克罗恩病疹:看起来像什么?
内容
克罗恩病是一种炎症性肠病(IBD)。克罗恩病患者的消化道发炎,这可能导致以下症状:
- 腹痛
- 腹泻
- 减肥
据估计,多达40%的克罗恩病患者会出现不涉及消化道的症状。
在消化道以外出现症状的区域是皮肤。
为何克罗恩病究竟能影响皮肤的原因仍知之甚少。可能是由于:
- 疾病的直接影响
- 免疫因子
- 对药物的反应
继续阅读以了解有关克罗恩病和皮肤的更多信息。
皮肤症状
克罗恩氏病患者会出现多种不同的皮肤病变。让我们在下面更详细地探讨其中的一些。
肛周病变
肛周病变位于肛门周围。他们可以:
- 红
- 肿
- 有时很痛苦
肛周病变可有多种表现,包括:
- 溃疡
- 脓肿
- 裂缝或皮肤裂痕
- 瘘或两个身体部位之间的异常连接
- 皮肤标签
口腔病变
口腔中也可能发生病变。当出现口腔病变时,您可能会发现口腔内部(尤其是脸颊或嘴唇内部)疼痛性溃疡。
有时可能会出现其他症状,包括:
- 唇裂
- 嘴角出现红色或破裂的斑块,称为角性唇炎
- 嘴唇或牙龈肿胀
转移性克罗恩病
转移性克罗恩病很少见。
受影响的最常见站点是:
- 面对
- 生殖器
- 四肢
它也可能在两块皮肤摩擦在一起的区域中发现。
这些病变的外观通常呈斑块状,尽管在某些情况下它们看起来更像溃疡。它们的颜色是红色或紫色。转移性病变可单独或成组出现。
结节性红斑
结节性红斑的特征是刚好在皮肤下出现红肿或结节。
它们通常出现在您的下肢,尤其是胫骨的前部。也会出现发烧,发冷,疼痛和疼痛。
结节性红斑是克罗恩氏病最常见的皮肤表现。它还经常但并非总是与爆发有关。
坏疽性脓皮病
这种情况始于皮肤上的肿块,最终发展为基底发黄的溃疡或溃疡。您可以有单个坏死性脓皮病或许多病灶。最常见的位置是腿。
像结节性红斑一样,坏疽性脓皮病通常会在爆发期间发生。当病灶愈合时,可能会出现明显的疤痕。大约35%的人会复发。
甜蜜综合症
甜氏综合症包括嫩红色丘疹,通常覆盖您的头部,躯干和手臂。它们可以单独出现或一起长成斑块。
甜综合征的其他症状包括:
- 发热
- 疲劳
- 疼痛
- 痛苦
相关条件
其他一些状况与克罗恩氏病有关,也可能引起皮肤症状。一些示例包括:
- 银屑病
- 白癜风
- 系统性红斑狼疮(SLE)
- 自身免疫性淀粉样变性
对药物的反应
在某些情况下,在服用一种称为抗TNF药物的生物药物的人群中发现皮肤损伤。这些病变看起来像湿疹或牛皮癣。
维生素缺乏症
克罗恩氏病可导致营养不良,包括维生素缺乏症。这些可能会导致皮肤症状。示例包括:
- 锌缺乏症。 锌缺乏会导致红色斑块或斑块,也可能有脓疱。
- 缺铁。 缺铁会导致嘴角出现红色裂纹。
- 维生素C缺乏症。 维生素C缺乏症会导致皮肤下出血,从而导致出现瘀伤样斑点。
图片
与克罗恩病相关的皮肤症状可能会非常多样化,具体取决于它们的类型和位置。
在以下图片中滚动以获取一些示例。
为什么会这样
人们对克罗恩病到底是如何引起皮肤症状的了解还不清楚。研究人员继续调查这个问题。
这是我们所知道的:
- 一些病变,例如肛周和转移性病变,似乎直接由克罗恩氏病引起。当进行活检并用显微镜检查时,病变与潜在的消化系统疾病具有相似的特征。
- 其他病变,例如结节性红斑和坏疽性脓皮病,也被认为与克罗恩病具有共同的发病机制。
- 某些引起皮肤症状的自身免疫性疾病,例如牛皮癣和SLE,与克罗恩病有关。
- 与克罗恩病有关的次要因素,例如营养不良和治疗中使用的药物,也会引起皮肤症状。
那么,如何将它们放在一起?与其他自身免疫疾病一样,克罗恩氏病也涉及人体的免疫系统攻击健康细胞。这就是导致与疾病相关的炎症的原因。
动物研究表明,一种称为Th17细胞的免疫细胞在克罗恩病中很重要。 Th17细胞还与其他自身免疫疾病有关,包括可能影响皮肤的疾病。
因此,这些细胞可能是克罗恩氏病与其许多相关的皮肤症状之间的联系。
其他研究表明,与该疾病相关的免疫因子更多。
但是,还需要其他研究来解决克罗恩氏病和皮肤之间的联系。
治疗方法
有多种与克罗恩病相关的潜在皮肤损伤治疗方法。您所接受的具体治疗方法取决于您所患皮肤损伤的类型。
有时药物可以帮助缓解皮肤症状。您的医疗保健提供者可能开出的一些药物示例包括:
- 皮质类固醇,可以口服,注射或局部使用。
- 免疫抑制药,例如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
- 抗炎药,如柳氮磺胺吡啶
- 抗TNF生物制剂,例如英夫利昔单抗或阿达木单抗
- 抗生素,可以帮助瘘管或脓肿
其他可能的治疗方法包括:
- 如果引起皮肤症状,请停用抗TNF生物制剂
- 营养不良导致维生素缺乏症时建议补充维生素
- 进行手术以去除严重的瘘管或瘘管切开术
在某些情况下,克罗恩氏病爆发可能会导致皮肤症状。发生这种情况时,应对爆发现象也有助于缓解皮肤症状。
什么时候去看医生
如果您患有克罗恩氏病,并且认为自己的皮肤症状与病情有关,请与您的医疗服务提供者预约。
他们可能需要进行活检以确定是什么原因导致您的症状。
一般来说,如果您发现以下皮肤症状,与您的医疗服务提供者联系通常是一个很好的经验法则:
- 占地大
- 迅速传播
- 很痛苦
- 有水泡或积液
- 发烧
底线
许多患有克罗恩氏病的人会出现影响消化道以外区域的症状。
这些区域之一是皮肤。
克罗恩氏病有许多不同类型的皮肤病变。这些发生的原因可能是:
- 疾病的直接影响
- 与疾病有关的某些免疫因子
- 与疾病相关的并发症,例如营养不良
治疗可以取决于病变的类型。它可能经常需要服用药物来缓解症状。
如果您患有克罗恩氏病,并发现您认为可能与之相关的皮肤症状,请咨询您的医疗保健提供者。