作者: Charles Brown
创建日期: 10 二月 2021
更新日期: 14 二月 2025
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缩窄性心包炎超声表现 有来医生
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内容

什么是缩窄性心包炎?

缩窄性心包炎是心包的长期或慢性炎症。心包是围绕心脏的囊状膜。心脏的这一部分发炎会导致疤痕,增厚,肌肉紧绷或挛缩。随着时间的流逝,心包失去弹性并变得僵硬。

这种病在成年人中很少见,在儿童中更不常见。

它可能会成为严重的健康问题。如果不及时治疗,坚硬的心包可导致心力衰竭症状,甚至可能危及生命。有有效的治疗方法。

缩窄性心包炎的症状是什么?

缩窄性心包炎的症状包括:

  • 呼吸困难,缓慢发展并恶化
  • 疲劳
  • 腹部肿胀
  • 腿部和脚踝慢性严重肿胀
  • 弱点
  • 低烧
  • 胸痛

缩窄性心包炎的病因是什么?

当您的心脏覆盖物长期发炎时,它会变得僵硬。结果,心脏跳动时无法充分伸展。这样可以防止您的心腔充满适量的血液,从而导致心力衰竭的症状。


缩窄性心包炎的病因并不总是很清楚。但是,可能的原因可能包括:

  • 心脏手术
  • 胸部放射疗法
  • 结核

一些较不常见的原因是:

  • 病毒感染
  • 细菌感染
  • 间皮瘤,这是由石棉暴露引起的罕见癌症

在某些情况下,您的医生可能无法找到炎症的原因。即使从未确定病因,也有很多治疗选择。

缩窄性心包炎的危险因素有哪些?

以下因素会增加患此病的风险:

心包炎

未经治疗的心包炎可成为慢性。

自身免疫性疾病

全身性狼疮,类风湿关节炎和其他自身免疫性疾病已显示会增加您患缩窄性心包炎的风险。

外伤或心脏损伤

心脏病发作或进行心脏手术都会增加患病风险。


药物治疗

心包炎是某些药物的副作用。

性别与年龄

心包炎最常见于男性之间。

缩窄性心包炎如何诊断?

这种情况很难诊断。它可能与其他心脏病类似,例如:

  • 限制性心肌病,发生在由于心脏僵硬而导致心腔无法充满血液的情况下
  • 心脏填塞,当心肌和心包之间的液体压迫心脏时发生

通常通过排除其他情况来诊断为缩窄性心包炎。

您的医生将询问您的症状并进行身体检查。以下标志是常见的:

  • 由于血压升高而伸出的颈静脉,这称为库斯莫尔氏征
  • 弱或遥远的心音
  • 肝肿胀
  • 腹部积水

您的医生可能会订购以下一项或多项测试:


影像检查

胸部MRI,CT扫描和X射线可产生心脏和心包的详细图像。 CT扫描和MRI可以检测到心包和血块的增厚。

心脏导管插入

在进行心脏导管插入术时,您的医生会通过腹股沟或手臂将细管插入心脏。通过该管,他们可以收集血液样本,取出组织进行活检,并从心脏内部进行测量。

心电图

心电图可以测量心脏的电脉冲。不规则可能表明您患有缩窄性心包炎或其他心脏病。

超声心动图

超声心动图使用声波对您的心脏进行描绘。它可以检测出心包中的液体或增厚。

有哪些治疗选择?

治疗的重点是改善心脏的功能。

在心包炎的早期,建议采取以下措施:

  • 服用水丸以去除多余的液体,这称为利尿剂
  • 服用止痛药(止痛药)以控制疼痛
  • 降低您的活动水平
  • 减少饮食中的盐分
  • 服用非处方抗炎药,例如布洛芬(Advil)
  • 服用秋水仙碱(Colcrys)
  • 服用皮质类固醇

如果您明显患有缩窄性心包炎并且症状变得很严重,则医生可能建议您进行心包切除术。在该手术中,将疤痕囊的一部分从心脏周围切除。这是一种复杂的手术,确实有一定风险,但通常是最佳选择。

长期前景如何?

如果不及时治疗,可能会危及生命,可能导致心力衰竭症状的发展。然而,许多患有收缩性心包炎的人如果得到治疗,就可以过上健康的生活。

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