什么是延迟夹线,安全吗?
内容
什么是延迟夹线?
如果您要生一个孩子,则可能会了解许多经常涉及分娩和分娩的医疗干预措施。
其中一些选项(如硬膜外麻醉)可能是您的选择。其他措施,例如紧急剖宫产,可能在医疗上是必要的。
您可能听说过的一种做法是延迟夹线。延迟夹紧意味着出生后不会立即夹紧脐带。取而代之的是,它会在出生后的一到三分钟内被夹紧和切割。
当前,美国大多数医院都实行早期(立即)线夹。这意味着在出生后10到15秒钟或更早切断脐带。
在1950年代中期之前,通常的做法是等一到五分钟再切断电线。大约在这个时候,医院的出生人数开始增加。
研究并没有将特定的好处与延迟约束联系起来。人们认为,早期钳制可以防止母亲流血过多。因此,医疗保健提供者出生后不久便开始钳制。
近年来,越来越多的研究引起了人们的注意,即如何等待夹紧脐带可能会使婴儿受益更多。
延迟夹持可使血液在分娩后继续从胎盘流到新生婴儿。研究表明,这种血液可以极大地有益于新生儿,特别是早产儿。
它是如何工作的?
除非您计划要分娩荷花,否则分娩后几秒钟到几分钟之间会夹住婴儿的脐带并剪断。
脐带将被夹紧在两个位置:靠近宝宝的肚脐和向下的脐带。电线在这些夹子之间被切断。
如果您有伴侣,分娩的医生或助产士通常会询问他们是否要切断电源线。
延迟时间尚未标准化。医学意见通常同意,如果钳夹发生在出生后30秒以上,则钳夹会延迟。
等待一分钟,您的宝宝可以从胎盘中获得约80毫升(mL)的血液。三分钟后,该浓度升至100 mL。
直到最近,大多数专家建议在夹紧脐带以增加流向婴儿的血流之前,将婴儿保持在胎盘水平(在阴道附近)附近。
人们认为将新生儿提高到这个水平可以使重力将血液拉回胎盘,从而减少流向婴儿的血液。
因此,如果某些医生和父母也表示不愿意延迟钳夹,这也意味着母婴皮肤接触的延迟。
但是,2014年一项研究研究了重力对三家医院出生的391名婴儿的胎盘血流量的影响,没有证据表明婴儿的位置会影响血流量。
如果您想延迟线夹但在刚出生后仍要抱着婴儿,则可以同时进行。婴儿也可以立即锁紧并开始母乳喂养。
一旦切断脐带,便会进行常规的新生儿护理,例如给婴儿称重。
莲花的出生与延迟的脐带夹紧
莲花分娩是一种不立即夹紧或切断绳索的分娩方式。实际上,它根本不被削减。相反,胎盘自然干燥并脱落。这可能需要几天到一周的时间。
有什么好处?
延迟夹紧脐带给早产婴儿带来最大好处,但也给足月婴儿和母亲带来好处。
2013年的一篇评论将足月婴儿脐带钳夹延迟与血红蛋白和铁含量增加有关。这样可以减少婴儿患贫血的风险。
2015年的一项研究调查了263位4岁的孩子。总体而言,在评估精细运动技能和社交技能时,在出生后三分钟或更长时间内将脐带夹住的孩子得分比在出生后十秒或更短时间内被脐带夹住的孩子得分略高。
延迟夹紧可能会减少输血的需要并改善早产儿的血液循环。它有助于降低脑部出血和坏死性小肠结肠炎的风险,小肠结肠炎是一种肠道疾病,几乎影响了5%至10%的早产儿。
有没有风险?
脐带夹持的延迟与黄疸的高风险有关。但是,只要能够进行黄疸的光疗治疗,延迟钳夹的好处可能会超过这种风险。
根据美国妇产科医师学院(ACOG)的研究,延迟钳夹不会增加产后出血或孕妇过多失血的风险。
无论您是剖宫产还是阴道分娩,都可能延迟夹紧线。根据世界卫生组织(WHO)的说法,延迟钳夹对于剖宫产同样重要。
研究延迟钳制多胎的影响的研究是有限的。一项2018年的研究对449名有多胎的女性进行了研究,发现多胎分娩的延迟夹紧脐带没有负面影响。
这表明如果您有双胞胎,延迟夹紧不会增加任何风险。
两项研究(一项于2015年进行,一项于2018年进行)发现延迟夹紧对于早产双胞胎是安全且有益的。
如果您在分娩后大量流血,婴儿没有呼吸或者其他原因需要立即就医时,通常需要立即夹紧脐带。
专家推荐什么?
世界卫生组织建议推迟夹紧前一到三分钟。 ACOG建议健康新生儿至少延迟30到60秒。
美国许多医院的标准做法是尽早夹紧,因此请问助产士或医生是否延迟夹紧。
在分娩计划中包括延迟钳位会让您的医院和护理团队知道您的喜好。请记住,在某些情况下为确保您和宝宝的安全,可能有必要尽早地夹紧脐带。
它会影响脐带库存吗?
一些父母选择在分娩后从脐带保存血液,以利于医学研究。这种血液是干细胞的良好来源。它可以储存并用于治疗白血病和霍奇金氏病。
如果您正在考虑进行电源线整理并希望延迟电源线夹紧,则需要考虑一些事项。
延迟线夹会减少可以积聚的血液量。可能无法将线夹夹紧延迟超过60秒,也不会使脐带血堆积。
一项2018年的研究发现,当分娩后30到60秒进行夹持时,仍有可能收集脐带血。
如果您想延迟夹紧脐带以及使脐带血滞留,护理人员可以为您提供有关您选择的更多信息。
带走
研究表明,延迟夹紧脐带对您和您的宝宝都是安全且有益的。 WHO和ACOG均建议延迟钳夹。
除非您要求延迟夹紧,否则医生或助产士可能会在分娩后立即夹紧并切断电源线。
如果您想推迟脐带夹紧以及在到期日之前有其他分娩偏好,请向您的护理团队提及。您的医生或助产士可以帮助您确定分娩的最佳选择。