您需要了解的有关肝肿大的一切

内容

• 什么是肝肿大？
• 肝肿大的体征和症状是什么？
• 肝肿大的原因是什么？
• 肝肿大的危险因素是什么？
• 您的医生将如何诊断肝肿大？
• 肝肿大可能有哪些并发症？
• 肝肿大有哪些治疗方法？
• 您如何预防肝肿大？
• 这种情况的前景如何？

什么是肝肿大？

肝肿大肝脏肿大。您的肝脏是最大的内部器官。它可以帮助您的身体：

• 消化脂肪
• 以糖原形式储存糖
• 抵抗感染
• 产生蛋白质和激素
• 控制血液凝结
• 分解药物和毒素

肝脏也是手术后唯一可以生长的内部器官，这使得活体肝脏捐赠成为可能。如果捐献一部分肝脏，它将再生到其原始大小。移植的部分也会增长。

如果肝脏肿大，则可能意味着：

• 肝病
• 癌症，例如白血病
• 遗传病
• 心脏和血管异常
• 感染
• 毒素中毒

许多引起肝肿大的症状会损害肝脏的功能和帮助身体的能力。

尽管肝肿大一直是医学评估的原因，但并非所有潜在疾病都被视为医学紧急情况。如果您有肝脏肿大的迹象或症状，请与您的医生预约。

肝肿大的体征和症状是什么？

肝脏肿大本身可能没有任何症状。但是，如果医疗状况导致肝脏肿大，您可能会遇到严重的症状，例如：

• 黄疸或皮肤和眼睛发黄
• 肌肉疼痛
• 疲劳
• 瘙痒
• 恶心
• 呕吐
• 腹痛或肿块
• 食欲差
• 脚和腿肿胀
• 容易瘀伤
• 减肥
• 腹部增大

这些症状中的任何一种都需要您的医生进行评估。

如果您有以下情况，请致电911或立即寻求紧急医疗护理：

• 严重的腹痛
• 发烧和黄疸
• 血腥或咖啡渣呕吐
• 气促
• 黑色，柏油状粪便或粪便中鲜红色的血

这些症状被认为是紧急医疗事件。

肝肿大的原因是什么？

肝肿大通常是肝脏内组织功能异常的信号。服用某些药物，例如胺碘酮和他汀类药物也可能引起肝损伤。

常见原因包括：

• 转移性癌症，或开始于其他器官并扩散到肝脏的癌症
• 非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD），或非酒精引起的肝脏脂肪堆积
• 心脏和血管异常，或阻塞静脉，引流肝脏或将血液带入的状况
• 肝癌或从肝脏内部生长的癌症
• 酒精等毒素引起的肝硬化或肝脏的提前损伤和疤痕
• 病毒性肝炎（最常见的是A，B或C），或由病毒引起的不同的肝感染
• 酒精性肝病，或一系列肝脏损害，包括脂肪沉积，炎症和因饮酒引起的惊吓

充血性心力衰竭还可能导致血液回流到肝静脉。这些是有助于从肝脏排出血液的静脉。当他们备份时，肝脏将变得充血并变大。这称为充血性肝肿大。

肝肿大的不常见原因包括：

• 淋巴瘤或淋巴系统中的血液癌
• 白血病或某种类型的骨髓血癌
• 多发性骨髓瘤，或浆细胞特异的一种骨髓性血液癌
• 血色素沉着症或肝脏中的铁堆积
• 威尔逊氏病或肝脏中的铜积累
• 高雪氏病或导致脂肪物质在肝脏中堆积的疾病
• 中毒肝炎或化学中毒引起的肝脏炎症
• 胆管或胆囊梗阻，或胆汁淤积和肝脏内炎症（通常由胆结石引起）
• 各种原因引起的肝囊肿或肝脏内充满液体的囊

某些感染和某些医疗状况可能会导致肝脏内形成生长。肝脏的生长可以是良性的（不是癌症）或恶性的（癌症）。通常，任何生长都会导致肝脏增大。

肝肿大的危险因素是什么？

基因上某些人发生肝肿大的风险更高。如果您或您的家人有以下经历，则可能面临更大的风险：

• 自身免疫性疾病，尤其是影响肝脏的疾病
• 炎症性肠病
• 慢性肝病
• 肝癌
• 镰状细胞性贫血症
• 肥胖

生活方式因素也会增加人患肝肿大的风险。这些生活方式因素包括：

• 过量饮酒
• 纹身，输血和无保护的性行为，使您有感染艾滋病毒，乙型和丙型肝炎的风险
• 前往有疟疾风险的外国旅行
• 服用麻黄，康弗雷和槲寄生等草药

如果您担心自己有肝肿大的风险，请咨询您的医生。务必将您要服用的任何非处方药或草药补品告知医生。

您的医生将如何诊断肝肿大？

您的肝脏是三角器官。它位于隔膜下方，右胸腔的下边缘下方。如果您的医生在身体检查期间感觉到肝脏，则肝脏可能会肿大。用手指无法感觉到典型的肝脏。

随着年龄的增长，肝脏的大小和重量自然增加。对于儿童，肝脏通常通过其跨度（从上到下的最厚部分）进行测量。成年肝脏按长度测量。

2003年的一项研究使用超声来估计成年肝脏的平均直径。以下数据收集了2080位年龄在18至88岁之间的人。在这项研究中，只有11％的人的肝脏大于16厘米（cm）。

平均肝脏大小因年龄而异，可以是：

• 6.4厘米，持续1至3个月
• 7.6厘米，持续4至9个月
• 8.5厘米，适用于1至5年
• 5至11年10.5厘米
• 11.5至12.1厘米，持续12至16年
• 成年女性13.5厘米+/- 1.7厘米
• 成年男性14.5厘米+/- 1.6厘米

身体的形状，体重和性别也会影响肝脏的大小。检查肝脏是否有肝肿大迹象时，医生会考虑这些因素。

为了查明为什么患有肝肿大，医生可能会下令进行各种检查，例如：

• 全血细胞计数以检查血细胞数量是否异常
• 肝酶评估肝功能
• 腹部X射线，用于评估腹部器官的非侵入性X射线研究
• CT扫描腹部的高分辨率图像
• MRI用于特定腹部器官的高分辨率图像
• 超声波，利用声波评估肝脏和其他腹部器官

如果医生怀疑病情更严重，则可能会建议进行肝活检。肝活检是一项外科手术检查，您的医生会从您的肝脏中取出少量样本进行显微镜检查。

肝肿大可能有哪些并发症？

感觉肝脏肿大的可能性不大。但是，由于肝脏受损会导致腹部积水，因此您可能会发现胃比平常更加突出。

您还可能会遇到其他症状，例如黄疸，食欲不振和胃痛。如果您认为自己有肝肿大的体征或症状，请预约医生。

肝脏是重要器官。管理肝脏健康的最佳方法是按照医生有关健康习惯的指示进行操作。这可能包括多运动，少喝酒和均衡饮食。

肝肿大有哪些治疗方法？

您的治疗选择取决于导致肝脏肿大的潜在疾病。您的医生建议的一些治疗方法可能包括：

• 肝衰竭或丙型肝炎等感染的药物和治疗
• 肝癌的化学疗法，手术或放射治疗
• 肝损伤的肝移植
• 治疗转移性癌症的来源
• 淋巴瘤或白血病的治疗方法，取决于类型，扩散程度和您的总体健康状况
• 戒酒或其他毒品

您的医生确认肝肿大后，通常会建议您改变生活方式以改善肝脏健康。这些包括：

• 不要喝酒
• 饮食健康
• 定期运动
• 如果您超重，则可以减轻体重

您如何预防肝肿大？

有许多生活方式因素可导致肝肿大。处理这些因素可以降低肝脏肿大的风险。

您可以执行以下操作：

• 遵循健康的生活方式并保持健康的体重。
• 如果患有糖尿病，请控制血糖。
• 限制饮酒或考虑完全不饮酒。您的医生将能够告诉您摄入量是否过多。
• 服用维生素补充剂之前，请先咨询您的医生，因为它们可能与您的肝脏相互作用。
• 与您的医生讨论您正在考虑的任何草药补品。市场上出售的许多用于预防焦虑，减肥或增强肌肉的草药都可能损害肝脏。
• 如果您在使用化学药品（例如杀虫剂或喷雾清洁剂），请务必遵循雇主的建议进行安全处理。

这种情况的前景如何？

症状恢复和减轻的前景取决于肝肿大的根本原因。如果您的医生在早期发现肝肿大，则可能会有更好的结果。

可以使用药物来减轻症状，例如充血性心力衰竭和肝衰竭。

有时，直到后来才出现肝肿大的症状。严重的肝损伤可导致终身并发症。