生长激素缺乏症
内容
什么是生长激素缺乏症?
当垂体产生的生长激素不足时,就会发生生长激素缺乏症(GHD)。它比成年人更普遍地影响儿童。
垂体腺是豌豆大小的小腺体。它位于头骨的底部,并分泌八种激素。其中一些激素可控制甲状腺活动和体温。
GHD大约每7,000名婴儿中就有1名发生。该病也是几种遗传疾病的症状,包括特纳综合征和普拉德-威利综合征。
如果您的孩子没有达到身高和体重增长标准,您可能会担心。生长激素缺乏症可以治疗。早期诊断出的儿童通常会康复得很好。如果不及时治疗,该病可能会导致身高比平均水平短和青春期延迟。
青春期结束后,身体仍需要生长激素。成年后,生长激素可以维持您的身体结构和新陈代谢。成人也可以发展为GHD,但这并不常见。
是什么导致生长激素缺乏症?
唇裂或裂的儿童通常脑垂体发育不良,因此更有可能患有GHD。
出生时不存在的GHD可能是由于脑部肿瘤引起的。这些肿瘤通常位于脑垂体或附近的下丘脑区域。
在儿童和成人中,严重的头部受伤,感染和放射治疗也会导致GHD。这称为获得性生长激素缺乏症(AGHD)。
生长激素缺乏症的症状
患有GHD的儿童比同龄人矮,并且脸型更年轻,更圆滑。即使他们的身体比例正常,它们也可能是胖乎乎的或腹部有“婴儿脂肪”。
如果GHD在儿童生命后期发展,例如因脑损伤或肿瘤而发展,则其主要症状是青春期延迟。在某些情况下,性发育停止。
由于发育迟缓,例如身材矮小或发育缓慢,许多患有GHD的青少年的自尊心较低。例如,年轻女性可能不会发展乳房,年轻男性的声音可能不会以与同龄人相同的速度变化。
骨强度降低是AGHD的另一症状。这可能导致更频繁的骨折,尤其是在老年人中。生长激素水平低的人可能会感到疲劳和缺乏耐力。他们可能会对高温或低温敏感。
可能会发生多种心理症状,包括:
- 萧条
- 注意力不集中
- 记忆力差
- 焦虑或情绪困扰
患有AGHD的成年人通常血液中脂肪含量高,胆固醇高。这不是由于饮食不佳,而是由于生长激素水平低引起的体内新陈代谢的变化。患有AGHD的成年人患糖尿病和心脏病的风险更大。
如何诊断生长激素缺乏症?
如果您的孩子没有达到身高和体重的里程碑,则您的医生会寻找GHD的迹象。他们会询问您接近青春期的增长率以及其他孩子的增长率。如果他们怀疑是GHD,可以通过许多检查来确认诊断。
验血可以测量体内的生长激素。但是,您的生长激素水平在白天和黑夜中波动很大(称为“昼夜变化”)。血液检查结果低于正常水平,不足以做出诊断。
生长板是手臂和腿骨各端的发育组织。完成开发后,成长板会融合在一起。您的孩子的手部X射线可以表明他们的骨骼生长水平。
肾脏和甲状腺功能检查可以确定人体如何产生和使用激素。
如果您的医生怀疑垂体有肿瘤或其他损害,则MRI成像扫描可提供大脑内部的详细外观。有垂体病史,脑损伤或需要进行脑部手术的成年人通常会筛查生长激素水平。
测试可以确定垂体疾病是在出生时出现的还是由于受伤或肿瘤而引起的。
如何治疗生长激素缺乏症?
自1980年代中期以来,合成生长激素已广泛用于治疗儿童和成人。在使用合成生长激素之前,将尸体的天然生长激素用于治疗。
生长激素是通过注射给药的,通常注射到人体的脂肪组织中,例如手臂的背部,大腿或臀部。作为日常治疗最有效。
副作用通常很小,但可能包括:
- 注射部位发红
- 头疼
- 髋关节疼痛
- 脊柱弯曲(脊柱侧弯)
在极少数情况下,长期注射生长激素可能会导致糖尿病的发展,特别是在有该病家族史的人中。
长期治疗
先天性GHD患儿经常接受生长激素治疗直至青春期。通常,年轻时生长激素过少的孩子在成年后自然会开始产生足够的蛋白质。但是,有些人终生仍在接受治疗。您的医生可以通过监测血液中的激素水平来确定是否需要持续注射。
GHD的长期前景如何?
如果您怀疑您或您的孩子缺乏生长激素,请与您的医生预约。许多人对治疗反应很好。您越早开始治疗,您的结果就会越好。