为什么医生要计算舒张末期容积？

内容

• 什么是舒张末期容积？
• 舒张末期容积的增加如何影响心脏？
• 哪些情况会影响舒张末期容积？
• 外卖

什么是舒张末期容积？

左心室舒张末期容积是心脏收缩之前心脏左心室的血液量。右心室也有舒张末期容积，它是左心室的值以及它与中风量的关系，是衡量心脏工作状况的重要指标。

心脏由四个腔室组成。右心房连接到右心室，并将血液从身体转移到肺中进行充氧。然后，来自肺部的血液通过左心房回到心脏。然后，血液进入左心室，从心脏被挤出，以便通过身体输送含氧的血液。

当心脏的心室挤压以使血液向前移动时，这称为收缩期。另一方面，舒张期是心室放松并充满血液的时候。血压是心脏收缩和舒张期心脏左侧压力的量度。如果心脏有效地运转，则挤压时心室中的许多血液会向前移动。在这种情况下，当心室放松时，心脏中不会留有很多血液。

舒张末期容积的增加如何影响心脏？

通常认为左心室舒张末期容积与预负荷相同。这是静脉在收缩之前返回心脏的血液量。由于没有真正的预紧力测试方法，因此医生可能会计算左侧舒张末期容积作为估计预紧力的一种方法。

医生使用舒张末期容积加上收缩末期容积来确定测量值，称为中风量。中风量是每次心跳时从左心室泵出的血液量。

冲程量的计算公式为：

中风量=舒张末期容积–收缩末期容积

对于中等身材的男人，舒张末期容积为120毫升血液，而收缩末期容积为50毫升血液。这意味着健康男性的平均每搏输出量通常约为70毫升血液。

总血量也影响这个数字。人体的总血量取决于人的大小，体重和肌肉质量。由于这些原因，成年女性倾向于具有较小的总血容量，与成年男性相比，其导致舒张末期和收缩末期的体积略低。

一个人的舒张末期容积会随着年龄的增长而减少。

医生可以通过一些诊断测试来计算这些体积，例如：

• 左心导管检查。导管穿过血管穿入心脏，允许医生执行不同的程序来诊断心脏问题。
• 经食道超声心动图（TEE）。一种特殊类型的探头向下进入食道以创建心脏腔室（尤其是心脏瓣膜）的近距离图像。
• 经胸超声心动图（TTE）。声波通过称为换能器的设备创建您的心脏图像。

这些测试提供的信息可以帮助您了解心脏的运作情况。

中风量是心脏功能的另一种计算的一部分，即心输出量，即每分钟心脏抽出的血液量。心率和中风量相乘即可计算出心输出量。

舒张末期容积的运作也通过称为Frank-Starling机制的定律来描述：心肌纤维的伸展越多，心脏越会挤压。心脏可以通过更加努力地挤压来补偿相当长的时间。但是，用力挤压会导致心肌随着时间的推移而变厚。最终，如果心肌太厚，则肌肉也无法再挤压。

哪些情况会影响舒张末期容积？

有许多与心脏有关的疾病，可能导致舒张末期容积增加或减少。

过度拉伸的心肌被称为扩张型心肌病，会影响人的舒张末期容积。这种情况通常是心脏病发作的结果。受损的心肌会变得更大，更松散，无法正常泵血，从而导致心力衰竭。随着心室的扩大，舒张末期容积增加。并非所有心力衰竭患者的舒张末期容积都比正常人高，但很多人都会。

改变舒张末期容积的另一种心脏病是心脏肥大。这通常是未经治疗的高血压的结果。在这种情况下，心脏的腔会变厚，必须更努力地抵抗高血压。首先，舒张末期容积减少，因为较厚的心肌更强烈地挤压。最终，心肌无法变厚，开始磨损。这导致舒张末期容积随着心力衰竭的发展而增加。

有时，心脏瓣膜异常会影响舒张末期容积。例如，如果控制从左心室到主动脉（将含氧血液泵送到身体的大动脉）的血流的主动脉瓣比正常情况小，那么心脏也无法将血液从心脏移出。这会在心脏舒张期留下多余的血液。

另一个例子是二尖瓣反流，其中血液也没有流向左心室。这可能是由于二尖瓣脱垂引起的，这种情况发生在二尖瓣无法正常关闭的情况下。

外卖

左心室舒张末期容积是医生用来确定心脏泵血状况的几种计算之一。该计算与其他信息（例如收缩末期容积）相结合，可以告诉您的医生更多关于您整体心脏健康的信息。