注射,否则可能不会立即生效它比有意识的镇静作用快得多,因为药物会立即进入您的血液
我要多久才能恢复?您可能会很快恢复对身体和精神的控制,因此您可以在进行有意识的镇静程序后尽快回家可能要花几个小时才能磨损,所以您需要有人带您回家

清醒镇静也有三个不同的阶段:


  • 极少(抗焦虑)。 您很放松,但有意识且反应灵敏
  • 中等。 您困了,可能会失去知觉,但您仍会有所反应
  • 深。 您会入睡并且几乎没有反应。

有意识镇静的程序是什么?

清醒镇静的步骤可能会因您执行的步骤而异。

通常,这是使用有意识的镇静的一般程序的期望:

  1. 您将坐在椅子上或躺在桌子上。 如果您要进行结肠镜检查或内窥镜检查,则可以换上医院的袍子。进行内窥镜检查时,通常会侧卧。
  2. 您将通过以下方式之一获得镇静剂: 可以让您吸入镇静剂的口服片剂,静脉输液线或面膜。
  3. 您将等到镇静剂生效为止。 您可能要等一个小时才能开始感受到效果。静脉镇静剂通常在几分钟或更短的时间内开始起作用,而口服镇静剂则在约30至60分钟内代谢。
  4. 您的医生会监测您的呼吸和血压。 如果呼吸太浅,则可能需要戴上氧气面罩,以保持呼吸一致,并使血压保持正常水平。
  5. 镇静剂生效后,您的医生将开始该程序。 根据具体程序,您可能需要长达15至30分钟的镇静时间,对于更复杂的程序,则可能需要长达几个小时的镇静时间。

您可能需要请求有镇静作用的镇静剂才能接受,尤其是在牙科手术(例如充填,根管或牙冠置换)期间。这是因为在这种情况下,通常仅使用本地编号代理。


某些操作(例如结肠镜检查)可能在没有要求的情况下包括有意识的镇静作用,但是您可以要求不同程度的镇静作用。如果麻醉引起并发症的风险过高,也可以使用镇静剂代替全身麻醉。

使用什么药物?

有意识镇静剂使用的药物根据给药方式的不同而不同:

  • 口服。 您会吞下含有地西epa(Valium)或三唑仑(Halcion)等药物的药片。
  • 肌内的。 您会在肌肉中注射苯二氮卓类药物,例如咪达唑仑(Verazod),很可能是在您的上臂或臀部。
  • 静脉。 您会在手臂静脉中收到一条含有苯并二氮杂卓的化合物,例如咪达唑仑(对映)或丙泊酚(Diprivan)。
  • 吸入。 您将戴着面罩呼吸一氧化二氮。

有意识的镇静感觉如何?

镇静效果因人而异。最常见的感觉是睡意和放松。一旦镇静剂生效,负面情绪,压力或焦虑也可能逐渐消失。

您可能会感觉到整个身体的刺痛感,尤其是在手臂,腿,手和脚上。这可能伴随着沉重或呆滞,使举起或移动四肢变得更加困难。

您可能会发现周围的世界在放慢速度。您的反射被延迟,并且您可能会对身体刺激或对话做出反应或做出更缓慢的反应。您甚至可能在没有明显原因的情况下开始微笑或大笑。他们称其为一氧化二氮笑气是有原因的!

有没有什么副作用?

镇静后一些常见的副作用可能会持续数小时,包括:

  • 睡意
  • 沉重或迟钝的感觉
  • 对手术过程中发生的事情失去记忆(健忘症)
  • 慢反射
  • 低血压
  • 头痛
  • 感到恶心

恢复情况如何?

从有意识的镇静中恢复很快。

期望如下:

  • 您可能需要在手术室或手术室里呆一个小时,甚至更多。 您的医生或牙医通常会监控您的心率,呼吸和血压,直到恢复正常。
  • 带一个可以开车或带您回家的家庭成员或朋友。 一旦某些形式的镇静剂(例如一氧化二氮)消失,您通常可以开车。但是,其他形式并非总是如此。
  • 某些副作用可能会持续一天的其余时间。 这些包括嗜睡,头痛,恶心和呆滞。
  • 下班休息一天,避免剧烈运动,直到副作用消失。 如果您计划执行任何需要精度的手动任务或操作重型机械,则尤其如此。

有意识的镇静需要多少费用?

有意识的镇静费用取决于:

  • 您执行的程序类型
  • 选择的镇静剂类型
  • 使用了哪些镇静药
  • 镇静了多长时间

如果清醒镇静被视为典型程序的一部分,则可以在您的健康保险中支付。内窥镜检查和结肠镜检查通常在其费用中包括镇静剂。

一些牙医可能会将镇静剂包括在更复杂的程序中,例如美容牙科工作。但是,如果医学法规没有规定,许多牙科计划都不会涵盖有意识的镇静作用。

如果您选择在通常不包含镇静剂的过程中使用镇静剂,那么费用可能仅能部分支付或根本不支付。

以下是一些典型费用的明细:

  • 吸入(一氧化二氮): $ 25至$ 100,通常在$ 70至$ 75之间
  • 轻度口服镇静剂: 150美元至500美元,可能还会更高,具体取决于所用药物,需要的镇静剂数量以及您的医疗保健提供者所在的位置
  • 静脉镇静 $ 250至$ 900,有时更多

外卖

如果您对医疗或牙科手术感到焦虑,清醒镇静是一个不错的选择。

通常费用不高,副作用或并发症很少,尤其是与全身麻醉相比。它甚至可能会鼓励您去执行一些本来会推迟的重要约会,因为您担心该过程本身会改善您一生的整体健康状况。

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