粪便移植：改善肠道健康的关键？

内容

• 什么是粪便移植？
• 怎么做？
• 结肠镜检查
• 灌肠剂
• 鼻胃管
• 胶囊
• 它会引起任何副作用吗？
• 大便从哪里来？
• 治疗C. Diff感染有什么好处？
• 那其他条件的好处呢？
• 肠易激综合症（IBS）
• 溃疡性结肠炎（UC）
• 自闭症谱系障碍（ASD）
• 减肥
• 谁不应该进行粪便移植？
• FDA的立场是什么？
• DIY粪便移植怎么办？
• 底线

什么是粪便移植？

粪便移植是将粪便从供体转移到另一个人的胃肠道（GI）的过程，目的是治疗疾病或状况。也称为粪便微生物菌群移植（FMT）或细菌疗法。

随着人们对肠道微生物组的重要性越来越熟悉，它们变得越来越受欢迎。粪便移植背后的想法是，它们有助于将更多有益细菌引入胃肠道。

反过来，这些有益细菌可能会帮助抵抗一系列健康状况，从胃肠道感染到自闭症谱系障碍（ASD）。

怎么做？

有几种进行粪便移植的方法，每种方法都有自己的优点。

结肠镜检查

此方法通过结肠镜检查将液态粪便制剂直接送入大肠。通常，将结肠镜检查管推入整个大肠。随着管的撤回，它会将移植物沉积到您的肠中。

结肠镜检查的优势在于可以使医生看到大肠区域的潜在状况，这些区域可能会受到损害。

灌肠剂

与结肠镜检查方法一样，此方法通过灌肠将移植直接引入大肠。

下半身抬高时，可能会要求您侧卧。这使移植更容易到达肠道。接下来，将润滑的灌肠针头轻轻插入直肠。然后将其放入灌肠袋中的移植物流入直肠。

与结肠镜检查相比，灌肠进行的粪便移植通常具有较低的侵入性并降低了成本。

鼻胃管

在此过程中，液态大便制​​剂通过一根穿过鼻子的管子输送到您的胃中。然后，该工具会从您的胃部进入肠道。

首先，您将获得一种药物来阻止您的胃产生酸，这种酸可能会杀死移植准备过程中有用的生物。

接下来，将管子插入您的鼻子。在手术之前，医护人员将使用成像技术检查试管的位置。正确放置后，他们将使用注射器将制剂冲过试管并进入胃中。

胶囊

这是一种较新的粪便移植方法，涉及吞咽大量含有粪便制剂的药丸。与其他方法相比，它具有最小的侵入性，通常可以在医疗办公室甚至在家中完成。

2017年将这种方法与成人结肠镜检查方法进行了比较 艰难梭菌 感染。就预防复发感染至少十二周而言，该胶囊似乎没有比结肠镜检查更有效。

尽管如此，这种吞咽胶囊的方法仍需进一步研究以充分了解其有效性和安全性。

它会引起任何副作用吗？

粪便移植后，您可能会遇到一些副作用，包括：

• 腹部不适或绞痛
• 便秘
• 腹胀
• 腹泻
• 气或肠胃胀气

如果疼痛加剧或您还遇到以下问题，请立即与您的医疗保健提供者联系

• 严重的腹部肿胀
• 呕吐
• 便血

大便从哪里来？

粪便移植中使用的粪便来自健康的人类捐赠者。根据程序，将粪便制成液体溶液或干燥成粒状物质。

潜在的捐赠者必须接受各种测试，包括：

• 验血检查肝炎，HIV和其他情况
• 粪便检查和培养，以检查是否有寄生虫和其他潜在症状

捐助者还要经过筛选过程，以确定他们是否：

• 在过去六个月中服用了抗生素
• 免疫系统受损
• 有高危的性行为史，包括没有障碍防护的性交
• 在过去六个月中收到纹身或身体穿孔
• 有吸毒史
• 最近前往寄生虫感染率高的国家
• 有慢性胃肠道疾病，例如炎症性肠病

您可能会遇到通过邮件提供粪便样本的网站。如果您正在考虑进行粪便移植，请确保与您的医疗保健提供者合作，以确保您从合格的捐赠者那里获得了样本。

治疗C. Diff感染有什么好处？

差异众所周知，感染难以治疗。约有接受过抗生素治疗的人 差异 感染将继续发展为反复感染。另外，在 差异 一直在增加。

差异 当您的胃肠道中细菌过度繁殖时，就会发生感染。根据美国胃肠病学院的数据，有5％至15％的健康成年人-以及84.4％的新生儿和健康婴儿-的正常摄入量为 差异 在他们的肠子里。它不会引起问题，并有助于维持肠道的正常细菌种群。

但是，肠道中的其他细菌通常会使 差异 检查，以防止其引起感染。粪便移植可以帮助将这些细菌重新引入到您的胃肠道中，从而防止将来细菌的过度生长。 C.diff。

有关使用粪便移植物治疗大肠癌的大多数现有研究 差异 感染很小。但是，大多数都产生了相似的结果，表明治愈率超过。

那其他条件的好处呢？

最近，专家们正在研究粪便移植如何帮助其他疾病和健康问题，包括其他胃肠道疾病。下面是到目前为止的一些研究的快照。

尽管其中一些结果令人鼓舞，但仍需要在该领域进行更多研究，以确定用于这些用途的粪便移植的有效性和安全性。

肠易激综合症（IBS）

最近对九项研究的评论发现，粪便移植改善了参与者的IBS症状。但是，这九项研究的标准，结构和分析都非常不同。

溃疡性结肠炎（UC）

四个试验正在比较接受粪便移植的人和安慰剂接受者的UC缓解率。接受粪便移植的患者缓解率为25％，而安慰剂组为5％。

请记住，缓解是指一段时间内没有症状。缓解期的UC患者仍然可以继续出现未来的发作或症状。

自闭症谱系障碍（ASD）

一小人发现，延长粪便移植方案持续七至八周可降低ASD儿童的消化系统症状。 ASD的行为症状似乎也有所改善。

治疗8周后仍可看到这些改善。

减肥

最近的小鼠分为两组：一组进食高脂饮食，另一组进食正常脂肪饮食并接受运动疗法。

高脂饮食的小鼠接受了第二组小鼠的粪便移植。这似乎减少了炎症并改善了新陈代谢。他们甚至确定了几种与这些作用有关的微生物，尽管目前尚不清楚这些结果将如何在人类中转化。

阅读更多有关体重和肠道细菌之间的联系的信息。

谁不应该进行粪便移植？

不建议因免疫缺陷而接受粪便移植的人，因为：

• 抑制免疫系统的药物
• 艾滋病病毒
• 晚期肝病，例如肝硬化
• 最近的骨髓移植

FDA的立场是什么？

尽管有关粪便移植的研究很有希望，但美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准将它们用于任何临床用途，并将其视为研究药物。

最初，想要使用粪便移植的医生必须在执行该程序之前向FDA申请。这涉及到漫长的批准过程，这使许多人不愿使用粪便移植。

FDA放宽了对用于治疗复发性粪便移植的要求 差异 对抗生素没有反应的感染但是医生仍然需要在这种情况下申请任何用途。

DIY粪便移植怎么办？

互联网上充满了关于如何在家中进行粪便移植的信息。虽然DIY路线听起来像是绕过FDA法规的好方法，但通常不是一个好主意。

原因如下：

• 没有适当的捐献者筛查，您可能会患上疾病。
• 进行粪便移植的医生接受了有关如何安全地准备大便准备移植的广泛培训。
• 粪便移植的长期效果和安全性的研究仍然很有限，特别是对于除 差异 感染。

底线

粪便移植是一系列疾病的有希望的潜在治疗方法。如今，它们主要用于治疗复发 差异 感染。

随着专家对粪便移植的更多了解，它们可能成为其他条件的一种选择，从胃肠道问题到某些发育条件。