脊柱侧弯:它是什么,症状,类型和治疗
内容
脊柱侧弯通常被称为“弯曲的柱”,是一种侧向偏移,其中柱变为C或S形,这种变化在大多数情况下是未知的,但是在其他情况下,可能与缺乏运动有关例如,姿势不佳,脊柱弯曲或坐着或躺得太久。
由于这种偏离,人可能会出现一些体征和症状,例如一条腿短于另一条腿,肌肉疼痛以及背部感到疲劳。尽管脊柱侧弯在年轻人和青少年中更为常见,但是儿童也会受到影响,尤其是在存在其他神经系统变化(例如脑瘫)的情况下,例如老年人可能会由于骨质疏松而发展为脊柱侧弯。
重要的是要根据骨科医生的指导确定并治疗脊柱侧弯,以免出现症状或并发症,在最严重的情况下,可能需要进行物理治疗,使用背心或进行手术。
脊柱侧弯症状
脊柱侧弯的症状与脊柱的偏斜有关,导致脊柱偏斜的出现,随着时间的推移,根据偏斜的严重程度,可以感觉到一些体征和症状,主要是:
- 一个肩膀高于另一个肩膀;
- 肩cap骨,是背部的骨头,倾斜;
- 臀部的一侧向上倾斜;
- 一条腿比另一条短。
- 肌肉疼痛,其强度可能根据脊柱侧弯的程度而有所不同;
- 背部有疲劳感,尤其是在花费大量时间站立或坐着后。
如果发现与脊柱侧弯有关的体征或症状,重要的是咨询骨科医生,以便有可能进行诊断并在必要时开始最适当的治疗。
诊断方法
脊柱侧弯的诊断是由骨科医生根据对人的体征和症状的评估做出的,此外还要进行一些影像学检查以检查脊柱的偏离程度。医生最初进行的身体检查包括以下检查:
- 站立时,双腿分开与臀部同宽,身体向前倾斜,用双手触摸地板,保持双腿伸直。如果该人无法将手伸到地板上,则无需太费力。
- 在此位置,专业人员可以观察到一侧是否出现较高的脊柱区域;
- 如果可以观察到这种“高”现象,即所谓的凸凹,则表明同一侧有脊柱侧弯。
当人有脊柱侧弯症状,但没有凸凹时,脊柱侧弯是轻度的,只能通过物理疗法进行治疗。
另外,必须由医生下令检查X射线,并且必须显示脊椎和髋关节,这对于评估Cobb角非常重要,这表明人的脊柱侧弯程度,这有助于确定最合适的治疗。在某些情况下,可能还会显示MRI。
脊柱侧弯的类型
脊柱侧弯可以根据脊柱的病因和部位分为几种类型。因此,根据病因,脊柱侧弯可分为:
- 特发性,如果原因未知,则在65-80%的情况下会发生;
- 先天性的,婴儿出生时由于椎骨畸形而脊柱侧弯;
- 退化的,例如由于骨折或骨质疏松等受伤而在成年后出现;
- 神经肌肉,例如神经麻痹等神经系统疾病。
关于患病区域,脊柱侧弯可分为:
- 子宫颈的,到达椎骨C1至C6时;
- 颈胸,当它到达C7至T1椎骨时
- 胸或背,当它到达椎骨T2至T12
- 胸腰椎,当它到达椎骨T12到L1时
- 腰背,当它到达椎骨L2到L4
- 腰ac骨,当它到达L5到S1椎骨时
另外,必须知道曲率是左曲率还是右曲率,以及是否为C形,这表示当有2个曲率时,它只有一个曲率或S形。
脊柱侧弯治疗
脊柱侧弯的治疗方法可根据弯曲曲度的严重程度和脊柱侧弯的类型而有所不同,并应进行物理治疗,在最严重的情况下可能需要使用背心或进行手术。
1.理疗
物理疗法可治疗弯曲度最高为30度的脊柱侧弯,可以通过治疗性锻炼,临床普拉提锻炼,脊柱操纵技术,整骨疗法和矫正性锻炼(例如姿势再教育方法)进行治疗。
2.收集
当人的弯曲度在31至50度之间时,除了进行理疗外,还建议穿一种特殊的背心,称为Charleston,应该在晚上睡觉时穿,而波士顿背心则应在白天穿,直到学习,工作和进行所有活动,应仅在洗澡时进行。背心应由骨科医生推荐,并且为了达到预期效果,必须每天穿着23小时。
3.手术
当脊柱的弯曲度超过50度时,需要进行手术以将脊柱的椎骨重新定位在中心轴上。通常针对儿童或青少年进行手术,这是效果最好且治疗最有效的时候。可以进行手术以放置板或螺钉以使脊柱居中。查看有关脊柱侧弯治疗的更多详细信息。
在下面的视频中查看一些可以在脊柱侧凸中说明的练习: