什么是DEXA扫描？

内容

• 它要多少钱？
• 医疗保险
• 扫描的目的是什么？
• 您的医生何时订购DEXA
• 测量身体成分
• 您如何准备DEXA扫描？
• 程序如何？
• 结果是什么意思？
• 前景如何？

DEXA扫描是一种高精度的X射线，可以测量您的骨矿物质密度和骨质流失。如果您的骨密度低于正常年龄，则表明存在骨质疏松和骨折的风险。

DEXA代表双能X射线吸收法。该技术于1987年投入商业使用。它以不同的峰值能量频率向目标骨骼发送两个X射线束。

一个峰被软组织吸收，另一个峰被骨骼吸收。从总吸收中减去软组织吸收量后，剩下的就是您的骨矿物质密度。

该测试是非侵入性的，比常规的X射线更快，更准确。它的辐射水平极低。

世界卫生组织（WHO）建立了DEXA作为评估绝经后妇女骨矿物质密度的最佳技术。 DEXA也称为DXA或骨密度测定法。

它要多少钱？

DEXA扫描的成本因您的住所和进行测试的设施类型而异。

如果您的医生在医学上要求进行扫描，则保险公司通常会承担全部或部分费用。有了保险，您可能会有共付额。

美国内科医学委员会估计，自付费用的基准费用为$ 125。一些设施可能收取更多的费用。最好咨询您的医疗保健提供者，如果可能，请货比三家。

医疗保险

Medicare B部分每两年全面涵盖一次DEXA测试，如果您满足以下至少一项标准，则在医疗上有必要时，可以更频繁地覆盖：

• 您的医生会根据您的病史确定您有骨质疏松症的风险。
• X射线显示骨质疏松，骨质减少或骨折的可能性。
• 您正在服用类固醇药物，例如泼尼松。
• 您患有原发性甲状旁腺功能亢进症。
• 您的医生想进行监测以查看您的骨质疏松药物是否有效。

扫描的目的是什么？

DEXA扫描用于确定骨质疏松和骨折的风险。它还可以用于监视您的骨质疏松症治疗是否有效。通常，扫描将瞄准您的下脊椎和臀部。

在开发DEXA技术之前使用的标准X射线诊断程序只能检测出40％以上的骨丢失。 DEXA可以测量2％到4％的精度。

在DEXA之前，骨密度下降的第一个迹象可能是老年人骨折时。

您的医生何时订购DEXA

您的医生可能会要求进行DEXA扫描：

• 如果您是65岁以上的女性或70岁以上的男性，这是美国国家骨质疏松基金会和其他医学团体的建议
• 如果您有骨质疏松症的症状
• 如果您在50岁以后骨折
• 如果您是50至59岁的男性或绝经后的65岁以下女性，且存在危险因素

骨质疏松症的危险因素包括：

• 吸烟和饮酒
• 皮质类固醇和其他一些药物的使用
• 低体重指数
• 一些疾病，例如类风湿关节炎
• 缺乏身体活动
• 骨质疏松症的家族史
• 先前的骨折
• 高度损失超过一英寸

测量身体成分

DEXA扫描的另一个用途是测量身体成分，瘦肌肉和脂肪组织。在确定多余脂肪方面，DEXA比传统的体重指数（BMI）更准确。全身图片可用于评估体重减轻或肌肉增强。

您如何准备DEXA扫描？

DEXA扫描通常是门诊程序。除了在测试前24小时停止服用任何钙补充剂外，不需要任何特殊的准备工作。

穿舒适的衣服。根据要扫描的身体部位，您可能必须脱下所有带有金属紧固件，拉链或钩子的衣服。技术人员可能会要求您取出可能包含金属的任何珠宝或其他物品，例如钥匙。在考试期间，您可能会穿上医院的礼服。

如果您进行过CT扫描而需要使用造影剂或进行了钡剂检查，请提前告知医生。他们可能会要求您等待几天，然后再安排DEXA扫描。

如果您怀孕或怀疑自己可能怀孕，应告知医生。他们可能希望将DEXA扫描推迟到您有了孩子或采取特殊预防措施之后。

程序如何？

DEXA设备包括您躺在的平垫桌子上。上方的可移动臂固定X射线探测器。产生X射线的设备在桌子下面。

技术人员会将您放在桌子上。他们可能会在您的膝盖下放置一个楔形物，以帮助您平整脊椎以获取图像，或放置臀部。他们还可能将您的手臂放在扫描位置。

技术人员会要求您保持静止不动，同时上方的成像臂在您的身体上缓慢移动。 X射线辐射水平很低，足以使技术人员在操作设备时与您呆在一起。

整个过程仅需几分钟。

结果是什么意思？

放射线医师会读取您的DEXA结果，并在几天内将其提供给您和您的医生。

根据WHO制定的标准，扫描评分系统可以衡量您的骨骼损失与健康的年轻人的骨骼损失。这就是您的T分数。这是测得的骨损失与平均值之间的标准偏差。

• 得分为 -1或以上 被认为是正常的。
• 介于 -1.1和-2.4 被认为是骨质疏松症，增加了骨折的风险。
• 得分为 -2.5及以下 被认为是骨质疏松症，高骨折风险。

您的结果也可能会给您Z得分，该得分会将您的骨质流失与同年龄段其他人的骨质流失进行比较。

T分数是相对风险的量度，而不是您会骨折的预测。

您的医生将与您一起检查检查结果。他们将讨论是否需要治疗以及您的治疗选择是什么。医生可能希望在两年后进行第二次DEXA扫描，以测量任何变化。

前景如何？

如果您的结果表明骨质减少或骨质疏松症，医生将与您讨论如何减缓骨质流失并保持健康。

治疗可能只涉及生活方式的改变。您的医生可能会建议您开始负重锻炼，平衡锻炼，强化锻炼或减肥计划。

如果您的维生素D或钙水平低，它们可能会帮助您补充营养。

如果您的骨质疏松症更为严重，医生可能建议您服用旨在增强骨骼和减少骨质流失的众多药物之一。请务必询问任何药物治疗的副作用。

改变生活方式或开始药物治疗有助于减缓骨质流失，这是对健康和长寿的良好投资。美国国家骨质疏松基金会（NOF）的研究表明，50岁以上的女性中有50％的女性和25％的男性中的25％会因骨质疏松而骨折。

随时了解新的研究和可能的新疗法也很有帮助。如果您有兴趣与其他患有骨质疏松症的人交谈，则NOF会在全国范围内提供支持小组。