了解胆结石：类型，疼痛等

内容

• 什么是胆结石？
• 胆结石的图片
• 原因
• 胆汁中胆固醇过多
• 胆汁中胆红素过多
• 由于胆囊已满，胆汁浓缩
• 病征
• 无症状胆结石
• 并发症和长期风险
• 急性胆囊炎
• 其他并发症
• 胆结石的危险因素
• 如何诊断他们
• 胆结石如何治疗？
• 自然治疗和家庭疗法
• 胆囊健康小贴士
• 手术
• 非手术治疗
• 避免食用的食物
• 从长远来看，我能期待什么？

什么是胆结石？

您的胆囊是右上腹部肝脏下方的一个小器官。这是一个存放胆汁的小袋，胆汁是一种绿黄色的液体，有助于消化。当胆汁中胆固醇过多时，大多数胆结石就会形成。

胆结石的图片

原因

根据哈佛健康出版物，胆结石的80％由胆固醇制成。胆结石的其余20％由钙盐和胆红素组成。

尽管有一些理论，但尚不清楚到底是什么导致胆结石形成。

胆汁中胆固醇过多

胆汁中胆固醇过多会导致黄色胆固醇结石。如果您的肝脏产生的胆固醇多于胆汁所能溶解的胆固醇，则可能会形成这些硬石。

胆汁中胆红素过多

胆红素是肝脏破坏旧的红细胞时产生的一种化学物质。在某些情况下，例如肝损伤和某些血液疾病，会使您的肝脏产生比正常情况更多的胆红素。当胆囊无法分解多余的胆红素时，就会形成色素胆结石。这些坚硬的石头通常是深棕色或黑色。

由于胆囊已满，胆汁浓缩

您的胆囊需要排空胆汁以保持健康并正常运作。如果无法排空胆汁，胆汁会变得过分浓缩，从而导致结石形成。

病征

胆结石可导致右上腹部疼痛。当您吃高脂肪的食物（例如油炸食物）时，您可能会不时地感到胆囊疼痛。疼痛通常不会持续超过几个小时。

您可能还会遇到：

• 恶心
• 呕吐
• 黑尿
• 黏土色凳子
• 肚子疼
• 打ping
• 腹泻
• 消化不良

这些症状也称为胆绞痛。

无症状胆结石

胆结石本身不会引起疼痛。相反，当胆结石阻塞胆汁从胆囊的运动时，就会发生疼痛。

根据美国胃肠病学院，80％的人患有“沉默的胆结石”。这表示他们没有痛苦或没有症状。在这种情况下，您的医生可能会通过X射线或腹部手术发现胆结石。

并发症和长期风险

急性胆囊炎

当胆结石阻塞胆汁从胆囊移出的导管时，会导致胆囊发炎和感染。这被称为急性胆囊炎。这是紧急医疗事件。

有症状的胆结石发展为急性胆囊炎的风险为1-3％。

与急性胆囊炎有关的症状包括：

• 上胃或右中背部剧烈疼痛
• 发热
• 发冷
• 食欲不振
• 恶心和呕吐

如果这些症状持续超过1至2小时或发烧，请立即就医。

其他并发症

未经治疗的胆结石可能引起并发症，例如：

• 黄疸，皮肤或眼睛呈淡黄色
• 胆囊炎，胆囊感染
• 胆管炎，胆管感染
• 败血症，血液感染
• 胰腺炎症
• 胆囊癌

胆结石的危险因素

胆结石的许多危险因素与饮食有关，而某些因素则无法控制。不可控制的风险因素是诸如年龄，种族，性别和家族病史等不可更改的因素。

虽然药物可能会增加胆结石的风险，但除非您已与医生讨论并获得其批准，否则请勿停止服用。

如何诊断他们

您的医生将进行身体检查，其中包括检查您的眼睛和皮肤是否有明显的颜色变化。淡黄色可能是黄疸的征兆，这是体内胆红素过多的结果。

该检查可能涉及使用诊断测试来帮助您的医生查看您体内的情况。这些测试包括：

胆结石如何治疗？

在大多数情况下，除非胆结石使您感到疼痛，否则您无需进行治疗。有时，您甚至可以忽略胆结石。如果您感到疼痛，医生可能会建议您进行手术。在极少数情况下，可以使用药物。

如果您有手术并发症的高风险，可以将引流管穿过皮肤放入胆囊。您的手术可能会推迟到通过治疗其他疾病降低风险之前。

自然治疗和家庭疗法

如果您有胆结石但没有症状，则可以进行某些生活方式的改变。

胆囊健康小贴士

• 保持健康的体重。
• 避免快速减肥。
• 多吃抗炎饮食。
• 定期运动。
• 服用经医生批准的补品。

您可以服用的一些营养补品包括维生素C，铁和卵磷脂。一项评论发现维生素C和卵磷脂可以降低胆结石的风险。与您的医生讨论这些补充剂的适当剂量。

有人建议用胆囊冲洗，这需要先禁食，然后服用橄榄油和柠檬汁帮助胆结石通过。没有证据表明这样做有效，甚至可能会导致胆结石被困在胆管中。

手术

您的医生可能需要进行腹腔镜胆囊切除术。这是需要全身麻醉的常见手术。外科医生通常会在您的腹部切开3或4个切口。然后，他们将一个轻巧的小型设备插入其中一个切口，并小心地取出胆囊。

如果没有并发症，您通常会在手术当天或次日回家。

取出胆囊后，您可能会出现稀便或水样。取出胆囊需要将胆汁从肝脏转移到小肠。胆汁不再穿过胆囊，并且变得不那么集中。结果是导致腹泻的通便作用。要解决此问题，请少吃一些脂肪含量高的饮食，以减少胆汁的释放。

非手术治疗

药物不再被普遍使用，因为腹腔镜和机器人技术使手术的风险远低于以往。

但是，如果您无法进行手术，则可以服用尿糖二醇（Actigall，Urso）来溶解胆固醇引起的胆结石。您每天需要服用这种药物2至4次。药物可能需要数年才能消除胆结石，如果停止治疗，胆结石可能会再次形成。

冲击波碎石术是另一种选择。碎石机是一种产生冲击波并穿过人的机器。这些冲击波可以将胆结石破碎成较小的碎片。

避免食用的食物

为了帮助改善病情并减少胆结石的风险，请尝试以下提示：

• 减少脂肪的摄入，并尽可能选择低脂食物。避免食用高脂，油腻和油炸的食物。
• 在饮食中添加纤维，使肠蠕动更加牢固。尝试一次仅添加一份纤维，以防止食用过量的纤维而产生气体。
• 避免使用已知会引起腹泻的食物和饮料，包括含咖啡因的饮料，高脂乳制品和非常甜的食物。
• 每天吃几顿饭。少吃多餐使身体更容易消化。
• 喝足够的水。每天大约需要6至8杯。

如果您打算减肥，请慢慢进行。希望每周减少不超过两磅。快速减肥可能会增加胆结石和其他健康问题的风险。

从长远来看，我能期待什么？

如果您需要手术去除胆囊或胆囊中的任何结石，则前景通常是乐观的。在大多数情况下，去除石头不会使石头退回。

但是，如果您不做手术，胆结石就会复发。即使您已服用药物溶解胆结石，也是如此。

如果胆结石不引起症状，则不需要治疗。尽管如此，您可能还是想改变生活方式，以防止它们变大并引起问题。