什么原因导致乳头溢液(乳溢)?
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内容
什么是溢乳?
当乳汁或乳汁状分泌物从乳头漏出时,就会发生溢乳。这与怀孕期间和怀孕后的常规乳汁分泌不同。尽管它可以影响所有性别,但它倾向于在20至35岁之间的女性中更常见。
虽然出乎意料地看到乳头里冒出的牛奶看起来令人震惊,但通常无需担心。但是在极少数情况下,这可能表明需要治疗的潜在疾病。
溢乳的症状有哪些?
溢乳症的主要症状是乳头中出现白色物质。
此放电可以:
- 偶尔或几乎不停地泄漏
- 从一个或两个乳头出来
- 数量从轻到重
您可能还会有其他症状,具体取决于根本原因。
什么原因导致溢乳?
几件事可能导致男女两性的溢乳。请记住,有些人患有医生所说的特发性溢乳。这是溢乳,没有任何明确的原因。您的乳房组织可能只是对某些激素更敏感。
催乳素瘤
溢乳症通常是由催乳素瘤引起的。这是在您的垂体中形成的肿瘤。它可以压在您的垂体上,刺激它产生更多的催乳激素。催乳素是导致泌乳的主要激素。
在女性中,催乳素瘤还可引起:
- 少见或缺席
- 低性欲
- 生育问题
- 头发过度生长
男性可能还会注意到:
- 低性欲
- 勃起功能障碍
如果它长到足以在脑垂体附近的大脑神经上施加压力,您可能还会注意到经常头痛或视力改变。
其他肿瘤
其他肿瘤也可能压迫垂体的脑柄,并与您的脑底区域下丘脑相连。这可以停止多巴胺的产生。除了调节情绪外,多巴胺还可以通过根据需要降低催乳素水平来帮助控制催乳素水平。
如果您产生的多巴胺不足,则垂体可能分泌过多的催乳激素,导致乳头排出。
男女双方的其他原因
许多其他情况会导致您泌乳素过多。这些包括:
- 甲状腺功能低下,当甲状腺无法完全发挥作用时发生
- 服用某些高血压药物,例如甲基多巴(Aldomet)
- 长期肾脏疾病
- 肝病,例如肝硬化
- 某些类型的肺癌
- 服用阿片类药物,例如羟考酮(Percocet)和芬太尼(Actiq)
- 服用某些抗抑郁药,例如帕罗西汀(Paxil)或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),例如西酞普兰(Celexa)
- 使用可卡因或大麻
- 服用某些草药补品,包括茴香或茴香籽
- 胃肠道动力学
- 用吩噻嗪去除寄生虫
在女性中
服用避孕药会影响不同的激素水平,这可能会导致某些女性溢乳。
在男性中
男性性腺机能减退是指睾丸激素水平低。这是男性溢乳的较常见原因之一。它还可能导致女性乳房发育,从而增大乳房。
在新生儿中
溢乳症也经常出现在新生儿中。这可能是由于母亲在怀孕期间体内雌激素水平升高所致。如果进入胎盘,它可以在出生前进入婴儿的血液。这会导致乳房增大和乳头溢液。
如何诊断溢乳?
溢乳症通常是潜在的健康问题的征兆,因此与医生合作查明病因很重要。
他们可能会结合使用以下检查和测试来做出诊断:
- 一个完整的身体。 您的医生可能会看到您的乳头受到挤压的反应如何,以及是否导致更多的分泌物出来。他们还可能检查您的乳房是否有肿瘤迹象。
- 验血。 测试您的催乳激素和促甲状腺激素水平可以帮助进一步缩小潜在原因。
- 乳头溢液的实验室测试。 如果您以前怀孕过,他们可能会取样您的乳头分泌物并检查其中是否有脂肪。这是溢乳的一个明显迹象,有助于将其与泌乳区分开。
- 成像测试。 MRI或CT扫描有助于检查垂体附近的泌乳素瘤或其他肿瘤,或检查乳房组织中是否有异常。乳房X光检查或超声检查可以帮助识别任何异常肿块或乳房组织。
- 怀孕测试。 如果您有可能怀孕,您的医生可能希望使用妊娠试验来排除泌乳。
溢乳怎么治疗?
治疗溢乳取决于病因。但是,如果您患有导致其他任何症状的泌乳素小瘤,则病情可能会自行缓解。
其他一些可能的溢乳治疗方法包括:
- 避免使用可能引起分泌物的药物。 如果您怀疑您服用的某种药物可能会引起溢乳,请与您的医生一起检查是否可以服用另一种药物。只要确保您不要突然停止服用任何东西,否则可能会导致其他意外的副作用。
- 服用药物可通过增加多巴胺水平来减少或停止催乳素。 常见的例子包括溴隐亭(Cycloset)或卡麦角林(Dostinex)。这些药物可以帮助缩小泌乳素瘤和其他肿瘤。它们还可以帮助调节您的催乳素水平。
- 手术以去除催乳素瘤或其他肿瘤。 如果药物似乎无效或肿瘤太大,则可能需要手术将其清除。
前景如何?
一旦确定了原因,大多数溢乳症患者就会完全康复。垂体肿瘤通常是无害的,药物治疗通常可以帮助控制它们引起的任何症状。同时,尽量避免做任何会增加乳头分泌物的事情,例如在做爱时刺激乳头或穿紧身衣服。