您需要了解的关于疱疹的一切以及如何进行检测

内容

• 什么是疱疹，究竟是什么？
• HSV1和HSV2有什么区别？
• 你怎么知道你是否有疱疹？
• 疱疹症状
• 如何进行疱疹检测
• 为什么医生不总是测试疱疹
• 那么，即使您没有症状，您是否应该接受疱疹检测？
• 你如何治疗疱疹？
• 底线
• 审查

如果有什么比 2016 年大选或 Lady Gaga 与布拉德利·库珀 (Bradley Cooper) 发布后的关系更多地笼罩在#fakenews 中 一个明星诞生了，这是疱疹。

当然，大多数人可以告诉您疱疹是一种性传播感染 (STI)。但除此之外，许多人不知道它是如何传播的，你如何保护自己，甚至他们是否拥有它。这是一个 真实的 考虑到这种病毒非常普遍，我们的性健康系统失败了——例如，估计 50% 到 80% 的成年人口目前患有疱疹，90% 的人在 50 岁之前会接触到这种病毒，很常见，根据到约翰霍普金斯医学院。

为了从都市传说中找出真相，三位专门研究性健康的医生来这里分解这种超级常见的性病。下面，确切了解什么是疱疹、疱疹的症状、它是如何传播的、如何进行疱疹检测以及为什么大多数医生不会进行疱疹检测，除非您 明确地 请求它（狂野的，对吧？）。

什么是疱疹，究竟是什么？

让我们从您（可能）已经知道的开始：疱疹是一种通过皮肤接触传播的性传播感染。更具体地说，疱疹是一种病毒性性传播感染，Parenting Pod 的医学顾问金伯利兰登医学博士解释说。意思是，与可以用抗生素完全治愈的细菌性 STI（即衣原体或淋病）不同，疱疹一旦感染就会留在神经系统中（如水痘或 HPV）。所以，不，疱疹不会消失。

但这听起来比实际更可怕！她解释说：“该病毒可能处于或休眠状态，这意味着有些人可能会感染该病毒，但会在两次爆发之间持续数年，而其他人甚至从未爆发过。”此外，还有一些方法可以控制病毒（更多内容见下文），因此完全有可能拥有快乐、健康、充满乐趣的性生活。翻译：您可能患有疱疹，但从未出现过症状，因此您一无所知。

一些数据表明，疱疹病毒有 100 多种毒株。有八种会影响人类，包括导致水痘、带状疱疹和单声道的菌株，但您可能只听说过两种：HSV-1 和 HSV-2。

HSV1和HSV2有什么区别？

格拉德 你问！ HSV-1 和 HSV-2 两种是同一病毒家族的略有不同的毒株。虽然您可能听说过人们声称 HSV-1 = 口腔疱疹，而 HSV-2 = 生殖器疱疹，但这种过度简化并不十分准确。 （嘿，没有阴影，假新闻可能比病毒更具传染性！）

病毒株 HSV-1 通常更喜欢口腔黏膜（也就是你的嘴），而病毒株 HSV-2 通常更喜欢生殖器黏膜（也就是你的垃圾）。 （粘液膜是一种带有腺体的潮湿内衬，可以产生粘液，这是一种粘稠的、光滑的液体——它是一些性传播感染繁殖的表面类型。）但这并不意味着这些菌株可以 只要 感染那些特定的点，医学博士 Felice Gersh 解释说，他是 PCOS SOS：妇科医生的生命线，可自然恢复您的节律、荷尔蒙和幸福.

比方说，例如，患有 HSV-1 口腔疱疹的人向他们的伴侣提供无障碍（阅读：没有安全套或牙科坝）口交。该合作伙伴可以在他们的生殖器上感染 HSV-1。事实上，“如今，HSV-1 是生殖器疱疹的主要原因，”格什博士说。 HSV-2 也有可能感染口腔和嘴唇。 （相关：关于口腔性传播疾病你应该知道的一切，但可能不知道）

Gersh 博士的个人假设是，许多人不知道唇疱疹（有时称为热性水疱）是一种疱疹，所以当他们有水疱时，不要三思让他们的伴侣（无障碍）口交，而且许多患有生殖器疱疹的人并不知道自己患有这种疾病，因此在接受口交时不要三思而后行。 （同样，没有阴影 - 你可能不知道。）这让我们想到了这个问题......

你怎么知道你是否有疱疹？

我们会为后面的人再说一遍：您无法仅通过查看他们或他们的垃圾来判断您（或其他任何人！）是否患有 STI——包括疱疹。事实上，根据 Gersh 博士的说法，大约 75% 到 90% 的疱疹患者报告完全没有症状。

疱疹症状

虽然大多数病例是无症状的，但疱疹的主要症状是疱疹疮，通常是嘴唇、阴道、子宫颈、阴茎、臀部、会阴、肛门或大腿周围的一组轻微发痒/刺痛/或疼痛的水泡/肿块.

疱疹的其他症状包括：

• 淋巴结肿大
• 头痛或身体疼痛
• 发烧
• 小便时疼痛
• 肌肉疼痛
• 全身疲惫

当出现症状时，它被称为“疱疹爆发”。有些人一生只会爆发一次！格什博士说，即使对于那些随后爆发的人来说，第一次爆发通常是最严重的。她说，这是因为在第一次爆发期间（称为“原发感染”），身体会产生抗体来帮助免疫系统抵抗感染。这就是为什么阻碍免疫系统的事情，如压力（身体或情绪）、荷尔蒙波动（如月经、怀孕或节育改变）、暴露于温度变化以及其他感染可能引发后续爆发或导致持续爆发更长。

但是，这很重要：由于称为“病毒脱落”（当病毒在您体内复制，然后病毒细胞被释放到环境中时），很可能在没有任何症状的情况下感染或传播疱疹）。因此，了解您是否患有疱疹的唯一方法是接受检测。 （相关：您实际上应该多久接受一次性病检测？）

如何进行疱疹检测

如果您有明显的疱疹疮，您的医生可以进行拭子测试。这包括擦拭打开的水泡（或打开水泡擦拭里面的液体），然后将收集到的样品送到实验室进行称为聚合酶链反应 (PCR) 的测试，该测试可以检测 HSV。 （也就是说，根据疾病控制和预防中心或 CDC 的说法，您的医生可能仅通过观察疮口就可以诊断出您。）

如果没有疮，拭子测试不起作用； “皮肤或阴道或口腔内部的随机培养可能是徒劳的，”兰登博士说。相反，医生可以（注意： 可以，不会）进行血液检查并测试您的血液中是否存在 HSV-1 或 HSV-2 抗体。您的身体自然会产生抗体来应对外来入侵者（如疱疹病毒细胞），以帮助抵抗感染。如果存在抗体，则表明您已经接触过病毒。 “如果存在疮，也可以进行血液检查，”兰登博士说。

为什么医生不总是测试疱疹

这就是棘手的地方：即使您去看医生进行 STI 检测，许多医疗保健提供者也不会检测疱疹。是的，即使你说：“测试我的一切！”

为什么？因为疾控中心 只要 建议对目前出现生殖器症状的人进行检测。是什么赋予了？

首先，CDC 建议对有或没有症状的淋病和衣原体进行 STD 检测，因为如果不及时治疗，可能会导致严重的健康后果。 （想想：盆腔炎、不孕症和怀孕期间的并发症。）另一方面，疱疹不会导致任何严重的健康问题。 （让它沉入其中）。 “据我们所知，疱疹绝对不会对健康造成长期影响，”格什博士说。虽然爆发可能令人不舒服，但她说大多数人一生中只有几次爆发。 （相关：性传播感染能自行消失吗？）

其次，根据疾病预防控制中心的说法，在没有症状的人身上诊断出生殖器疱疹并没有显示他们的性行为发生任何变化——例如戴安全套或禁欲——也没有阻止病毒的传播。基本上，他们的观点是人们在使用保护方面很糟糕（据记录，如果使用得当，可以大大减少 STI 的传播），并且阳性诊断不会对病毒在人群中的传播产生影响.

最后，有可能得到假阳性的血液测试结果（同样，这是在没有症状的情况下需要进行的测试类型）。这意味着，根据 CDC 的说法，当您实际上没有感染病毒时，您可以对 HSV 抗体进行阳性检测。为什么？根据美国性健康协会 (ASHA) 的说法，您的身体会针对疱疹病毒产生两种不同的抗体，这些抗体会影响疱疹抗体测试：IgG 和 IgM 抗体。对这些抗体中的每一种的测试都有一些不同的问题。 IgM 检测可能会产生假阳性，因为它们有时会与其他疱疹病毒（例如：水痘或单病毒）发生交叉反应，无法准确区分 HSV-1 和 HSV-2 抗体，并且 IgM 抗体并不总是出现在血液检测中，即使在根据 ASHA 的说法，已知的疱疹爆发。 IgG抗体检测更准确，可以区分HSV-1和HSV-2抗体；然而，根据 ASHA 的说法，IgG 抗体达到可检测水平所需的时间因人而异（从几周到几个月不等），并且它也无法确定感染部位是口腔还是生殖器。

值得一提的是病毒拭子和PCR检测，这些都可以在有疮的时候做 是 据格什博士说，目前，非常准确。

那么，即使您没有症状，您是否应该接受疱疹检测？

医生在这里分为两个阵营。 “虽然疱疹感染通常是相对良性的，没什么大不了的，但在我看来，最好让人们了解自己的身体状况，”格什博士说。

其他医生反驳说，如果没有症状，疱疹检测没有任何好处。 “从医学角度来看，[无症状疱疹检测]是不必要的，”医学博士希拉·洛安松说，他是 是的，我有疱疹 以及一名获得委员会认证的妇产科医生，在诊断疱疹方面拥有超过 15 年的患者和个人经验。 “而且由于病毒的耻辱，诊断可能会损害一个人的健康，并造成不必要的羞耻、精神痛苦和压力。”考虑到压力与许多健康问题有关，例如中风风险增加、慢性疾病、心脏病发作等，诊断实际上可能弊大于利。

您是否要求您的医生对您进行疱疹检测取决于您。症状与否，您绝对有权知道您的 HSV 状态。因此，如果您感到好奇，请表明立场并明确要求您的医生对您进行疱疹测试。注意：现在在家进行性病检测非常容易，许多公司都将在家中进行疱疹检测（通常是 PCR 血液检测）作为其​​产品的一部分。也就是说，家庭疱疹测试产品因公司而异。例如，有的只检测一种病毒株，有的提供诊断后咨询等。

但是，在您决定接受测试之前，请花一些时间来了解目前在文化中根深蒂固的一些 HSV 污名。 “疱疹周围的耻辱绝对是荒谬的；感染病毒并没有什么可耻的，”格什博士说。 “羞辱某人患有疱疹就像羞辱某人患有冠状病毒一样荒谬。”尤其是当如此庞大的人口中有它或可能会在他们的一生中感染它时。

关注无耻的 STI 信息 Instagram 帐户，例如 @sexelducation、@hsvinthecity、@Honmychest，观看 Ella Dawson 的 TedTalk“STI 不是后果，它们是不可避免的”，并收听播客 对积极的人来说积极的东西是好的开始的地方。

您可能还想考虑如何处理这些信息。 “如果你检测呈阳性，从未爆发过，并且没有抗体的合作伙伴，那么可能真的很难知道如何处理这些信息，”Loanzon 博士说。例如，即使您从未爆发过疫情，您是否会在余生中服用抗病毒药物（更多内容见下文）？如果您以前从未使用过避孕套和牙套，您和您的伴侣会开始使用它们吗？您会告诉所有以前的合作伙伴有关诊断的信息吗？这些都是您必须通过阳性诊断解决的问题。问问自己：如果对方处于您的情况，您希望他们做什么？用事实武装自己——正面解决污名化问题，这样你们都能看到全貌，而不仅仅是诊断——可以走得更远。 （查看更多：处理阳性 STI 诊断的指南）

你如何治疗疱疹？

疱疹无法治愈，也不会“消失”。但是病毒 能够 被管理。

如果检测结果呈阳性，您可能会服用抗病毒药物，例如阿昔洛韦 (Zovirax)、泛昔洛韦 (Famvir) 和伐昔洛韦 (Valtrex)。 “这些可以用来预防爆发，或者可以在症状出现时开始，以减轻严重程度和持续时间，”兰登博士解释说。 （她说，在出现水疱之前，出现疱疹和低烧的区域会出现刺痛和酸痛，这是很常见的。）

研究表明，如果正确服用，药物可以大大降低传播给伴侣的风险。然而，他们确实不是 使感染完全没有传染性。记住：疱疹可能是 更多的 根据 Planned Parenthood 的说法，当出现症状时会传染，但即使没有症状也会传染。

当然，有人可能不想服用抗病毒药物有很多正当理由。 “有些人发现每天服药会触发，或者觉得它以一种令人不安的方式提醒他们自己的诊断，”Loanzon 博士说。 “其他人爆发的频率如此之低，以至于他们一年 365 天都需要花费一些时间来处理每隔几年才出现一次的病毒是没有意义的。”请记住，有些人只爆发过一次。此外，有些人可能没有性生活，因此传播风险不是问题。

无论您是否决定服药，“无论您是否爆发过口腔疱疹或生殖器疱疹，最好向您的伴侣披露您的 HSV 状态，因为您可能没有症状，但仍会传播感染，”格什博士说。这样您的伴侣就可以就您将使用哪种更安全的性行为做出明智的决定。 （顺便说一句：这是每次忙时如何进行最安全的性行为）

底线

如果您出现疱疹症状，接受疱疹检测可以帮助您获得所需的治疗（或安心），以最大程度地减少不适并排除其他问题。 （毕竟，您可能会在阴道上或周围出现随机肿块的原因有很多。）如果没有症状，您可以决定是否要进行疱疹检测——知道阳性诊断有其自身的一套的后果。

最后，最重要的是您要明白，除非您*明确* 要求进行疱疹测试，否则您的医生可能不会将其纳入您的常规 STI 小组。

审查