作者: Roger Morrison
创建日期: 4 九月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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内容

总览

颅骨切除术是为了去除脑部肿胀以减轻该部位压力而进行的手术。颅骨切除术通常在颅脑外伤后进行。还可以治疗导致大脑肿胀或流血的疾病。

该手术通常用作紧急救生措施。完成缓解肿胀的手术后,称为减压颅骨切除术(DC)。

开颅手术的目的是什么?

颅骨切除术可以降低颅内压(ICP),颅内高压(ICHT)或颅骨内大量出血(也称为出血)。如果不及时治疗,压力或出血会压迫您的大脑,并将其压入脑干。这可能是致命的或导致永久性脑损伤。

目的

颅骨切除术可降低颅内压(ICP),颅内高压(ICHT)或颅骨内大量出血(也称为出血)。如果不及时治疗,压力或出血会压迫您的大脑,并将其压入脑干。这可能是致命的或导致永久性脑损伤。


ICP,ICHT和脑出血可能源于:

  • 颅脑外伤,例如物体强行撞击头部
  • 中风
  • 脑动脉血块
  • 阻塞大脑中的动脉,导致死亡组织(脑梗塞)
  • 颅骨内有大量血液(颅内血肿)
  • 脑液积聚(脑水肿)

这个手术怎么做?

当需要快速打开颅骨以防止任何并发症肿胀时,尤其是在颅脑外伤或中风后,通常需要紧急开颅手术。

在进行颅骨切除术之前,您的医生将进行一系列测试,以确定您的头部是否有压力或出血。这些测试还将告诉您的外科医生颅骨切除术的正确位置。

要开颅手术,您的外科医生:

  1. 在头皮上做一个小切口,将要去除的那块头骨。通常在肿胀最严重的部位附近进行割伤。
  2. 去除将要取出的头骨区域上方的任何皮肤或组织。
  3. 用医疗级钻在头骨上钻一些小孔。此步骤称为开颅手术。
  4. 用小锯在孔之间切开,直到可以去除整个头骨为止。
  5. 将一块头骨存放在冰箱或身体上的一个小袋中,以便在康复后将其放回头骨中。
  6. 执行任何必要的步骤以治疗颅骨肿胀或出血。
  7. 一旦肿胀或出血得到控制,就可以缝合头皮上的切口。

从颅骨切除术恢复需要多长时间?

颅骨切除术后您在医院花费的时间取决于损伤的严重程度或所需治疗的状况。


如果您患有颅脑外伤或中风,则可能需要住院数周或更长时间,以便您的医疗团队能够监控您的病情。如果您在进食,说话或行走方面遇到困难,也可以进行康复治疗。在某些情况下,您可能需要待在医院两个月或更长时间,才能改善自己的身体,以恢复日常工作。

在恢复过程中,除非医生告诉您一切都好,否则请不要执行以下任何操作:

  • 手术后几天淋浴。
  • 提起5磅以上的物品。
  • 锻炼或做体力劳动,例如做家务。
  • 吸烟或饮酒。
  • 驾驶车辆。

即使经过广泛的康复以及长期的言语,运动和认知功能治疗,您多年来可能也无法完全从严重的脑损伤或中风中恢复过来。您的恢复通常取决于颅骨张开之前因肿胀或出血造成的损害程度或脑损伤的严重程度。


在恢复过程中,您需要戴上特殊的头盔,以保护头部的开口免受任何进一步的伤害。

最终,外科医生将用已去除的一块已储存的头骨或人工合成的头骨植入物覆盖孔。此过程称为颅骨成形术。

有没有可能的并发症?

颅骨切除术成功的可能性很高。提示大多数因严重的脑外伤(STBI)而进行此手术的人尽管必须面对一些长期的并发症,但仍可以康复。

颅骨切除术会带来一些风险,尤其是由于受伤严重,需要执行此过程。可能的并发症包括:

  • 永久性脑损伤
  • 脑部感染液积聚(脓肿)
  • 脑部炎症(脑膜炎)
  • 大脑和头皮之间的出血(硬膜下血肿)
  • 脑或脊柱感染
  • 丧失说话能力
  • 部分或全身麻痹
  • 缺乏意识,即使有意识(持续的植物生长状态)
  • 昏迷
  • 脑死亡

外表

通过长期的良好治疗和康复,您几乎可以完全没有并发症地完全康复并继续您的日常生活。

如果颅骨切除术的完成速度足够快,以防止因出血或脑部肿胀而造成颅脑损伤,则可以挽救您的生命。

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