当我躺下时为什么会感到头晕?
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良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的眩晕源之一,即您或您周围的房间在旋转的意外感觉。
当您:
- 躺下时坐起来
- 点头,摇动或转头
- 躺在床上
- 从站立姿势转变为仰卧或侧躺
尽管通常情况并不严重,但这种情况既令人不舒服,也令人不安。幸运的是,可以在您的医生办公室轻松进行治疗。
躺下时会引起头晕的原因是什么?
在很多情况下,无法查明BPPV的原因。当医生能够诊断出眩晕的起源时,通常与以下原因有关:
- 偏头痛
- 头部受伤,如脑震荡
- 斜躺的时间
- 内耳损伤
- 耳朵内的手术程序
- 耳液
- 炎
- 钙晶体进入耳道的运动
- 梅尼埃病
在您内耳的深处,有三个形状像半圆形的管道,也称为前庭系统。运河内部积水,纤毛或细小的毛发,可帮助您在头部移动时保持平衡。
内耳的其他两个器官,即球囊和囊状细胞,都含有钙制成的晶体。这些水晶有助于您保持平衡感,并保持身体相对于周围其他环境的位置。但是有时,这些晶体可以移出它们各自的器官并进入前庭系统。发生这种情况时,当您移动头部或更改位置时,它可能会使您感到周围的房间在旋转,或者您的头部在旋转。
当晶体脱落并移动到不应该出现的位置时,这会导致您的耳朵告诉大脑您的身体正在移动,从而产生令人不快的旋转感。
躺下时头晕还会伴随哪些其他症状?
BPPV的症状时常会偶尔出现,包括:
- 感觉不平衡
- 体验旋转感
- 轻度至重度头晕
- 余额损失
- 晕车或恶心
- 呕吐
大多数情节持续不到一分钟,您可能会在每次出现之间感觉有些失衡。有些人在发作眩晕之间完全没有任何症状。
在严重的情况下,眩晕可能会导致您跌倒和受伤的危险。但是,大多数情况下,情况并非严重或危险。
什么时候去看医生
这种类型的眩晕来去去去并不总是让您感到头晕。它还不应:
- 引起头痛
- 影响您的听力
- 产生神经系统症状,例如刺痛,麻木,协调障碍或言语障碍
由于还有其他条件可能导致眩晕并导致这些症状,因此如果您有任何这些症状,请务必立即与医生联系。
您的医生可以使用一种称为HINTS(头部,冲动,眼球震颤和偏斜测试)的诊断方法来帮助诊断BPPV或其他疾病。如果您的诊断结果并非BPPV,这将帮助您的医生作为一个起点。
BBPV如何治疗?
BPPV的最常见治疗方法是称为Epley操纵的方法。它的开发是为了帮助将钙晶体移回您的耳朵所在的区域。该操作可以由医生,前庭专家或在家中执行,具体取决于医生的建议或偏爱。
如果您有血管问题,视网膜脱离或颈部和背部受累,请不要在家中进行Epley动作。您需要让医生帮助您进行这项技术。
如果您的医生在办公室执行Epley机动,他们将:
- 请您将头部朝着患耳的方向旋转45度
- 帮助您移至卧姿,保持头部转动并使其保持在检查台的侧面(您将在此处停留30秒钟)
- 将您的身体向另一侧旋转90度(再保持30秒)
- 朝同一方向转动头部和身体,使身体指向侧面,头部与地面成45度角(保持30秒)
- 帮您小心地坐起来
- 重复此姿势最多六次,直到您的眩晕症状消失
为了在家中进行Epley机动,您需要在开始之前熟悉一下动作和姿势。首先学习在线视频或照片集,以自己了解每个步骤。为了安心和安全,在进行操作时请有人在场,以防自我治疗期间症状恶化。
在开始之前,请先放置一个枕头,这样当您在操作过程中躺下时,枕头将落在您的肩膀上。然后:
- 坐你的床上
- 将您的头向患耳的方向旋转45度
- 保持头部转弯,将肩膀靠在枕头上躺下,头部略微倾斜(保持该姿势30秒钟)
- 小心地将头向另一侧旋转90度,现在应该以45度面向另一个方向(在此位置保持30秒)
- 沿相反的方向将头部和身体一起移动90度(在此位置保持30秒)
- 坐起来(你应该在患病耳朵的另一侧)
- 每天重复最多3次,直到症状消失
如果艾普利(Epley)演习在家里不适合您,请告知您的医生。您的医生可能会帮助您在办公室内成功执行。
如果这种治疗方法对您无效,您的前庭专家将尝试其他方法。这些可能包括其他运动技术,例如Canalith Repositioning Maneuvers或Liberation Moeuver。
BPPV的前景如何?
BPPV是可以治疗的,但症状可能需要一些时间才能消失。对于某些人来说,Epley演习在执行一两次后就起作用了。对于其他人,可能需要数周至数月才能使眩晕症状消退或完全消失。 BPPV是零星的,不可预测的,并且可以来去去,有时一次消失几个月。因此,您可能需要时间,耐心和观察才能知道眩晕是否永久消失。
如果您的BBPV是由钙晶体移位以外的其他情况引起的,例如慢性疾病或受伤,则可能复发。每次都这样做,重要的是要寻求医生或专科医生的适当治疗以减轻症状。