作者: Peter Berry
创建日期: 18 七月 2021
更新日期: 1 七月 2025
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医学动漫|癌中之王【胰腺癌】病因发病机制、临床表现、诊断和治疗
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内容

什么是EPI?

与其他罕见疾病一样,外分泌型胰腺功能不全(EPI)通常难以诊断,尤其是在您仅出现轻度至中度症状的情况下。

继续阅读以了解有关诊断过程以及可以进行哪些测试的更多信息。

如何诊断EPI?

诊断EPI可能会从您的医生进行身体检查并询问您的病史开始。您的病史将为诊断EPI提供重要线索。例如,EPI在进行了消化道手术或有胰腺疾病史的患者中更为常见。您的医生还将询问有关您家庭的病史的问题。

您的医生还将尝试排除可能导致类似症状的其他情况,例如:

  • 腹腔疾病
  • 肠易激综合症
  • 胰腺癌
  • 克罗恩病
  • 溃疡性结肠炎

如果您患有严重的EPI症状,例如脂肪过多,油腻的大便,无法解释的腹泻和体重减轻,某些医生可能仅根据您的体格检查和病史对您进行诊断。您更有可能还会接受特定的诊断测试,以帮助您的医生确定引起EPI的任何潜在疾病,例如胰腺炎或胰腺癌。


影像检查

CT扫描

CT扫描是一种特殊的X射线,用于检查软组织是否有损伤或异常,例如肿块和肿瘤。

内窥镜超声

在此测试中,将探针插入您的口腔,食道和胃中,直到探针到达小肠的第一部分。它提供了胰腺的详细图像,并让您的医生查找胰腺炎,胰腺肿瘤和囊肿。

核磁共振

如果需要有关胰腺外观的更多信息,您的医生可能会使用MRI而非CT扫描来查找胰腺癌。

腹部X线

X射线可用于检查胰腺是否受损。

胰腺功能检查

除了影像学检查,您还可以期望进行实验室检查,以测量胰腺的功能。


粪便测试

粪便中的脂肪是EPI的最早症状之一。可以在显微镜下测量或寻找。

Van de Kamer测试可测量粪便中的脂肪量,被认为是诊断EPI的最敏感方法之一。但是,该测试很难完成,因为它需要收集三天的粪便样本并严格测量您的脂肪摄入量。该测试具有挑战性,并且大量粪便样品使患者和实验室工作人员不满意。因此,医生很少使用它。

称为粪便弹性蛋白酶的测试已广泛用于EPI。它可以测量人的粪便中弹性蛋白酶的含量,而EPI含量较低。尽管易于使用,但仅能可靠地检测中到严重的EPI。

呼气测试

呼气测试是诊断中度EPI的最可靠,最实用的方法。该测试涉及进食具有特殊化学特征的餐食。消化完饭并吸出空气样本后,将对空气中的化学物质进行测量,以查看还剩下多少签名。您呼出的签名数量与胰腺的运作状况有关。


呼气测试也是唯一可以衡量替代胰酶治疗效果的测试。但是,由于费用昂贵,该测试尚未广泛使用。

分泌素测试

促胰液素测试可以直接测量胰腺的运作情况,但需要将导管插入小肠。由于它具有侵入性,因此与其他测试相比很少使用。

验血

您的医生可以下令进行血液检查以确定营养缺乏或由EPI引起的营养不良迹象。

外卖

如果您患有EPI症状,请务必与医生交谈。尽早诊断EPI和任何潜在疾病将有助于改善生活质量并防止进一步的并发症。

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