您需要了解的有关食管憩室的所有信息
作者:
Roger Morrison
创建日期:
8 九月 2021
更新日期:
12 十一月 2024
内容
什么是食管憩室?
食道憩室是食道内膜中的突出袋。它在食道的薄弱部位形成。小袋的长度可以是1到4英寸。
根据食管憩室的位置,可分为三种类型:
- 曾克的憩室。 这种类型在食道顶部附近发展。
- 中胸憩室。 这种类型发生在食道的中部。
- phr憩室。 这种类型位于食道的下部。
继续阅读以了解有关这种情况的更多信息。
有什么症状?
食管憩室并不总是会引起问题。当他们这样做时,随着袋的生长,症状往往会慢慢出现。
食管憩室的常见症状包括:
- 吞咽困难
- 感觉食物被喉咙卡住了
- 弯腰,躺下或站起来时反省食物
- 吞咽时疼痛
- 慢性咳嗽
- 口臭
- 胸痛
- 颈部疼痛
- 减肥
- 人声变化
- 博伊斯氏征,当空气通过憩室时发出咯咯声
是什么原因造成的?
专家不确定食管憩室的确切原因。有些人是天生的,而另一些人则在晚年发展。
在成年人中,它通常与食道内压力增加有关。该压力导致衬里在弱化区域突出。压力增加的潜在原因包括:
- 食道两端括约肌的功能异常
- 食道外部发炎
- 食物不能通过食道正常移动
- 吞咽机制故障
它也可能是颈部附近的外科手术或影响胶原蛋白的疾病(如艾勒-丹洛斯综合征)的并发症。
有没有危险因素?
食管憩室可以在任何年龄段发生,但最常见于70年代和80年代的人们。另外,吞咽障碍的人更容易发展。
如何诊断?
您的医生可以使用多种方法来诊断食道憩室,包括:
- 吞咽钡。 系统会要求您吞下含有钡的溶液,该溶液会在X射线或CT扫描中显示出来。这使您的医生可以跟踪食道中液体的运动。
- 胃肠道内窥镜检查。 在此过程中,您的医生会插入一根细细的软管,末端带有摄像头,穿过您的嘴巴并向下穿过您的喉咙,以查看食道。
- 食管测压。 这项技术可以测量食道收缩的时机和强度。
- 24小时pH测试。 此测试可在24小时内测量食道的pH值,以检查食道中是否有胃酸或胆汁的迹象。
怎么治疗?
食管憩室有多种治疗选择,具体取决于其大小和严重程度。
非手术治疗
食管轻度憩室通常可以通过改变生活方式来解决,例如:
- 彻底咀嚼食物
- 饮食平淡
- 吃完饭后要多喝水以帮助消化。
非处方抗酸药也可以缓解轻度症状。
手术治疗
更严重的情况可能需要手术切除小袋并修复食道中薄弱的组织。
手术步骤包括:
- 环咽肌切开术。 这涉及在食道的上括约肌上进行小切口以使其扩大,因此食物可以更容易地穿过食道。
- 憩室合并环咽肌切开术。 这涉及通过将较大的憩室倒置并将其附着在食道壁上来去除憩室。
- 憩室切除和环咽肌切开术。 这涉及在进行环咽肌切开术时去除憩室。这种组合通常用于治疗Zenker的憩室。
- 内镜憩室切开术。 这是一种微创手术,可将组织分散在憩室和食道之间,使食物从憩室中排出。
有并发症吗?
随着时间的流逝,食道憩室会导致一些健康并发症。
- 吸入性肺炎。 如果食管憩室引起反流,则可能导致吸入性肺炎。这是由于吸入食物和唾液等引起的肺部感染,通常会通过食道传播。
- 梗阻。 憩室附近的阻塞物即使不是不可能也很难吞咽。这也可能导致小袋破裂和流血。
- 鳞状细胞癌。 在极少数情况下,持续刺激袋会导致鳞状细胞癌。
前景如何?
食管憩室是一种相当罕见的疾病,往往会影响老年人。有些人从来没有任何症状,而另一些人则遇到一系列问题,包括吞咽困难和反流。大多数情况下,对生活方式的改变,手术或两者的结合都反应良好。