作者: Eugene Taylor
创建日期: 11 八月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

什么是HER2?

人类表皮生长因子受体2(HER2)基因负责产生HER2蛋白。 HER2蛋白存在于某些乳腺癌细胞的表面。激活后,它们会向乳腺癌细胞发出信号,使其分裂和繁殖。

通常,HER2蛋白调节和控制乳腺细胞的生长。但是,当HER2基因发生突变时(每5例乳腺癌中约有1例就是这种情况),它就会产生过多的HER2蛋白。这导致乳腺细胞生长并失控。

这被称为HER2阳性乳腺癌。

为什么要进行HER2测试?

HER2阳性乳腺癌通常比HER2阴性乳腺癌更具侵略性。他们也更有可能复发。幸运的是,有专门针对HER2的药物可供使用。这些药物在治疗这种类型的乳腺癌中非常有效。


如果您患有乳腺癌,则需要知道您的癌症是HER2阳性还是HER2阴性。获得确定这一点的测试很重要。当涉及到您的治疗选择和前景时,结果将有很大的不同。

测试类型

为了确定您的乳腺癌是否为HER2阳性,您的医生将下令对组织样本进行检测。已批准用于HER2诊断的两种测试:免疫组织化学(IHC)和原位杂交(ISH或FISH)。

免疫组织化学(IHC)测试

进行了免疫组织化学(IHC)测试,以查看乳腺癌细胞是否具有过多的HER2蛋白受体。您的医生如何解释此测试的方法如下:

  • 0的结果为负。
  • 1+的结果也是负数。
  • 2+的结果被认为是模棱两可的(不确定)。
  • 3+的结果为正。

在IHC测试期间,病理学家在显微镜下分析乳房组织。他们使用特殊的染色剂来观察乳腺癌细胞上存在多少种受体。 0或1+结果不需要进一步测试。 2+结果被认为是不确定的。需要进一步测试。


原位杂交(ISH或FISH)测试

原位杂交(ISH)测试着眼于样品的遗传学,该测试的结果也分为阳性,阴性或模棱两可。模棱两可的结果需要进一步测试。荧光原位杂交(FISH)是ISH测试的一种类型。

有时,首先要进行IHC测试。但是,如果IHC测试尚无定论,则应进行ISH测试。在许多情况下,ISH测试可以确认癌症是HER2阳性还是HER2阴性。

如果最初的ISH测试尚无定论,则可以进行IHC或可能需要在新的组织样本上进行ISH重复测试。您的医生可能想再做一次活检以测试另一个样本。有时,可能需要同时进行IHC和ISH测试才能确认HER2的状态。

HER2测试期间会有什么期望

为了正确诊断您的HER2状况,您的医生将在活检期间去除一些乳房组织。在大多数情况下,您的医生将使用局部麻醉剂来减轻疼痛。该组织将被发送到病理实验室进行检查。


在某些情况下,需要将样品发送到外部实验室进行测试。确保进行您的病理学检查的实验室信誉良好且有证书。实验室使用美国食品药品监督管理局(FDA)批准的HER2测试套件非常重要。

HER2测试安全吗?

IHC和ISH测试都是安全的。在大多数情况下,测试将在原始活检组织上进​​行,并且不需要任何其他程序。大多数活检可以使用局部麻醉剂在医生办公室或放射室完成。

尽管活检可能不舒服,但这是一种非常安全的过程,风险很小。您可能会在活检部位周围形成疤痕组织。活检后,您也可能会感到轻度疼痛。与您的医生讨论活检的可能风险。

HER2测试可靠吗?

不管您的结果返回阳性还是阴性,请询问您的医生在所使用的实验室和结果中的信心如何。询问有多少病理学家检查了您的样本。

如果只有一位病理学家看过您的检查,请询问另一位病理学家是否可以查看您的样品以确认或可能对原始发现提出异议。

不要害怕索取有关您的HER2测试的更多信息,以确保您对结果以及对治疗和前景的意义感到满意。最重要的是,请确保您的测试是使用FDA批准的测试套件在认可的工厂进行的。

您也可以要求第二意见或要求将样品发送到您选择的实验室。

HER2靶向治疗

好消息是,靶向HER2的治疗通常对HER2阳性乳腺癌非常有效。尽管HER2阳性乳腺癌通常比其他类型的乳腺癌更具侵略性,但近年来HER2人群的前景已大大改善。

这是由于专门针对HER2受体的新型有效治疗方法所致。

外表

如果您最近被诊断出患有乳腺癌,那么您的医生可能会要求进行多种检查,以更好地了解您的癌症以及如何最有效地治疗它。这些测试应包括HER2测试。

在继续治疗之前,请确保您了解所有结果。

如果您的乳腺癌在治疗后已经复发,请询问您的医生是否需要进行HER2测试。不幸的是,复发的乳腺癌可能会改变其HER2的状态。返回时,曾经是HER2阴性的可能是HER2阳性。

如果癌症被诊断为HER2阳性,则治疗非常有效。了解您的诊断和治疗选择很重要。与您的医生交谈,以尽可能多地学习。

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