妊娠糖尿病的分娩风险
内容
被诊断患有妊娠糖尿病的孕妇,由于其过度生长,早产,引产甚至流产的风险更高。但是,可以通过在整个怀孕期间适当控制血糖水平来降低这些风险。
孕妇的血糖得到控制,并且婴儿的体重不超过4公斤,可以等到妊娠38周后开始自发分娩,如果他们愿意,可以正常分娩。但是,如果证明婴儿的体重超过4公斤,医生可能会建议您在38周时进行剖宫产或引产。
妊娠糖尿病的特征是对碳水化合物的不耐受性在怀孕期间首次出现,如果在怀孕的前三个月发生,则存在更多的相关风险。
母亲的风险
妊娠糖尿病中分娩的风险(可能在孕妇中发生)可能是:
- 子宫收缩力差导致正常分娩时间延长;
- 需要用药物引诱劳动以启动或加速正常分娩;
- 由于婴儿的大小,在正常分娩时会阴裂开;
- 尿路感染和肾盂肾炎;
- 子痫;
- 羊水增加;
- 高血压疾病;
此外,分娩后,母亲也可能会延迟开始母乳喂养。了解如何解决最常见的母乳喂养问题。
婴儿的风险
妊娠糖尿病会在怀孕期间或什至在分娩后给婴儿带来风险,例如:
- 由于妊娠38周前羊膜囊破裂,在到期日之前出生;
- 分娩时氧合减少;
- 出生后低血糖;
- 分娩后不久在怀孕或死亡时随时流产;
- 高胆红素血症;
- 出生体重超过4千克,这增加了将来患上糖尿病的风险,以及在正常分娩过程中肩部或锁骨骨折发生变化的风险;
此外,儿童成年后可能会患有肥胖症,糖尿病和心血管疾病。
如何降低风险
为了降低妊娠糖尿病的风险,重要的是保持血糖在可控范围内,每天检查毛细血管血糖,适当饮食和锻炼(如散步,水中有氧运动或体重训练),每周大约3次。
当饮食和运动不足以控制血糖时,某些孕妇可能需要使用胰岛素。妇产科医生可以与内分泌科医师一起开处方。
了解有关妊娠糖尿病治疗的更多信息。
观看以下视频,了解进食如何减少妊娠糖尿病的风险:
产后妊娠糖尿病怎么样
分娩后立即每2至4小时测量一次血糖,以防止在此期间常见的低血糖和酮症酸中毒。正常情况下,血糖在产后会恢复正常,但是,如果孕妇不采取健康的生活方式,就有可能在大约10年内患上2型糖尿病。
在出院之前,应该对母亲的血糖进行测量,以确保其已经正常化。通常,口服抗糖尿病药已经停药,但有些妇女在分娩后需要经过医生的评估后继续服用这些药物,以免损害母乳喂养。
分娩后6至8周应进行葡萄糖耐量试验,以确认血糖保持正常。应鼓励母乳喂养,因为它对婴儿至关重要,并且有助于产后体重减轻,胰岛素调节和妊娠糖尿病的消失。
如果分娩后血糖仍得到控制,则剖宫产和会阴切开术的愈合与没有妊娠糖尿病的妇女相同,但是,如果该值未恢复正常,则愈合可能需要更长的时间。