咨询专家：关于MBC治疗的8件事要考虑

内容

• 1.绝经后患有MBC的女性有哪些治疗方法？
• 2.我该如何应对与更年期和性健康相关的MBC治疗的副作用？
• 3.治疗通常能持续多长时间？如果停止治疗会怎样？
• 4.长时间接受MBC治疗是否有任何风险或并发症？
• 5.在接受MBC治疗时，我可以采取哪些步骤来改善生活质量？
• 6.哪些治疗方法或疗法可以帮助缓解MBC相关的疼痛和疲劳？
• 7.我如何处理持续治疗MBC的财务负担？
• 8.我为MBC的未来感到担忧。您对我有什么建议？

1.绝经后患有MBC的女性有哪些治疗方法？

您的医生将建议的转移性乳腺癌（MBC）治疗计划取决于肿瘤是否具有雌激素或孕激素受体或人类表皮生长因子受体2（HER2）水平升高。这些被称为肿瘤的生物学亚型。

MBC的每种亚型都有多种靶向疗法。

通常给激素受体阳性和HER2阴性的人服用抗雌激素药物。实例包括芳香酶抑制剂，他莫昔芬（Soltamox）或称为富维司特（Favelodex）的药物。

用于HER2阴性MBC的一种令人兴奋的新型药物称为细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4 / 6）抑制剂。示例包括abemaciclib（Verzenio），palbociclib（Ibrance）和ribociclib（Kisqali）。

当将这些药物添加到标准抗雌激素疗法中时，与单独使用抗雌激素疗法相比，一个人对疗法的反应时间延长了一倍。

对于HER2阳性的MBC，有许多新的靶向药物有效且几乎没有副作用。例子包括fam-trastuzumab deruxtecan-nxki（Enhertu）和tucatinib（Tukysa）。

2.我该如何应对与更年期和性健康相关的MBC治疗的副作用？

激素受体阳性乳腺癌的治疗可使女性进入更年期早期。这会影响生活质量。

有多种非雌激素润滑剂可帮助阴道干燥。您的医生也可能开了小剂量的阴道雌激素，以治疗阴道干燥和性交疼痛。

针灸已被证明对潮热有帮助。此外，还有几种类型的药物可以提供帮助。

3.治疗通常能持续多长时间？如果停止治疗会怎样？

MBC是一种慢性疾病，通常需要无限期治疗。治疗有效的时间取决于癌症的生物学亚型和治疗本身。

许多患有激素受体阳性乳腺癌的人都接受了激素疗法（例如芳香酶抑制剂或氟维司群）与CDK4 / 6抑制剂联用。这种治疗可使乳腺癌平均两年左右不增长。有些人在这种疗法上做得更好，时间更长。

如果您的癌症在当前治疗中进展，则医生可能会更改为其他治疗方案。幸运的是，有很多可供选择。

4.长时间接受MBC治疗是否有任何风险或并发症？

所有MBC治疗都可能引起副作用。医生会通过非常仔细地监测副作用，努力使MBC患者的生活质量和数量最大化。

只要您对此有反应并可以忍受，医生通常会继续治疗。否则，您的医生可能会改变疗法或调整您的剂量。

替代疗法可能会有所帮助。最近的研究表明，针灸可以缓解常见的副作用，包括潮热，关节痛和神经病变（手指和脚趾的麻木和刺痛）。

5.在接受MBC治疗时，我可以采取哪些步骤来改善生活质量？

不要犹豫，与您的医生交流您的感受。这将帮助您的护理团队更好地了解和解决您遇到的任何症状。

研究表明，运动可以最大程度地减少癌症和癌症疗法带来的一些副作用，包括疲劳，恶心，抑郁和焦虑。

癌症诊断可能压力很大。寻求社会心理支持很重要。大多数癌症中心都有敬业的社会工作者，心理学家和精神科医生。您可能还会发现癌症支持团体是有益的。

6.哪些治疗方法或疗法可以帮助缓解MBC相关的疼痛和疲劳？

缺乏能量和精疲力尽对于MBC患者很普遍。运动是与癌症和癌症治疗有关的疲劳的最佳治疗方法。良好的饮食，保持水分和充足的睡眠也可能有所帮助。

7.我如何处理持续治疗MBC的财务负担？

即使您有健康保险，癌症治疗也可能非常昂贵。今天，一些较新的药物具有很高的共付额。

幸运的是，许多制药公司都有患者财务援助计划来帮助实现这一目标。社会工作者可以帮助患者使用这些程序。向您的医生和医院的社会服务部门寻求帮助。

8.我为MBC的未来感到担忧。您对我有什么建议？

人们与MBC的寿命越来越长。 MBC治疗的未来非常光明。

每年都会批准新的有效的生物疗法和靶向疗法，以帮助改善生活质量和数量，并且大量正在进行的试验继续发现有助于治疗MBC的新药物。

医学博士Amy Tiersten是纽约市西奈山医院的医学教授和乳腺癌医学临床主任。