库姆斯测试

内容

• 为什么进行Coombs测试？
• Coombs测试如何完成？
• 我如何为Coombs测试做准备？
• Coombs测试有哪些风险？
• Coombs测试的结果是什么？
• 正常结果
• 直接Coombs测试结果异常
• 间接Coombs测试的异常结果

什么是库姆斯测试？

如果您感到疲劳，呼吸急促，手脚冰冷以及皮肤非常苍白，则可能是您的红细胞不足。这种情况称为贫血，其原因很多。

如果您的医生确认您的红细胞计数低，那么Coombs测试是您的医生可能会命令进行的血液测试之一，以帮助您查明您患有哪种贫血。

为什么进行Coombs测试？

Coombs测试检查血液以查看其是否包含某些抗体。抗体是您的免疫系统在检测到某些可能对您的健康有害的蛋白质。

这些抗体会破坏有害的入侵者。如果免疫系统的检测错误，它有时会产生针对自己细胞的抗体。这可能导致许多健康问题。

Coombs测试将帮助您的医生确定您的血液中是否存在导致免疫系统攻击并破坏自己的红细胞的抗体。如果您的红血球被破坏，可能会导致溶血性贫血。

Coombs测试有两种类型：直接Coombs测试和间接Coombs测试。直接测试更为常见，它会检查附着在红细胞表面的抗体。

间接测试检查漂浮在血液中的未连接抗体。它还可以确定输血是否有不良反应。

Coombs测试如何完成？

需要您的血液样本进行测试。血液经过了与血液中的抗体会发生反应的化合物的测试。

血液样本是通过静脉穿刺获得的，其中将针头插入手臂或手部的静脉中。针头将少量血液吸入管道。样品存储在试管中。

该测试通常是针对由于母亲的血型不同而在血液中可能含有抗体的婴儿进行的。为了对婴儿进行此测试，通常用脚尖刺破一个刺血针来刺穿皮肤。将血液收集到一个小的玻璃管，载玻片或试纸上。

我如何为Coombs测试做准备？

无需特殊准备。在去实验室或收集地点之前，医生会请您喝正常量的水。

在执行测试之前，您可能必须停止服用某些药物，但前提是您的医生要求您这样做。

Coombs测试有哪些风险？

采集血液后，您可能会感到中度疼痛或轻度的ching痛感。但是，这通常会持续很短的时间，而且非常轻微。拔下针头后，您可能会感到a动的感觉。系统会指导您向针头刺入皮肤的部位施加压力。

将使用绷带。通常需要保持10到20分钟。您应该在一天余下的时间里避免使用那只手臂进行繁重的举重。

非常罕见的风险包括：

• 头晕或昏厥
• 血肿，皮肤下的一块血迹，类似瘀伤
• 感染，通常可以通过在插入针头之前清洁皮肤来预防
• 大量出血（检查后长时间流血可能表明情况更严重，应报告给医生）

Coombs测试的结果是什么？

正常结果

如果没有红细胞聚集，则结果正常。

直接Coombs测试结果异常

测试期间红细胞结块表示异常结果。在直接的Coombs测试中血细胞的凝集（结块）意味着您的红细胞上有抗体，并且您可能患有导致免疫系统破坏红细胞的状况，称为溶血。

可能导致您对红细胞产生抗体的情况是：

• 自身免疫性溶血性贫血，当您的免疫系统对红细胞起反应时
• 输血反应，当您的免疫系统攻击献血时
• 胎儿成红细胞增多症，或母婴血型不同
• 慢性淋巴细胞白血病和其他一些白血病
• 系统性红斑狼疮，一种自身免疫性疾病，是最常见的狼疮类型
• 单核细胞增多症
• 支原体感染，一种许多抗生素无法杀死的细菌
• 梅毒

药物毒性是另一种可能导致您对红细胞产生抗体的情况。可能导致这种情况的药物包括：

• 头孢菌素，一种抗生素
• 左旋多巴，帕金森氏病
• 氨苯砜，一种抗菌药
• 硝基呋喃妥因（Macrobid，Macrodantin，Furadantin），一种抗生素
• 非甾体类抗炎药（NSAID），例如布洛芬（Advil，Motrin IB）
• 奎尼丁，一种心脏药物

有时，尤其是在老年人中，即使没有任何其他疾病或危险因素，库姆斯测试也会产生异常结果。

间接Coombs测试的异常结果

间接Coombs测试的异常结果意味着您的血液中流通的抗体可能会导致免疫系统对被认为对身体异物的任何红细胞（特别是输血期间可能存在的红细胞）起反应。

根据年龄和情况，这可能意味着胎儿成红细胞增多症，输血不相容的血液或由于自身免疫反应或药物毒性而引起的溶血性贫血。

胎儿成红细胞增多症的婴儿血液中胆红素水平可能很高，从而导致黄疸。当婴儿和母亲的血液类型不同时，例如Rh因子阳性或阴性或ABO类型不同，就会发生此反应。母亲的免疫系统在分娩时会攻击婴儿的血液。

必须仔细观察这种情况。可能导致母亲和孩子死亡。孕妇通常在产前检查期间分娩前接受间接Coombs测试，以检查抗体。