作者: Judy Howell
创建日期: 6 七月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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第31章 胫腓骨骨折(20分钟)
视频: 第31章 胫腓骨骨折(20分钟)

内容

总览

腓骨有助于稳定和支撑腿部,身体,脚踝和腿部肌肉。它与胫骨平行,胫骨较大,也形成胫骨,并连接踝关节和膝关节。

腓骨仅占人体重量的17%。当在骨头上施加超过其承受力的压力时,腓骨骨折就会发生。

如果您认为自己可能患有骨折,请寻求紧急医疗救助,尤其是如果骨折使皮肤和骨骼可见时。

腓骨骨折的X射线

腓骨骨折有哪些类型?

断裂和断裂是指相同的情况。腓骨骨折发生在脚踝,膝盖和腿中部。骨折类型不同,也可能影响治疗和恢复。这些类型包括:


  • 外踝骨折脚踝骨折
  • 腓骨头骨折在膝盖附近休息
  • 撕脱性骨折骨折,其中一小部分骨头脱落
  • 应力性骨折,由于反复受伤导致发际线断裂
  • 轴断裂,由于直接撞击,通常会影响腿中部的休息

除应力性骨折外,这些骨折通常是由于外伤或骨头承受的压力超过其承受力而发生的。当您滚动脚踝,直接击打腿,摔倒或遭受与运动有关的创伤时,可能会发生这种情况。

骨折的症状是什么?

除疼痛和肿胀外,腓骨骨折的其他体征包括:

  • 腿下部畸形
  • 温柔和瘀伤
  • 在腿上施加压力时疼痛会加重
  • 刺痛或麻木,通常在神经血管损伤时发生

其他涉及的关节和骨骼,例如胫骨,也可能有症状。


医生将如何诊断骨折?

如果您有骨折症状,尤其是在外伤后,请去看医生。您的医生将对您进行体格检查,并可能订购X射线,以显示断裂。对于需要更精确成像的骨折,您的医生可能会要求进行CT扫描以查看损伤的严重程度。

骨折的治疗类型

治疗方法取决于骨折的严重程度,类型和受伤部位。骨折通常分为闭合(皮肤完整)或开放(皮肤破裂)。

无论是闭合的还是开放的,在医生对齐您的骨骼之后,它们都会将您的腿置于石膏或夹板中。这样可以防止运动,使骨折得以愈合。您可能会拐杖。物理治疗师可以教您如何走路,而不必在断腿上加重。

闭合(简单)骨折治疗

闭合性骨折可能需要手术,也可能不需要手术。除非腿的其他部位也受伤,否则通常仅需使用防止移动的夹板或石膏即可。


如果您确实需要其他治疗来重新调整骨骼,医生可能会建议:

  • 封闭式还原: 您的医生会重新排列骨折的末端,而不会割伤您的皮肤。
  • 开路减少: 您的医生对可能在两个以上位置断裂的骨头进行了侵入性手术。
  • 非工会: 骨不连可以是外科手术或非侵入性手术,当骨折的骨头末端无法愈合时就可以做到。当不需要手术时,您的医生通常会使用电动和磁刺激设备以及植骨。

开放(复合)骨折治疗

如果您有开放性骨折,请寻求紧急医疗护理。在等待帮助时,请遵循RICE原则:休息,冰冻,压迫和抬高。开放性骨折需要手术,因为可能会造成额外的伤害,例如皮肤脱落和动脉损伤。

您的医生将专注于:

  • 清洁伤口,避免污染和感染
  • 在手术前稳定伤口以保持骨骼在适当的位置
  • 获取影像学检查以查看需要进行哪种类型的手术
  • 确定是否需要抗生素来预防感染

手术期间,医生可能会使用内部或外部方法来固定骨折。对于内部固定,您的医生会在骨折的骨头内放置金属植入物,以在骨折愈合时将其固定在一起。严重的开放性骨折需要外部固定,其中金属螺钉或大头钉伸出皮肤之外,以将骨骼固定在适当的位置。通常会进行此操作,直到准备好进行内部修复为止。

手术后,您将获得演员阵容以促进愈合。

恢复,康复和展望

康复和家庭护理

腓骨骨折的一般治疗方法是用夹板固定或石膏固定数周,之后您可能会得到步行靴来帮助行走。恢复时间取决于以下因素:

  • 伤害的严重程度以及同时存在任何其他伤害
  • 你的年龄
  • 您如何能遵从医生的命令
  • 是否需要手术
  • 在物理治疗上花费的时间
  • 任何可能影响康复的潜在疾病

在恢复过程中,您的医生将安排后续的X射线检查,以确保您的骨骼正常康复。遵循您的理疗师和医生概述的活动以鼓励康复。

骨折回家秘诀

  • 搁置骨折的骨头,然后在模型中提升它。
  • 用拐杖避免受伤。
  • 食用富含维生素D,钙和锌等营养素的饮食,以恢复骨骼。
  • 确保摄取足够的卡路里和蛋白质。
  • 使用轻型哑铃进行上身锻炼,以增强手臂,胸部,背部和肩膀。
  • 如果需要减轻疼痛和肿胀,请服用止痛药和消炎药。

复原

脱下石膏后,您可以移动腿,但它可能会感觉僵硬。您的医生可以推荐一名理疗师来帮助您恢复体力和运动范围。这里有一些安全的练习可以尝试。

腓骨康复训练

  • 脚踝伸展: 伸出受伤的腿,在脚弓周围缠一条毛巾。抓住两端,将毛巾拉向自己。您应该在脚掌和脚踝处感到轻微的伸展。保持该姿势15到30秒,保持腿伸直。重复三遍。
  • 脚踝旋转: 坐在脚踝上,然后将脚踝放在另一侧膝盖上。向下推动脚并轻轻旋转,以减少僵硬。
  • 脚踝弹性: 坐下,伸出受伤的腿。用大脚趾在空中写下字母,以提高灵活性。

外表

受伤后,最多可能需要12-16周才能完全康复。您的医生将使用X射线检查骨折的愈合情况。他们还会寻找何时可以卸下螺钉(如果有)。

如果您的症状变得更糟或恢复的速度比预期的慢,请记住与您的医疗服务人员团队交谈。采取措施减少再次受伤或骨折的风险也很重要。发生过一次骨折会增加您发生另一次骨折的风险。

什么增加了您发生骨折的风险?

研究表明,腓骨骨折的最大危险因素是骨量低。低骨量会增加腓骨的压力或创伤。

减少骨量的因素也可能增加骨折风险。这些包括:

  • 抽烟
  • 是女性(脚踝附近的骨折除外)
  • 年龄较大
  • 参加接触运动,例如足球和橄榄球
  • 练习经常改变方向的运动,例如单板滑雪

预防骨折的技巧

骨折预防技巧

  • 锻炼时穿合适的鞋子,尤其是脚踝支撑的鞋子。必要时更换旧鞋。
  • 定期运动以保持力量和健康。
  • 确保饮食中摄入足够的钙和维生素D。
  • 保持地板和走廊整洁,以防跌落。
  • 在家使用夜灯。
  • 如果需要,可在楼梯附近的淋浴间和铁路上添加扶手杆。

经过休息和康复,骨折通常不会出现并发症。它们可能会增加您在同一地区发生其他骨折的风险,特别是如果您是运动员。虽然并非所有骨折都是可以预防的,但采取减少风险的措施可能会走很长一段路。

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