关于COVID-19和肺炎的认识

内容

• 新的冠状病毒和肺炎之间有什么联系？
• COVID-19肺炎与普通肺炎有何不同？
• 有什么症状？
• 何时寻求紧急护理
• 谁最容易患COVID-19肺炎？
• 老年人
• 基本健康状况
• 免疫力弱
• 如何诊断COVID-19肺炎？
• 如何治疗？
• 长期影响
• 预防技巧
• 底线

肺炎是肺部感染。病毒，细菌和真菌会引起它。肺炎会导致肺中的小气囊（称为肺泡）充满液体。

肺炎可能是由新的冠状病毒SARS-CoV-2引起的COVID-19并发症。

在本文中，我们将仔细研究COVID-19肺炎，其不同之处，需要注意的症状以及如何治疗。

新的冠状病毒和肺炎之间有什么联系？

当含有病毒的呼吸道飞沫进入您的上呼吸道时，即开始感染SARS-CoV-2。随着病毒的繁殖，感染可能会扩散到您的肺部。发生这种情况时，就有可能患上肺炎。

但是，这实际上是如何发生的呢？通常，您呼吸到肺部的氧气会穿过肺泡（肺部的小气囊）内的血液。但是，SARS-CoV-2感染会损害肺泡和周围组织。

此外，当您的免疫系统抵抗病毒时，炎症会导致液体和死细胞在肺部堆积。这些因素会干扰氧气的传输，导致咳嗽和呼吸急促等症状。

患有COVID-19肺炎的人还可以继续发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），这是一种渐进型呼吸衰竭，当肺中的气囊充满液体时就会发生。这会使呼吸困难。

许多ARDS患者需要机械通气来帮助他们呼吸。

COVID-19肺炎与普通肺炎有何不同？

COVID-19肺炎的症状可能与其他类型的病毒性肺炎相似。因此，如果不对COVID-19或其他呼吸道感染进行测试，可能很难说出是什么原因导致了您的病情。

目前正在进行研究以确定COVID-19肺炎与其他类型的肺炎有何不同。这些研究提供的信息可能有助于诊断，并进一步加深我们对SARS-CoV-2如何影响肺的理解。

一项研究使用CT扫描和实验室检查来比较COVID-19肺炎和其他类型肺炎的临床特征。研究人员发现，患有COVID-19肺炎的人更可能具有：

• 肺炎不仅影响两个肺，而且影响两个肺
• 通过CT扫描具有特征性“毛玻璃”外观的肺
• 一些实验室检查异常，特别是那些评估肝功能的检查

有什么症状？

COVID-19肺炎的症状与其他类型的肺炎的症状相似，并且可能包括：

• 发热
• 发冷
• 咳嗽，可能会或可能不会
• 气促
• 深呼吸或咳嗽时发生的胸痛
• 疲劳

大多数COVID-19病例均伴有轻度至中度症状。据称，其中一些个体可能存在轻度肺炎。

但是，有时COVID-19更严重。来自中国的A发现，约有14％的病例为严重病例，而5％为严重病例。

患有严重COVID-19病例的人可能会出现更严重的肺炎发作。症状可能包括呼吸困难和氧气不足。在严重的情况下，肺炎可发展为ARDS。

何时寻求紧急护理

如果您或其他人遇到以下情况，请务必立即寻求紧急护理：

• 呼吸困难
• 快速，浅呼吸
• 持续的胸部压力或疼痛感
• 心跳加快
• 混乱
• 嘴唇，脸部或指甲呈蓝色
• 难以保持清醒或难以醒来

谁最容易患COVID-19肺炎？

由于COVID-19，某些人发生严重并发症（如肺炎和ARDS）的风险较高。让我们在下面更详细地探讨这一点。

老年人

65岁及以上的成年人因COVID-19而患严重疾病的风险增加。

此外，住在长期护理机构（如疗养院或辅助生活机构）中，也可能使您面临更高的风险。

基本健康状况

具有基本健康状况的任何年龄的个体，患严重COVID-19疾病（包括肺炎）的风险更高。可能使您面临更高风险的健康状况包括：

• 慢性肺部疾病，例如慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 哮喘
• 糖尿病
• 心脏状况
• 肝病
• 慢性肾病
• 肥胖

免疫力弱

免疫力低下会增加严重的COVID-19疾病的风险。当某人的免疫系统比正常人弱时，据说免疫受损。

免疫力下降的原因可能是：

• 服用会削弱免疫系统的药物，例如皮质类固醇或自身免疫性疾病药物
• 接受癌症治疗
• 接受器官或骨髓移植
• 感染艾滋病毒

如何诊断COVID-19肺炎？

使用检测呼吸道样本中病毒遗传物质存在的测试来进行COVID-19的诊断。这通常涉及通过擦拭鼻子或喉咙来收集样本。

诸如胸部X射线或CT扫描之类的成像技术也可以用作诊断过程的一部分。这可以帮助您的医生观察到可能是由于COVID-19肺炎引起的肺部变化。

实验室检查也可能有助于评估疾病的严重程度。其中包括从手臂的静脉或动脉中采集血液样本。

可以使用的一些测试示例包括全血细胞计数（CBC）和代谢检测。

如何治疗？

目前尚无批准用于COVID-19的特定治疗方法。然而，多种药物被视为潜在的疗法。

COVID-19肺炎的治疗重点在于支持治疗。这涉及缓解症状并确保您接受足够的氧气。

患有COVID-19肺炎的人经常接受氧气疗法。严重的情况下可能需要使用呼吸机。

有时，病毒性肺炎患者也可能发展为继发性细菌感染。如果发生这种情况，可使用抗生素治疗细菌感染。

长期影响

COVID-19对肺造成的损害可能导致持久的健康影响。

一项研究发现，在70名COVID-19肺炎患者中，有66人在离开医院时仍然可以通过CT扫描看到肺部病变。

那么，这如何影响您的呼吸健康？由于肺部损伤，康复期间和康复后呼吸困难可能会继续存在。如果您患有严重的肺炎或ARDS，则可能会持续出现肺部瘢痕。

对SARS发病15年后的71位患者进行了随访，SARS由相关的冠状病毒发展而来。研究人员发现，康复后的一年中肺部病变明显减少。然而，在此恢复期之后，病变稳定。

预防技巧

尽管不一定总能预防COVID-19肺炎的发生，但是您可以采取一些措施来降低风险：

• 继续实施感染控制措施，例如经常洗手，疏远身体并定期清洁高接触表面。
• 练习有助于提高免疫系统的生活方式，例如保持水分，饮食健康和充足的睡眠。
• 如果您有潜在的健康状况，请继续控制您的状况并按照指示服用所有药物。
• 如果您确实患有COVID-19，请仔细监测症状并与您的医疗保健提供者保持联系。如果您的症状开始恶化，请立即寻求紧急护理。

底线

虽然大多数COVID-19病例为轻度，但肺炎是潜在的并发症。在非常严重的情况下，COVID-19肺炎可导致进行性呼吸衰竭，称为ARDS。

COVID-19肺炎的症状可能与其他类型的肺炎相似。但是，研究人员已经确定了可能指向COVID-19肺炎的肺部变化。这些变化可以在CT成像中看到。

目前尚无COVID-19的治疗方法。 COVID-19肺炎患者需要支持治疗，以减轻症状并确保接受足够的氧气。

虽然您可能无法预防COVID-19肺炎的发展，但可以采取一些措施来降低风险。这包括使用感染控制措施，管理任何潜在的健康状况以及在确实感染了新的冠状病毒的情况下监视症状。