格雷夫斯病

内容

• 格雷夫斯病有哪些症状？
• 是什么导致格雷夫斯病？
• 谁有患Graves病的风险？
• 格雷夫斯病如何诊断？
• 格雷夫斯病如何治疗？
• 抗甲状腺药
• 放射碘疗法
• 甲状腺手术

什么是格雷夫斯病？

格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病。它会导致您的甲状腺在体内产生过多的甲状腺激素。这种情况被称为甲状腺功能亢进症。格雷夫斯病是甲状腺机能亢进最常见的形式之一。

在Graves病中，您的免疫系统会产生称为甲状腺刺激性免疫球蛋白的抗体。然后这些抗体会附着在健康的甲状腺细胞上。它们会导致您的甲状腺产生过多的甲状腺激素。

甲状腺激素会影响您身体的许多方面。这些可能包括您的神经系统功能，大脑发育，体温和其他重要因素。

如果不及时治疗，甲状腺功能亢进症可能会导致体重减轻，情绪负担（无法控制的哭泣，笑声或其他情绪表现），抑郁症以及精神或身体疲劳。

格雷夫斯病有哪些症状？

格雷夫斯病和甲状腺功能亢进症有许多相同的症状。这些症状可能包括：

• 手部震颤
• 减肥
• 心跳加快（心动过速）
• 不耐热
• 疲劳
• 紧张
• 易怒
• 肌肉无力
• 甲状腺肿（甲状腺肿大）
• 腹泻或排便次数增加
• 睡眠困难

一小部分患有格雷夫斯病的人会在胫骨周围出现发红，增厚的皮肤。这就是所谓的格雷夫斯皮肤病。

您可能会遇到的另一种症状称为Graves眼病。当您的眼睑缩回导致您的眼睛看起来变大时，就会发生这种情况。发生这种情况时，您的眼睛可能会从眼窝开始凸出。美国糖尿病，消化与肾脏疾病研究所估计，多达30％的患有Graves病的人会患上轻度的Graves眼病。高达5％的人会患上严重的Graves眼病。

是什么导致格雷夫斯病？

在像Graves病这样的自身免疫性疾病中，免疫系统开始与您体内的健康组织和细胞作斗争。您的免疫系统通常会产生称为抗体的蛋白质，以对抗病毒和细菌等外来入侵者。这些抗体是专门针对特定入侵者生产的。在Graves病中，您的免疫系统会错误地产生称为甲状腺刺激性免疫球蛋白的抗体，这些抗体靶向您自己的健康甲状腺细胞。

尽管科学家知道人们可以继承针对自身健康细胞产生抗体的能力，但他们无法确定是什么原因导致了格雷夫斯病或由谁来发展。

谁有患Graves病的风险？

专家认为，这些因素可能会影响您患Graves病的风险：

• 遗传
• 强调
• 年龄
• 性别

该疾病通常在40岁以下的人群中发现。如果家人患有Graves病，您的风险也会大大增加。女性患这种疾病的频率是男性的七至八倍。

患有另一种自身免疫性疾病也会增加患上Grave病的风险。类风湿关节炎，糖尿病和克罗恩氏病就是这类自身免疫性疾病的例子。

格雷夫斯病如何诊断？

如果您的医生怀疑您患有Graves病，可以要求进行实验室检查。如果您家庭中的任何人患有Graves病，您的医生都可以根据您的病史和体格检查来缩小诊断范围。这仍然需要通过甲状腺血液检查来证实。内分泌学家是专门研究与激素有关的疾病的医生，可以为您进行检查和诊断。

您的医生可能还会要求进行以下一些检查：

• 验血
• 甲状腺扫描
• 放射性碘吸收试验
• 甲状腺刺激素（TSH）测试
• 甲状腺刺激性免疫球蛋白（TSI）测试

这些综合结果可以帮助您的医生了解您是否患有Graves病或其他类型的甲状腺疾病。

格雷夫斯病如何治疗？

格雷夫斯氏病患者可以使用三种治疗方法：

• 抗甲状腺药
• 放射性碘（RAI）治疗
• 甲状腺手术

您的医生可能建议您使用这些选项中的一种或多种来治疗您的疾病。

抗甲状腺药

可以开抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑。在其他疗法开始起作用之前，也可以使用β受体阻滞剂来帮助减轻症状的影响。

放射碘疗法

放射性碘疗法是治疗格雷夫斯病最常见的方法之一。此治疗需要您服用放射性碘131。这通常需要您吞服少量的药丸。您的医生将与您讨论使用该疗法应采取的任何预防措施。

甲状腺手术

尽管可以选择甲状腺手术，但使用频率较低。如果先前的治疗方法无效，怀疑甲状腺癌或您是不能服用抗甲状腺药物的孕妇，则医生可能会建议您手术。

如果需要手术，您的医生可能会切除整个甲状腺，以消除甲亢复发的风险。如果您选择手术，则将持续需要甲状腺激素替代疗法。与您的医生交谈，以了解更多有关不同治疗方案的益处和风险的信息。