憩室炎手术

内容

• 为什么要进行憩室炎手术？
• 憩室炎手术有哪些类型？
• 这项手术有什么风险？
• 我要如何准备这项手术？
• 这个手术怎么做？
• 此手术有任何并发​​症吗？
• 从该手术中恢复需要多长时间？
• 这项手术的前景如何？

什么是憩室炎？

憩室炎是指消化道中的小囊发炎，即发炎的憩室。憩室感染后常发炎。

憩室通常出现在结肠大肠的最大部分。它们通常对您的消化系统无害。但是，当它们发炎时，它们会引起疼痛和其他症状，从而干扰您的日常生活。

请继续阅读以了解有关憩室炎手术类型的更多信息，以及何时应该选择进行这种手术的更多信息。

为什么要进行憩室炎手术？

如果憩室炎严重或危及生命，通常要进行憩室炎手术。通常，您可以通过执行以下操作来控制憩室炎：

• 服用处方抗生素
• 使用非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬（Advil）
• 喝水并避免固体食物，直到症状消失

如果您有以下情况，您的医生可能会建议手术：

• 药物和生活方式改变无法控制的多发性憩室炎严重发作
• 直肠出血
• 腹部剧烈疼痛几天或更长时间
• 持续时间超过几天的便秘，腹泻或呕吐
• 结肠阻塞，阻止废物通过（肠梗阻）
• 结肠有一个洞（穿孔）
• 败血症的体征和症状

憩室炎手术有哪些类型？

憩室炎的两种主要手术类型是：

• 肠切除伴原发性吻合： 在此过程中，您的外科医生会去除所有感染的结肠（称为结肠切除术），并从先前感染区域的任一侧（吻合）缝合两个健康块的切割端。
• 肠切除与结肠造口术： 对于此过程，您的外科医生会进行结肠切除术，并通过腹部的开口将结肠连接起来（结肠造口术）。该开口称为造口。如果结肠发炎过多，您的外科医生可能会进行结肠造口术。根据接下来几个月的恢复情况，结肠造口术可能是暂时的，也可能是永久的。

每个过程都可以作为开放手术或腹腔镜进行：

• 打开： 您的外科医生在腹部切开六到八英寸的大小，以打开肠道区域进行查看。
• 腹腔镜： 您的外科医生只会做小切口。通过将小型照相机和仪器通过通常小于一厘米的小管（套管针）放入体内来完成手术。

这项手术有什么风险？

与任何外科手术一样，如果您：

• 肥胖
• 超过60岁
• 患有其他重大疾病，例如糖尿病或高血压
• 曾接受憩室炎手术或其他腹部手术
• 总体健康状况不佳或营养不足
• 正在接受紧急手术

我要如何准备这项手术？

手术前几周，医生可能会要求您执行以下操作：

• 停止服用可能会使您的血液变薄的药物，例如布洛芬（Advil）或阿司匹林。
• 暂时戒烟（如果准备戒烟，则永久戒烟）。吸烟会使您的身体在手术后更难愈合。
• 等待任何现有的流感，发烧或感冒发作。
• 用液体代替大部分饮食，并服用泻药排空肠。

在手术前的24小时内，您可能还需要：

• 仅喝水或其他清澈的液体，例如肉汤或果汁。
• 手术前几个小时（最多12个小时）不进食或喝水。
• 术前立即服用外科医生给您的任何药物。

确保您至少有两周的时间不工作或承担其他职责，以便在医院和家中康复。医院出院后，请有人准备带您回家。

这个手术怎么做？

要进行原发性吻合肠切除术，您的外科医生将：

1. 切开腹部的三到五个小开口（用于腹腔镜检查）或开六到八英寸的开口以查看肠和其他器官（用于开放手术）。
2. 通过切口插入腹腔镜和其他手术工具（用于腹腔镜检查）。
3. 用气体填充腹部，以便有更多的空间进行手术（用于腹腔镜检查）。
4. 查看您的器官，以确保没有其他问题。
5. 找到结肠的受影响部分，将其从结肠的其余部分切下，然后取出。
6. 将结肠的其余两个末端缝合在一起（原发性吻合）或在腹部开一个洞，然后将结肠连接到该洞上（结肠造口术）。
7. 缝合手术切口并清洁其周围区域。

此手术有任何并发​​症吗？

憩室炎手术的可能并发症包括：

• 血块
• 手术部位感染
• 出血（内出血）
• 败血症（全身感染）
• 心脏病发作或中风
• 呼吸衰竭，需要使用呼吸机
• 心脏衰竭
• 肾功能衰竭
• 疤痕组织使结肠变窄或阻塞
• 结肠附近脓肿的形成（伤口中细菌感染的脓液）
• 从吻合处漏出
• 附近的器官受伤
• 大小便失禁或无法控制时间

从该手术中恢复需要多长时间？

手术后，您将在医院呆上两到七天，而医生会监控您，并确保您可以再次浪费。

回家后，请执行以下操作以帮助自己恢复健康：

• 出院后至少两周不要运动，举起重物或做爱。根据您的术前状态和手术方式，您的医生可能会建议较长或更短的时间限制。
• 首先只能喝清水。在结肠愈合或医生指示您的饮食中，慢慢将固体食物重新引入饮食中。
• 请遵循为您提供的有关造口和结肠造口袋的护理说明。

这项手术的前景如何？

憩室炎手术的前景很好，尤其是如果该手术是通过腹腔镜进行的，并且您不需要造口。

如果您发现以下任何情况，请立即去看医生：

• 闭合切口或废物中流血
• 腹部剧烈疼痛
• 便秘或腹泻超过几天
• 恶心或呕吐
• 发热

如果您的结肠完全愈合，您可能能够在术后几个月关闭气孔。如果您切除了大部分结肠或存在很高的再感染风险，则可能需要将造口保持多年或永久保留。

虽然憩室炎的病因尚不清楚，但改变健康的生活方式可能会抑制它的发展。推荐高纤维饮食是预防憩室炎的一种推荐方法。