布洛芬真的会使冠状病毒变得更糟吗？

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现在很明显，很大一部分人口可能会感染 COVID-19。但这并不意味着相同数量的人会经历新型冠状病毒的危及生命的症状。因此，当您更多地了解如何为潜在的冠状病毒感染做准备时，您可能已经听到法国警告不要使用常见类型的止痛药来治疗冠状病毒 COVID-19 症状——现在您对此有一些疑问。

如果您错过了，法国卫生部长奥利维尔·韦兰 (Olivier Véran) 在周六的一条推文中警告说，非甾体抗炎药对冠状病毒感染的潜在影响。 “#COVID-19 | 服用抗炎药（布洛芬、可的松……）可能是加重感染的一个因素，”他写道。 “如果你发烧，服用扑热息痛。如果你已经在服用抗炎药或有疑问，请咨询你的医生。”

当天早些时候，法国卫生部发布了一份关于抗炎药和 COVID-19 的类似声明：“在潜在和确诊的患者中，已经报告了与使用非甾体类抗炎药 (NSAID) 相关的严重不良事件。 COVID-19 病例，”声明中写道。 “我们提醒您，在 COVID-19 或任何其他呼吸道病毒的情况下，推荐的治疗耐受性差的发烧或疼痛的方法是扑热息痛，剂量不超过 60 毫克/公斤/天和 3 克/天。NSAID 应该被禁止。” （相关：在冠状病毒大流行期间您需要了解的有关处方药交付的所有信息）

快速复习：非甾体抗炎药 (NSAID) 可以帮助预防炎症、减轻疼痛和退烧。非甾体抗炎药的常见例子包括阿司匹林（在拜耳和埃克塞林中发现）、萘普生钠（在 Aleve 中发现）和布洛芬（在 Advil 和 Motrin 中发现）。对乙酰氨基酚（在法国称为扑热息痛）也可缓解疼痛和发烧，但不会降低炎症。你可能知道它是泰诺。 NSAIDs 和对乙酰氨基酚都可以是非处方药或处方药，具体取决于它们的强度。

据报道，这种立场背后的原因不仅是法国的健康专家，还有来自英国的一些研究人员，NSAIDs 可能会干扰人体对病毒的免疫反应。 BMJ.在这一点上，许多科学家似乎相信冠状病毒是通过一种叫做 ACE2 的受体进入细胞的。对动物的研究表明，NSAIDs 可能会增加 ACE2 水平，一些科学家认为，一旦感染，ACE2 水平增加会转化为更严重的 COVID-19 症状。

不过，一些专家认为没有足够的科学证据来保证法国的指令。 “我认为人们不一定需要避开非甾体抗炎药，”心脏病专家兼 K Health 医学副总裁埃多·帕兹 (Edo Paz) 说。 “这一新警告的基本原理是炎症是免疫反应的一部分，因此阻止炎症反应的药物，如 NSAIDs 和皮质类固醇，可能会降低对抗 COVID-19 所需的免疫反应。然而，NSAIDs 已经被进行了广泛的研究，并且与感染性并发症没有明确的联系。” （相关：据专家介绍，需要注意的最常见的冠状病毒症状）

哥伦比亚大学病毒学家安吉拉·拉斯穆森 (Angela Rasmussen) 博士在 Twitter 帖子中表达了她对 NSAIDs 和 COVID-19 之间联系的看法。她建议法国的建议是基于一个假设，该假设“依赖于可能不正确的几个主要假设”。她还争辩说，目前没有研究表明 ACE2 水平的增加必然会导致更多受感染的细胞。更多的感染细胞意味着会产生更多的病毒；或者产生更多病毒的细胞意味着更严重的症状。 （如果您有兴趣了解更多信息，Rasmussen 在她的 Twitter 帖子中更详细地分解了这三点中的每一个。）

“在我看来，将政府卫生官员的临床建议建立在一封未经同行评审的信中提出的未经证实的假设是不负责任的，”她写道。 “所以现在不要扔掉你的 Advil 或停止服用降压药。” （相关：关于冠状病毒传播你需要知道的一切）

也就是说，如果您出于某种原因不想现在服用非甾体抗炎药，对乙酰氨基酚也可以缓解疼痛和发烧，专家说还有其他原因可能是您更好的选择。

“与 COVID-19 无关，NSAID 与肾功能衰竭、胃肠道出血和心血管事件有关，”Paz 博士解释说。 “因此，如果有人想避免使用这些药物，天然替代品是对乙酰氨基酚，它是泰诺的活性成分。这有助于缓解与 COVID-19 和其他感染相关的疼痛和发烧。”

但请记住：对乙酰氨基酚也不是没有错。过量服用可能会导致肝损伤。

底线：如有疑问，请与您的医疗保健提供者讨论您的选择。作为非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚等止痛药的一般规则，无论您服用的是非处方药还是处方药，请始终坚持推荐剂量。

截至发稿时，此故事中的信息是准确的。随着有关冠状病毒 COVID-19 的更新不断发展，此故事中的某些信息和建议自最初发布以来可能发生了变化。我们鼓励您定期向 CDC、WHO 和您当地的公共卫生部门等资源查询，以获取最新数据和建议。

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