了解2型糖尿病的诊断

内容

• 妊娠糖尿病
• 1型糖尿病
• 2型糖尿病
• 2型糖尿病的症状
• 医生如何诊断2型糖尿病
• 糖化血红蛋白（A1C）测试
• 空腹血糖测试
• 随机血糖测试
• 口服葡萄糖耐量试验
• 获得第二意见
• 测试结果是否错误？
• 治疗计划
• 外表

诊断2型糖尿病

2型糖尿病易治性疾病。一旦被诊断，您可以与您的医生一起制定治疗计划以保持健康。

糖尿病分为不同类型。最常见的诊断是妊娠糖尿病，1型糖尿病和2型糖尿病。

妊娠糖尿病

也许您有一个朋友被告知怀孕期间患有糖尿病。这种类型的状况称为妊娠糖尿病。它可以在妊娠的中期或中期发展。妊娠糖尿病通常在婴儿出生后消失。

1型糖尿病

您可能有一个患糖尿病的儿时朋友，他每天必须服用胰岛素。该类型称为1型糖尿病。 1型糖尿病的发病高峰年龄是十几岁。根据，1型糖尿病占所有糖尿病病例的5％。

2型糖尿病

根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，2型糖尿病占所有诊断出的糖尿病病例的90％至95％。这种类型也称为成年糖尿病。尽管2型糖尿病可以在任何年龄发生，但在45岁以上的人群中更为常见。

如果您认为自己可能患有糖尿病，请咨询医生。不受控制的2型糖尿病会导致严重的并发症，例如：

• 腿和脚的截肢
• 失明
• 心脏病
• 肾脏疾病
• 中风

根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，糖尿病是美国第七大死亡原因。治疗可以避免许多糖尿病的严重副作用。这就是为什么早期诊断如此重要的原因。

2型糖尿病的症状

有些人被诊断出患有2型糖尿病，因为他们有明显的症状。早期症状可能包括：

• 排尿增多或频繁
• 口渴
• 疲劳
• 伤口或伤口无法愈合
• 视力模糊

通常，人们是通过常规的筛查测试来诊断的。例行糖尿病筛查通常从45岁开始。如果您符合以下条件，则可能需要尽快筛查：

• 超重
• 久坐不动的生活方式
• 有2型糖尿病的家族病史
• 有妊娠糖尿病史或已出生体重超过9磅的婴儿
• 具有非裔美国人，美洲原住民，拉丁裔，亚洲裔或太平洋岛民血统
• 胆固醇（HDL）水平低或甘油三酸酯水平高

医生如何诊断2型糖尿病

2型糖尿病的症状通常会逐渐发展。因为您可能有或没有症状，所以您的医生将使用血液检查来确认您的诊断。此处列出的这些测试可测量血液中糖（葡萄糖）的量：

• 糖化血红蛋白（A1C）测试
• 空腹血糖测试
• 随机血浆葡萄糖测试
• 口服葡萄糖耐量试验

您的医生将多次执行一项或多项这些检查以确认您的诊断。

糖化血红蛋白（A1C）测试

糖化血红蛋白（A1C）测试是血糖控制的一项长期指标。它可以让您的医生弄清楚过去两到三个月的平均血糖水平。

该测试测量附着在血红蛋白上的血糖百分比。血红蛋白是红细胞中的携氧蛋白。您的A1C越高，您最近的血糖水平就越高。

A1C测试不如空腹血糖测试或口服葡萄糖耐量测试敏感。这意味着它可以识别更少的糖尿病病例。您的医生会将您的样本发送到经过认证的实验室进行诊断。获得结果所需的时间可能比在医生办公室进行的检查要长。

A1C测试的一个优点是方便。您不必在测试前先禁食。可以在一天中的任何时间采集血液样本。另外，您的测试结果不受压力或疾病的影响。

您的医生将与您一起检查您的结果。这是您的A1C测试结果的含义：

• A1C为6.5％或更高=糖尿病
• A1C在5.7％和6.4％之间=糖尿病前期
• A1C小于5.7％=正常

诊断后，也可以使用这种类型的测试来监测血糖控制。如果您患有糖尿病，则应每年检查几次您的A1C水平。

空腹血糖测试

在某些情况下，A1C测试无效。例如，它不适用于孕妇或有血红蛋白变异的人。空腹血糖测试可以代替使用。为了进行这项测试，您需要在禁食过夜后抽取血液样本。

与A1C测试不同，空腹血浆葡萄糖测试可在单个时间点测量血液中的糖含量。血糖值以毫克每分升（mg / dL）或毫摩尔每升（mmol / L）表示。重要的是要了解，如果您感到压力或生病，您的结果可能会受到影响。

您的医生将与您一起检查您的结果。这就是您的结果可能意味着：

• 空腹血糖126 mg / dL或更高=糖尿病
• 空腹血糖100至125 mg / dL =糖尿病前期
• 空腹血糖低于100 mg / dL =正常

随机血糖测试

有糖尿病症状的人使用随机血糖测试。可以在一天中的任何时间进行随机血糖测试。该测试检查血糖而未考虑您的最后一餐。

无论您上次进食的时间如何，随机血糖测试均应达到200 mg / dL或更高，这表明您患有糖尿病。如果您已经患有糖尿病，则尤其如此。

您的医生将与您一起检查您的结果。这就是您的测试结果的含义：

• 200 mg / dL或更高的随机血糖=糖尿病
• 140至199 mg / dL之间的随机血糖水平=糖尿病前期
• 随机血糖低于140 mg / dL =正常

口服葡萄糖耐量试验

像空腹血糖测试一样，口服葡萄糖耐量测试也需要您禁食过夜。预约后，您将进行空腹血糖测试。然后，您将喝含糖液体。完成后，您的医生将定期检查您的血糖水平，持续几个小时。

为了准备该测试，美国糖尿病与消化暨肾脏病研究所（NIDDK）建议您在进行测试前的三天内每天至少吃150克碳水化合物。面包，谷物，面食，土豆，水果（新鲜和罐头）和清汤等食物均含有碳水化合物。

告诉医生您遇到的任何压力或疾病。确保您的医生知道您正在服用的所有药物。压力，疾病和药物都会影响口服葡萄糖耐量测试的结果。

您的医生将与您一起检查您的结果。对于口服葡萄糖耐量测试，您的结果可能意味着：

• 两小时后血糖达到200 mg / dL或更多=糖尿病
• 两个小时后血糖在140至199 mg / dL之间=糖尿病前期
• 两小时后血糖低于140 mg / dL =正常

葡萄糖耐量试验也可用于诊断妊娠期糖尿病。

获得第二意见

如果您对诊断有任何疑问或怀疑，您应该随时获得第二意见。

如果您要换医生，您将需要进行新的检查。不同的医生办公室使用不同的实验室来处理样品。 NIDDK说，比较不同实验室的结果可能会产生误导。请记住，您的医生将需要重复任何测试以确认您的诊断。

测试结果是否错误？

最初，您的测试结果可能会有所不同。例如，血糖测试可能表明您患有糖尿病，而A1C测试可能表明您没有糖尿病。反之亦然。

这是怎么发生的？这可能意味着您处于糖尿病的早期阶段，并且血糖水平可能还不够高，无法在每次检查中都能显示出来。

在非洲，地中海或东南亚地区的某些人中，A1C测试可能是错误的。贫血或重度出血患者的检测值可能过低，而缺铁性贫血患者的检测值可能过高。不用担心-您的医生会在进行诊断之前重复检查。

治疗计划

知道自己患有糖尿病后，您就可以与您的医生一起制定适合您的治疗计划。请务必完成所有的监测和医疗约会。定期进行血液检查并跟踪症状是确保长期健康的重要步骤。

与您的医生讨论您的血糖目标。美国国家糖尿病教育计划（National Diabetes Education Program）指出，许多人的目标是7岁以下的A1C。询问医生您应该多久检查一次血糖。

制定自我保健计划以管理您的糖尿病。这可能包括生活方式的改变，例如吃健康的食物，运动，戒烟和检查血糖。

每次拜访时，请与您的医生谈谈您的自我保健计划的运作方式。

外表

目前尚无2型糖尿病的治疗方法。但是，使用许多有效的治疗方法可以高度控制这种情况。

第一步是诊断和了解您的测试结果。为了确认诊断，您的医生将需要重复以下一项或多项测试：A1C，空腹血糖，随机血糖或口服葡萄糖耐量。

如果您被诊断出患有糖尿病，请制定一个自我保健计划，设定血糖目标，并定期与医生联系。