什么是双子宫及其会影响怀孕?
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子宫双胞胎是一种罕见的异常现象,发生在一个女婴在其母亲的子宫内时。每个子宫都从两个称为米勒管的小管开始。当它们开始发育时,它们通常融合在一起形成一个子宫。但是在极少数情况下,这些管保持分开并变成两个子宫。
有时两个子宫只有一个子宫颈,其他时候每个子宫都有一个子宫颈。通常,具有双子宫的女性的阴道被薄膜分隔成两个单独的开口。
子宫双胞胎的妇女完全有可能怀上一个婴儿。但是,这种情况确实会增加流产或早产的风险。
您可能还会听到称为子宫双子宫的双子宫。有时会混淆为子宫分隔的子宫(分裂的子宫)或双角形的子宫(心形)。
双子宫的图像
有什么症状?
对于双子宫妇女来说,没有任何症状是很普遍的。医生可能会在常规的骨盆检查中发现病情。否则,通常是在调查反复流产的原因时发现的。
如果女性双阴道双子宫,那么即使插入棉塞,月经也会流血。这是因为她已将卫生棉条放在一个阴道内,但仍从另一个阴道流血。
是什么原因造成的?
该病是先天性异常。这意味着它在胎儿发育过程中发生,并且受影响的女婴天生患有这种疾病。
我们知道,当两个小管无法融合成一个,而是各自发展成子宫时,就会出现这种情况。但是,目前尚不清楚是什么原因导致了这种情况的发生。可能存在遗传联系,因为已知该病在家庭中发生。
如何诊断?
在例行的骨盆检查期间,您的医生可能会觉得您的子宫颈是双子的,或者子宫的形状与正常情况有所不同。如果这样做,他们可能会建议一些测试以找出可能发生的情况。如果您反复流产,也可能建议您进行这些测试。在这两种情况下,可能提供的测试都是相同的。
超音波
高频声波用于创建身体内部的图像。超声医师会将一些凉爽的果冻放在称为换能器的设备的末端,然后将其涂抹到腹部,以便他们可以看到子宫的外观。如果他们想要更清晰的子宫内部图像,他们可能建议进行阴道超声检查,将换能器插入阴道中。
宫腔造影
这是另一种超声波,但是在超声宫腔造影中,是在将液体通过一根插入阴道的细管插入子宫中后拍摄的图像。这使医生可以看到可能存在的子宫形状异常。
核磁共振成像扫描
磁场和无线电波用于生成人体的横截面图像。为了进行此测试,一个女人需要完全躺在一个看起来像大隧道的机器上。可能会感到不安,但完全没有痛苦。
子宫输卵管造影(HSG)
在此测试过程中,染料通过子宫颈插入子宫。当染料穿过时,X射线可以让医生看到子宫的大小和形状。
如何治疗?
手术可以矫正双子宫,但很少需要。对于双子宫但没有任何症状的妇女,无需治疗。那些经历反复流产而又没有其他医学解释的人可以接受手术。手术可能会帮助他们维持成功的怀孕。
具有双阴道和双子宫的女性可能会受益于手术切除阴道中的分隔膜。这可以使他们更容易分娩。
它如何影响怀孕?
子宫双生通常不会给女性真正怀孕带来任何问题。有时,胎儿植入的子宫形状会导致流产。同样,具有双子宫的妇女通常子宫较小,这可能导致早产。
如果您有双子宫并且怀孕了,您的医生将要非常仔细地监视您的怀孕,以确保宝宝一切都好。如果婴儿有迹象表明他们身体状况不佳,他们可能建议通过剖宫产(剖腹产)及早分娩。
如果您反复流产,可能会接受手术,这可能会增加您流产的机会。
有并发症吗?
具有双子宫的女性经常发现她们的月经量大。如果无法控制,他们可能需要寻求医生的帮助。
穆勒导管的异常会影响胎儿发育的另一种导管,称为沃尔夫导管。 Wolffian导管畸形可导致肾脏问题。这种并发症发生在15%至30%的具有双子宫的女性中。
在极少数情况下,患有双子宫的妇女发现自己无法怀孕。
前景如何?
重要的是要记住,这是一种极为罕见的情况,在很多情况下它从未被发现,因为它根本不会造成任何问题。如果您是因这种情况而遭受流产的少数女性之一,那么可以采取一项可能有帮助的手术。
如果只有在怀孕后才发现您的病情,请与您的医生谈谈如何接受最好的护理和监护,以确保为您和您的宝宝取得最好的结果。
问答环节
问:
如果您的子宫是双子宫,那么携带倍数的机会更大吗?
A:
否。文献回顾表明,虽然可以携带双子宫的倍数,但生育率仍然低于子宫正常的女性。流产,子宫生长不良和早产的风险增加。研究表明,双子宫女性早产的机会增加了45%。
医学博士Valinda Riggins Nwadike,MPHAnswers代表我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。