气管插管

内容

• 为什么进行气管插管？
• 气管插管有哪些风险？
• 麻醉风险
• 插管风险
• 我如何准备气管插管？
• 气管内插管如何完成？
• 气管插管后会发生什么

什么是气管插管？

气管插管（EI）通常是一种紧急程序，适用于无意识或无法自行呼吸的人。 EI保持呼吸道畅通并有助于防止窒息。

在典型的EI中，您需要进行麻醉。然后，将一根柔软的塑料管通过嘴插入气管，以帮助您呼吸。

气管，也称为气管，是一种将氧气输送到肺部的管。呼吸管的尺寸与您的年龄和喉咙尺寸相匹配。插入一小束空气后，会在管周围充气，将管固定在适当的位置。

您的气管刚好在喉或语音箱下方，并向下延伸至胸骨或胸骨后。然后，您的气管分裂并变成两个较小的导管：左右主支气管。每个管都连接到您的肺部之一。然后，支气管继续在肺内分成越来越小的空气通道。

您的气管由坚韧的软骨，肌肉和结缔组织组成。它的衬里由光滑的组织组成。每次呼吸时，气管会变得越来越长和越来越宽。当您呼气时，它恢复到其放松的大小。

如果沿呼吸道的任何路径被阻塞或损坏，您可能会呼吸困难或根本无法呼吸。这是EI必要的时候。

为什么进行气管插管？

由于以下任何原因，您可能需要此过程：

• 打开呼吸道，以便您可以接受麻醉，药物或氧气
• 保护你的肺
• 您已经停止呼吸或呼吸困难
• 你需要一台机器来帮助你呼吸
• 您头部受伤，无法自己呼吸
• 您需要镇静一段时间才能从严重的伤害或疾病中恢复过来

EI使您的呼吸道保持开放。这使氧气在您呼吸时可以自由地往返肺部。

气管插管有哪些风险？

麻醉风险

通常情况下，您需要在手术过程中进行全身麻醉。这意味着在插入试管时您不会有任何感觉。健康的人通常在全身麻醉方面没有任何问题，但是长期并发症的风险很小。这些风险在很大程度上取决于您的总体健康状况和所采取的程序类型。

可能增加麻醉并发症风险的因素包括：

• 肺，肾脏或心脏的慢性问题
• 糖尿病
• 癫痫病史
• 麻醉不良反应家族史
• 睡眠呼吸暂停
• 肥胖
• 对食物或药物过敏
• 饮酒
• 抽烟
• 年龄

具有重大医疗问题的老年人可能会发生更严重的并发症。这些并发症很少见，但可能包括：

• 心脏病发作
• 肺部感染
• 中风
• 暂时的精神混乱
• 死亡

在全身麻醉下，每千人中大约有一两个人可能会部分清醒。如果发生这种情况，人们通常会意识到周围的环境，但不会感到任何痛苦。在极少数情况下，他们会感到剧烈疼痛。这可能会导致长期的心理并发症，例如创伤后应激障碍（PTSD）。某些因素会使这种情况更可能发生：

• 急诊手术
• 心脏或肺部问题
• 长期使用鸦片，镇定剂或可卡因
• 每日饮酒

插管风险

与插管有关的风险包括：

• 牙齿或牙科工作受伤
• 喉咙或气管受伤
• 器官或组织中积聚过多液体
• 流血的
• 肺部并发症或损伤
• 抽吸（胃中的内容物和酸最终进入肺部）

麻醉师或救护车EMT会在手术前对您进行评估，以帮助降低发生这些并发症的风险。在整个过程中，还将对您进行仔细监控。

我如何准备气管插管？

气管插管是一种侵入性手术，可能会引起相当大的不适。但是，通常会给您全身麻醉和肌肉放松药物，以免感到疼痛。在某些医疗条件下，可能需要在人仍醒着时执行该程序。为了减轻不适，使用了局部麻醉剂使呼吸道麻木。如果这种情况适用于您，麻醉师会在插管前告知您。

气管内插管如何完成？

EI通常是在医院进行麻醉的。在紧急情况下，紧急情况下的护理人员可能会执行EI。

在典型的EI程序中，您将首先接受麻醉药。镇静后，麻醉师将张开嘴，并插入装有喉镜的小型仪器。该仪器用于查看喉头或语音盒的内部。定位好声带后，将一根柔软的塑料管插入您的嘴中，并从声带中穿过，进入气管下部。在困难的情况下，可以使用摄像机喉镜给出气道的更详细视图。

然后，您的麻醉师将通过听诊器聆听您的呼吸，以确保导管位于正确的位置。一旦不再需要帮助呼吸，便将其移开。在外科手术过程中和重症监护病房中，将管子放在适当的位置后，便会连接到呼吸机或呼吸机。在某些情况下，可能需要将试管临时固定在袋子上。您的麻醉师将使用袋子将氧气泵入您的肺部。

气管插管后会发生什么

手术后，您可能会出现喉咙痛或吞咽困难，但这应该很快消失。

还有一点风险，就是您会因手术而感到复杂。如果出现以下任何症状，请确保立即致电医生：

• 脸肿
• 嗓子疼
• 胸痛
• 吞咽困难
• 说话困难
• 颈部疼痛
• 气促

这些症状可能是您的气道其他问题的征兆。