食道镜
内容
什么是食管镜检查?
食道镜检查是将带有照明灯的长而狭窄的管状装置和照相机(称为内窥镜)插入食道。
食道是一根长长的肌肉管,有助于将食物和液体从嘴巴输送到胃中。您的医生使用内窥镜检查食道是否有异常,或进行组织样本(活组织检查)以检查某些条件。您的医生还可以使用内窥镜附带的工具进行治疗或手术。
让我们了解一下食管镜检查的类型,用途,以及在手术前,手术中和手术后的期望。
食道镜和内窥镜有何不同?
内窥镜检查是任何程序的名称,包括将带灯的管道和摄像头插入您的体内以检查内部器官和腔体。有些要求您的医生在皮肤上做一些小切口,以便可以插入导管和任何外科工具。
食管镜检查是一种不需要切口的内窥镜检查。内窥镜通过鼻子或嘴插入食道。这使您的医生可以看到上消化道(GI)的内部。这包括食道,胃和小肠的开始。
食道镜检查可以与身体检查或超声成像一起进行。这可以帮助您的医生确定您的整体健康状况或诊断疾病。
食管镜检查有哪些类型?
食管镜检查有几种类型:
硬性食管镜 包括用手将一根坚硬,不弯曲的管子通过嘴插入食道。该试管通常包括一个目镜,一个灯和几个镜片,以使医生能够看到喉咙内部。这种类型可以帮助您的医生在食道内进行较小的外科手术或诊断某些状况,例如食道癌。
弹性食管镜 涉及将一根细而柔软的管子插入食道。微小的电缆穿过内窥镜管,将光通过一束光纤射入食道,并将图像发送回监视器。
经鼻食管镜 涉及将内窥镜穿过鼻孔插入鼻腔,然后从喉咙后部插入食道。通常将其视为侵入性最小的类型。它可以很快完成,通常不需要麻醉。
为什么要使用此程序?
食道镜检查可以作为常规体检的一部分进行。如果您有以下一种或多种症状,也可以这样做:
- 恶心
- 呕吐
- 吞咽麻烦
- 经常感觉喉咙有肿块(globus pharyngeus)
- 长期咳嗽不会消失
- 长期的胃灼热并没有因饮食改变或服用抗酸剂而消失
- 胃酸从食道向上进入喉咙(喉咽反流)
食道镜可用于:
- 找出导致喉咙,胃部或肠道异常的原因
- 采集组织样本(活检)以诊断癌症或其他状况,例如吞咽困难或胃食管反流病(GERD)
- 清除食道中卡住的大量食物(称为大丸剂)或异物
- 在手术过程中看到上消化道的内部
它也可以与其他GI成像程序一起使用,例如:
- 胃镜检查胃
- 肠镜检查以检查您的小肠
- 结肠镜检查以检查您的大肠
我要如何准备?
您可以通过以下操作为食道镜做准备:
- 大约六到八个小时不吃不喝 在食管镜检查之前。 这可以清理您的胃,使您的医生可以更轻松地看到上消化道的内部。您仍然可以喝清澈的液体,例如水,果汁,咖啡或苏打水。
- 停止服用 血液稀释剂,例如华法林(Coumadin)或阿司匹林。 如果您的医生需要采集组织样本或进行手术,这可以减少出血的风险。
- 确保您的医生知道您正在服用的其他药物。包括膳食补充剂或维生素。
- 让朋友或家人开车或带您往返程序。 这样可以确保您安全回家。如果您在没有镇静剂或麻醉剂的情况下进行手术,则可以自己开车回家。
这个程序如何完成?
食道镜检查的程序可能因类型而异。
该过程可能需要大约半小时到最多三个小时。在很多情况下,这是门诊手术,因此您可以在同一天回家。
要执行此过程,您的医生将执行以下操作:
- 使用麻醉 通过静脉输液管使您保持睡眠状态或使用利多卡因等物质使您的鼻子或喉咙发麻,以使内窥镜不会感到不适。
- 缓慢,轻轻地插入内窥镜 通过嘴巴或鼻子进入你的喉咙。
- 通过目镜或屏幕观看投影图像 从内窥镜观察食道内部。您的医生可能还会注入少量空气以打开食道,以便于查看。
- 使用工具,例如镊子或空心吸管,以采集组织样本,去除肿块或吸出食管中的任何堵塞物。
- 执行任何必要的程序 治疗食道疾病。这可以包括:
- 注射以收缩扩大的静脉(或静脉曲张)或帮助吞咽
- 用激光或热疗法去除癌组织
- 用带子捆扎静脉以防出血
此程序有任何风险吗?
食道镜检查被认为是高度安全的,只有很小的风险。大多数并发症是暂时的,可以很快治愈。
可能的风险包括:
- 喉咙酸痛,不适或疼痛
- 沙哑的声音
- 小困难吞咽了几天
- 食道组织的刺激,损伤或撕裂(穿孔)
- 皮下夹有空气(皮下手术性肺气肿)
- 内部出血(出血)
- 感染
- 发热
恢复情况如何?
执行此过程后,请注意以下几点:
- 您可能会感到疲倦或不适 手术后,尤其是在麻醉后。麻醉的效果通常会在一天后消失。
- 您需要在医院呆30分钟,长达几个小时 这样您的医生就可以随时注意自己的病情和生命体征,例如心律和呼吸,直到他们感觉到您准备回家了。此时,请确保有人可以开车或护送您回家。
- 感到嗜睡,腹部绞痛或腹胀,喉咙酸痛或疼痛是正常的 之后几个小时或几天。
- 手术引起的疼痛和不适应逐渐好转。 如果没有,请立即就医,以确保您没有任何并发症。
如果您有以下任何症状,请寻求紧急医疗护理:
- 随着时间的流逝,疼痛或不适变得越来越严重
- 呕吐或便血
- 呼吸困难
- 胸部疼痛
- 发热
这个程序的前景如何?
食道镜检查是非常安全的过程。前景取决于您的医生在手术过程中正在调查或治疗的内容。您可能会立即收到结果,或者您可能需要等待几天才能将组织样本送到实验室进行测试。询问您的医生何时可以得到您的结果。