Enbrel与Humira治疗类风湿关节炎：并排比较

内容

• 总览
• Enbrel和Humira基础知识
• 药物特征并排
• 药物储存
• 成本，可用性和保险
• 副作用
• 药物相互作用
• 与其他医疗条件一起使用
• 与您的医生交谈

总览

如果您患有类风湿关节炎（RA），那么您将非常熟悉那种疼痛和关节僵硬，这种疼痛和关节僵硬甚至会使早上起床困难。

Enbrel和Humira是两种可能有帮助的药物。看一看这些药物的作用以及它们如何相互对抗。

Enbrel和Humira基础知识

Enbrel和Humira是用于治疗RA的处方药。

这两种药物都是肿瘤坏死因子（TNF）α抑制剂。 TNFα是您的免疫系统产生的一种蛋白质。它有助于发炎和关节损伤。

Enbrel和Humira阻断TNFα的作用，导致异常炎症引起的损害。

目前的指南不建议将TNF抑制剂作为RA的一线治疗药物。相反，他们建议使用DMARD（例如甲氨蝶呤）进行治疗。

除了RA之外，Enbrel和Humira都可以治疗：

• 青少年特发性关节炎（JIA）
• 银屑病关节炎（PsA）
• 强直性脊柱炎
• 斑块状银屑病

此外，Humira还对待：

• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎（UC）
• 化脓性汗腺炎，皮肤病
• 葡萄膜炎，眼睛发炎

药物特征并排

Enbrel和Humira以相同的方式治疗RA，并且它们的许多功能是相同的。

由于缺乏有说服力的证据表明一种抑制剂比另一种更有效，因此指南并未表达对一种TNF抑制剂的偏爱。

如果第一个不起作用，某些人确实会从使用其他TNF抑制剂中获益，但是大多数医生建议改为使用其他RA药物。

下表突出显示了这两种药物的特征：

您可能会发现Enbrel SureClick自动注射器和Humira预填充笔比预填充注射器更容易使用。他们需要更少的步骤。

人们通常会在2到3剂后看到这两种药物的某些益处，但是对该药物的充分试用大约需要3个月才能看到其全部益处。

每个人对这两种药物的反应方式会有所不同。

药物储存

Enbrel和Humira的存储方式相同。

两者均应保存在原始纸箱中，以防止受到光或物理损坏。其他存储提示如下所示：

• 将药物放在36°F至46°F（2°C至8°C）的冰箱中。
• 如果旅行，请将药物在室温（68–77°F或20–25°C）下保存最多14天。
  • 保护药物避光和防潮。
  • 在室温下放置14天后，将药物丢弃。不要将其放回冰箱。
  • 不要冻结药物，也不要先冻结然后解冻再使用。

成本，可用性和保险

Enbrel和Humira仅可作为品牌药获得，而不是非专利药，它们的价格大致相同。

GoodRx网站可以为您提供有关其当前确切费用的更具体的信息。

许多保险提供者都需要获得您医生的事先授权，然后才能承保和支付这两种药物的费用。请与您的保险公司或药房联系，以查看是否需要Enbrel或Humira的事先授权。

如果需要授权，您的药房实际上可以帮助您完成文书工作。

大多数药店都出售Enbrel和Humira。但是，最好提前致电您的药房以确保您的药品有库存。

两种药物都有生物仿制药。一旦它们可用，生物仿制药可能会比原始品牌药更实惠。

Enbrel的生物仿制药为Erelzi。

Humira的两种生物仿制药Amjevita和Cyltezo已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。但是，目前在美国都无法购买。

Amjevita于2018年在欧洲上市，但预计要等到2023年才会在美国市场上市。

副作用

Enbrel和Humira属于同一药物类别。结果，它们具有相似的副作用。

一些较常见的副作用包括：

• 注射部位的反应
• 鼻窦感染
• 头痛
• 皮疹

更严重的副作用可能包括：

• 罹患癌症的风险增加
• 神经系统问题
• 血液问题
• 新的或恶化的心力衰竭
• 新发或恶化的牛皮癣
• 过敏反应
• 自身免疫反应
• 严重感染
• 抑制免疫系统

177个人中的一位确实发现，使用阿达木单抗或Humira的用户在六个月的治疗后报告注射/输注部位燃烧和刺痛的可能性是其三倍以上。

药物相互作用

务必让您的医生知道您正在服用的所有药物，维生素或草药。这可以帮助您的医生预防可能的药物相互作用，从而改变药物的工作方式。

相互作用可能有害或阻止药物正常工作。

Enbrel和Humira与某些相同的药物相互作用。将Enbrel或Humira与以下疫苗和药物一起使用会增加感染的风险：

• 活疫苗，例如：
  • 水痘和水痘带状疱疹疫苗
  • 带状疱疹疫苗
  • FluMist，一种鼻内喷雾剂
  • 麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗
  • 用于抑制免疫系统的药物，例如anakinra（Kineret）或abatacept（Orencia）
• 某些抗癌药，例如环磷酰胺和甲氨蝶呤
• 其他一些RA药物，例如柳氮磺胺吡啶
• 由称为细胞色素p450的蛋白质加工的某些药物，包括：
  • 华法林（Coumadin）
  • 环孢霉素（Neoral，Sandimmune）
  • 茶碱

与其他医疗条件一起使用

如果您感染了乙型肝炎病毒，则服用Enbrel或Humira可能会激发您的感染。这意味着您可能开始出现乙型肝炎症状，例如：

• 疲劳
• 食欲不振
• 皮肤或眼睛发白
• 胃右侧疼痛

主动感染还可能导致肝衰竭和死亡。您的医生将对您的血液进行测试，以确保您没有感染任何乙型肝炎。

与您的医生交谈

Enbrel和Humira是非常相似的药物。它们在缓解RA症状方面同样有效。

但是，有些细微的差异，其中一些可能会使您更方便使用。

例如，Humira可以每两周或每周服用一次，而Enbrel只能每周服用一次。您可能还会发现自己偏爱某些涂药器，例如钢笔或自动注射器。这种偏好可能会决定您选择哪种药物。

了解这两种药物的更多信息可以帮助您与您的医生交谈，以确定是否可以选择这两种药物。